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子子互生巾外治少弱精症60例疗效观察
目的:观察子子互生巾阴部佩戴治疗少弱精症的治疗效果.方法:治疗组采用子子互生巾阴部佩戴治疗,同时设五子衍宗丸组及西药组做对照,观察三组患者治疗前后精子密度、精子活动力的变化.结果:各组总有效率,子子互生巾组为83.33％,五子衍宗丸组为71.93％,西药组为37.70％.子子互生巾和五子衍宗丸治疗后精子密度、活动力均明显提高,两组疗效比较无显著性差异,与西药组比较有非常显著性差异(P＜0.01).结论:子子互生巾和五子衍宗丸均能明显增加精子密度,提高精子活动力,明显优于西药组,且子子互生巾有效率不低于一般口服疗法,对少弱精症有较好疗效.
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生精胶囊联合前列通瘀胶囊治疗精索静脉曲张合并少弱精症25例
目的:观察生精胶囊联合前列通瘀胶囊治疗精索静脉曲张合并少弱精症的临床疗效.方法:将50例精索静脉曲张合并少弱精症患者随机分为对照组和治疗组,每组各25例.对照组口服前列通瘀胶囊治疗,治疗组在对照组的基础上联合生精胶囊.比较两组患者的临床疗效,检测两组患者治疗前后精子密度及活力等指标.结果:对照组有效率为71.43％,治疗组有效率为90.91％,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后精子密度和精子活力高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:生精胶囊联合前列通瘀胶囊治疗精索静脉曲张合并少弱精症疗效确切,可显著改善患者精液质量.
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益肾生精汤治疗少弱精症所致不育症68例
目的:观察益肾生精汤治疗少弱精症所致不育症的临床疗效.方法:68例符合少弱精症所致不育症患者采用益肾生精汤治疗,检测患者治疗前后精液质量.结果:68例患者显效26例,有效32例,无效10例,有效率为85.29％.与治疗前比较,治疗2个疗程后患者精子成活率较明显提高、精液a级精子、a级+b级精子百分比显著增加,精子畸形率明显下降,差异均有统计学意义(P＜0.05);与治疗前比较,治疗2个疗程后精子密度有所增加,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:益肾生精汤治疗少弱精症所致不育症疗效确切,可有效提高精子活力,降低精子畸形率.
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曾庆琪治疗男科病验案3则
曾庆琪教授认为男科疾病病机为湿热下注、肝肾亏虚,治宜清热利湿、活血化瘀、兼补肝肾,其辨证治疗慢性前列腺炎、附睾炎、不育症等男科疾病疗效显著.
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益精汤治疗男性少弱精症不育疗效观察
WHO统计发达国家5%-8%的育龄夫妇可能存在不育问题,其中大约50%的不育因素涉及男性[1].根据国内文献报道,我国男性不育症因为精子数量少以及活动率低下而导致男性不育大约占30%.2007年9月-2008年9月,笔者在导师的指导下运用益精汤治疗男性少精弱精症不育60例,效果显著,现报道如下.
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强精汤治疗少弱精症临床疗效观察
目的 研究强精汤治疗男性少弱精不育症临床疗效和对精子质量的影响.方法 60例男性少弱精子不育症患者随机分为治疗组30例,口服强精汤;对照组30例,口服硫酸锌片和维生素E胶囊治疗.两组均以3个月为1疗程.结果 治疗组和对照组临床治愈率分别为36.67%,16.67%;总有效率分别为90.00%,70.00%.治疗组的临床治愈率和总有效率优于对照组(P<0.01).治疗组治疗后精子密度和精子活力提高较治疗前和对照组治疗后更显著(P<0.01).结论 强精汤能明显增加精子密度,提高精子活力,对男性少弱精子致不育症有明显疗效.
