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影响中药煎剂质量的因素分析
目的:探讨影响中药煎剂质量的因素.方法:采用文献收集法通过统计分析得出影响中药煎剂质量的因素.结果:中药煎剂质量受到多种因素的影响,主要包括饮片质量、煎煮容器、煎煮步骤(浸泡时间、水量、煎煮时间)、入药顺序、去渣取汁操作等,这些因素会直接对中药煎剂的应用疗效产生影响.结论:要明确中药煎剂质量的影响因素,以便在煎煮中药的过程当中规避影响以及降低药效质量的因素,提高中药煎剂临床应用的效果.
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中西医结合治疗非酒精性脂肪肝病的临床研究
非酒精性脂肪肝病(NAFLD)是指除外酒精和其他明确的肝损伤因素所致的,以弥漫性干细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征,包括单纯性脂肪肝以及由其演变的脂肪性肝炎和肝硬化[1.有研究发现,非酒精性脂肪肝患者肝纤维化的发生率高达25％,8％的患者可进展为肝硬化,而导致一系列严重并发症,被认为是隐源性肝硬变的常见病因[2].近年来笔者应用中西医结合方法治疗非酒精性脂肪肝病,取得较好疗效,现报告如下.
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中医辨证治疗反流性胃炎疗效观察
反流性胃炎是由于过多的十二指肠内容物反流入胃,导致胃黏膜发生炎症,因为十二指肠内容物是以胆汁为主,又呈碱性,故又称胆汁反流性胃炎或碱性反流性胃炎.发生于胃幽门手术后称为继发性胆汁反流性胃炎,发生于非手术胃的,称胃原发性胆汁反流性胃炎[1].
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中医药治疗全子宫切除术后阴道残端愈合不良
阴道残端愈合不良是全子宫切除术后常见的并发症之一。近年来，随着手术技术的逐步提高及手术条件的不断完善，该类手术日趋安全，但在临床中仍不可避免出现此类并发症［1］，阴道残端愈合不良，易引起出血、感染，对患者的健康造成严重影响。近5年来，我院运用中药汤剂口服加云南白药局部换药治疗阴道残端愈合不良取得了很好的临床疗效。
关键词： 全子宫切除术后并发症 阴道残端愈合不良 中医药疗法 云南白药 中药煎剂 -
17味单味中药煎剂对阴道致病念珠菌的体外抑菌试验研究
目的 观察中草药煎剂对念珠菌的抑菌作用.方法 采用沙氏培养基分离纯化菌株,应用科玛嘉显色培养基及酵母菌鉴定试剂条对分离病原菌进行菌种鉴定.采用微量稀释法对17种单味中药煎剂进行小抑菌浓度(MIC)测定.结果 黄芩、黄连、黄柏、虎杖对念珠菌体外试验具有较强的抑菌作用,且黄连的MIC值低,抑菌效果好.结论 黄芩、黄连、黄柏、虎杖4味