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中药复方调节模型大鼠精子尾部特异性钙通道
目的:研究中药复方“促育生精方”对环磷酰胺诱导的少弱精模型大鼠精子Catsper1、Catsper2基因及蛋白表达的影响,并探讨其调节机制.方法:采用实时荧光PCR法检测Catsper1 mRNA、Catsper2 mRNA在各组大鼠(随机分为模型组、低剂量组、中剂量组、高剂量组、空白对照组)精子中的表达;用蛋白印迹法检测各组Catsper1,Catsper2蛋白的表达.结果:Catsper1 mRNA、Catsper2 mRNA表达量为:中、高剂量组显著高于模型组(P＜0.05).Catsper1、Catsper2蛋白表达量:中、高剂量组显著高于模型组(P＜0.05).结论:促育生精方能有效提高少弱精症模型大鼠精子特异性钙通道Catsper1、Catsper2基因及其蛋白的表达.
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促育生精颗粒对环磷酰胺致少弱精症模型大鼠的影响
目的:探讨促育生精颗粒(Cuyu)对环磷酰胺诱导的少弱精症模型大鼠精子活力的改善作用及相关机制.方法:50只雄性Wistar大鼠,随机分成正常对照组,模型组,低、中、高剂量中药治疗组.模型组,低、中、高剂量治疗组腹腔注射环磷酰胺(CP) 30 mg·mL-1·d-1,共5d.建立模型后,高、中、低剂量治疗组大鼠分别按生药量3.37×104,1.69×104,0.84×104 mg·kg1·d-1剂量给药,每只大鼠灌胃3 mL促育生精颗粒药液,持续35 d.普通光学显微镜观察附睾精子数目、精子活力;流式细胞术检测精子凋亡率;HE染色观察生精小管层数.结果:各剂量治疗组与模型组比较精子数目增加(P＜0.05)、精子凋亡率下降(P＜0.05)、生精小管层数增加(P＜0.05),中剂量、高剂量治疗组与模型组比较a级精子比率上升(P＜0.05).结论:通过促育生精颗粒治疗可以增加少弱精模型大鼠精子数,提高精子活力,此作用可能与降低精子凋亡率,增加生精小管生殖细胞层数有关.
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补肾益精胶囊对少弱精症模型大鼠精子数量、质量、Ca2+含量及性激素水平影响
目的:观察补肾益精胶囊对少弱精症模型大鼠精子数量、活力、精子胞浆钙含量以及性激素水平的影响,探讨作用机制.方法:采用灌服雷公藤多苷30 mg· kg 1连续8周,制备大鼠少弱精症模型.再给予补肾益精胶囊连续30d,末次给药后30 min,麻醉动物,腹主动脉取血,分离血清,采用化学发光法测定血清睾酮(T)和雌二醇(E3)水平；采用放射免疫法测定黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)含量；迅速摘取附睾,测定精子密度和精子活力；过滤纯化精子,采用流式细胞技术测定精子胞浆Ca2+含量.结果:模型组动物精子密度、活力明显降低,胞浆Ca2+含量及血清T、FSH、LH水平显著下降.补肾益精胶囊能明显增加少弱精症模型大鼠的精子密度和精子活力,显著提高精子胞浆Ca2+含量和血清T、FSH、LH水平.结论:补肾益精胶囊对少弱精症有明显的治疗作用,提高精子胞浆Ca2+含量和维持正常性激素水平,可能是中医“补肾法”治疗少弱精症的现代内涵之一.
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复方玄驹胶囊治疗脾肾阳虚少弱精症临床研究
目的:研究复方玄驹胶囊治疗脾肾阳虚少弱精症的临床效果.方法:选取52例少弱精症患者,将其随机分为对照组与实验组各26例,对照组患者采用生精胶囊治疗,实验组患者采用复方玄驹胶囊治疗,观察比较两组患者治疗前后精子密度、临床效果.结果:两组患者治疗前精子密度比较差异无统计学无意义(P＞0.05);治疗后实验组患者精子密度改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).实验组患者总有效率为80.77％,优于对照组的65.38％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:复方玄驹胶囊治疗脾肾阳虚少弱精症临床效果显著,能有效提高患者精子密度,改善脾肾阳虚症状,提高患者生活质量.
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中西医结合治疗肝郁脾虚湿阻型少弱精症60例临床观察
目的:观察完带汤加减联合锌剂及维生素治疗肝郁脾虚湿阻型少弱精症的临床疗效.方法:纳入男性少弱精症患者120例,将其分为治疗组与对照组各60例.对照组口服硫酸锌片、维生素E、维生素C治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用完带汤加减治疗,疗程为3个月,比较2组治疗后精子活力和密度,评定2组临床疗效.结果:总有效率治疗组为90.0％,对照组为70.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,在a级精子、(a+b)级精子、精子存活率、精子密度改善方面,治疗组均优于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:完带汤加减联合口服硫酸锌片、维生素E、维生素C治疗肝郁脾虚湿阻型少弱精症有较好临床疗效,值得推广应用.
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生精种子汤治疗少弱精不育症126例临床观察
目的:观察生精种子汤治疗少弱精不育症(肝郁肾虚型)的临床疗效.方法:将210例本病患者随机分为治疗组126例和对照组84例,治疗组采用生精种子汤治疗,对照组采用五子衍宗丸治疗.结果:治疗组与对照组的总有效率分别为89.68％和71.43％,两组比较P＜0.01.结论:生精种子汤治疗少弱精不育症(肝郁肾虚型)有较好的疗效.
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强精方对肾精亏虚证少弱精症患者顶体酶和INHB的影响
目的:观察强精方对肾精亏虚证少弱精症患者精子密度、精液活力、顶体酶和INHB的影响.方法:将66例本病患者随机分为治疗组和对照组,每组33例,治疗组予强精方治疗,对照组予六味地黄丸治疗,观察两组患者精液常规、顶体酶、血清抑制素B(INHB).结果:治疗后,两组患者的精子浓度、精子活力均高于治疗前,且治疗组均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者顶体酶、INHB水平均高于治疗前,且治疗组均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,对照组1对夫妻怀孕,治疗组4对夫妻怀孕;治疗组治愈率为12.5％,总有效率为93.8％.对照组治愈率为3.3％,总有效率为40.0％,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:强精方治疗肾精亏虚证少弱精症有较好疗效,能改善精子密度和活力,并提高顶体酶以及INHB的水平.
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补肾法治疗少弱精症的系统评价
目的:系统评价补肾法治疗少弱精症的疗效及安全性.方法:检索建库至2016年9月CBM、CNKI、The Cochrane Library、PubMed等中英文数据库中补肾法治疗少弱精症的随机/半随机对照试验,运用RevMan 5.3对临床结局指标进行Meta分析或描述性分析.结果:共纳入30项临床研究,共3699例患者.与对照组相比,在补肾填精法治疗基础上,分别加用肾阴阳双补法、温补肾阳法、补肾祛湿法、补益脾肾法或补肾活血法可显著提高患者临床有效率(P≤0.05),而补肾疏肝法则无明显差异(P＞0.05);此外,在补肾填精法治疗基础上,加用肾阴阳双补法、温补肾阳或补肾祛湿法可显著提高患者配偶妊娠率(P≤0.05),而补肾活血和补肾疏肝法效果不明显(P＞0.05).在安全性方面,除1项临床试验外,其余治疗组不良反应发生率均低于对照组.结论:在补肾填精法基础上,加用肾阴阳双补法、温补肾阳法或补肾祛湿去治疗效果较佳,且安全性良好;其次为补益脾肾法或补肾活血法,而补肾疏肝法未显示出更多优势.
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16835例中国不育男性的精液质量分析
目的:通过精液常规检查评价大样本量的不育男性的生育能力,为男性不育症的临床治疗和疗效观察提供科学依据.方法:收集16 835例不育男性的精液标本,以1567例精子库候选供精者精液标本作为普通人群对照组,采用计算机辅助精液分析技术(computer assisted sperm analysis,CASA)进行精液常规检测并对结果进行统计学分析.结果:不育患者精液异常主要表现为弱精症.不育组无精症、弱精症、少弱精症患者比例高于对照组,不育组少精症患者比例低于对照组(P＜0.001).结论:弱精症、无精症、少弱精症与不育相关,而单纯少精症不一定与不育相关.
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中西医结合治疗少弱精症的临床观察
目的:观察中医、西医、中西医结合治疗少弱精症的临床效果.方法:将61例少弱精症患者按治疗方法分为三组:中医组16例、西医组19例、中西医结合组26例.观察治疗前后精子密度和活力的变化.结果:中医组、西医组和中西医结合组的临床总有效率分别为68.8%、68.4%和88.5%.三组间的疗效差异有统计学意义(x2=6.504,p=0.039).治疗后,三组患者的精子密度(X2=6.819,p=0.033)、a级精子(X2:10.063,p=0.007)、a+b级精子(X2:9.800,p=0.007)之间的差异均有统计学意义.结论:中西医结合治疗少弱精子症,可以取得更好的治疗效果.
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复方玄驹胶囊治疗肾阳虚型少弱精不育症临床研究
目的:观察复方玄驹胶囊治疗肾阳虚型少弱精不育症患者的疗效.方法:选取100例肾阳虚型少弱精不育症患者,服用复方玄驹胶囊12周,治疗前后进行精液常规指标检测、精子形态学分析及血清生殖激素检测.结果:治疗12周后,97例患者完成整个疗程.治疗后,患者的精液常规检查,如精液量、精子密度、精子活动率、a级精子比例、 (a+b)级精子比例和精子正常形态率均较治疗前提高(P＜0.05).精液pH值和生殖激素指标变化不明显.结论:复方玄驹胶囊治疗肾阳虚型少弱精不育症具有较好的疗效.
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温通针法结合活精汤治疗少弱精症40例临床观察
目的:观察温通针法结合活精汤治疗少弱精症的临床疗效.方法:将80例少弱精症患者随机分为2组各40例.治疗组采用温通针法结合活精汤治疗,对照组采用氯米芬治疗,治疗3疗程后观察疗效并比较2组精子活力.结果:总有效率治疗组92.5％,对照组80.0％,2组临床疗效比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01);治疗后2组患者a级和(a+b)级精子活力比治疗前均有改善,差异均有非常显著性意义(P＜0.01)；治疗后2组a级和(a+b)级精子活力比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01),治疗组优于对照组.结论:温通针法结合活精汤治疗少弱精症有良好的临床疗效,值得推广.
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复方玄驹胶囊联合左旋精氨酸治疗少弱精症60例的临床观察
目的 观察复方玄驹胶囊联合左旋精氨酸治疗少弱精症的临床疗效.方法 选取少弱精症患者180例,采用随机数字表法分为A、B、C 3组,每组各60例.A组给予复方玄驹胶囊联合左旋精氨酸治疗,B组仅用左旋精氨酸治疗,C组仅用复方玄驹胶囊治疗;疗程均为12周.分别观察3组治疗前后精液量、精子密度、A级精子比例、(A+B)级精子比例.结果 治疗后3组精液密度、A级精子比例、(A+B)级精子比例均明显改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).治疗后A、C两组精液量与治疗前比较差异均有统计学意义(P均＜0.05),但治疗后B组精液量与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05).A组治疗后精液密度、A级精子比例、(A+B)级精子均优于B、C两组(P＞0.05).结论 复方玄驹胶囊联合L-精氨酸能更好地治疗少弱精症,提高妊娠率.
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癃清片治疗ⅢB型慢性前列腺炎伴少弱精症的临床效果
目的 探讨癃清片治疗ⅢB型慢性前列腺炎伴少弱精症患者的临床效果.方法 选择60例ⅢB型慢性前列腺炎伴少弱精症患者,随机分为观察组与对照组,每组30例.观察组患者给予口服癃清片治疗,对照组患者给予口服维生素E丸治疗,均治疗8周.比较两组患者治疗前后精液常规、卵磷脂小体计数及慢性前列腺炎症状评分指数(CPSI).结果 治疗后,观察组较治疗前a+b级精子活力占比提高,精子液化时间缩短,CPSI评分降低(+++)及(++++)卵磷脂小体计数占比升高(均P<0.05),且均优于对照组(P<0.05).观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论 癃清片可缩短ⅢB慢性前列腺炎伴少弱精症患者精液液化时间,提高患者精子活力,增加卵磷脂小体数量,改善患者临床症状.
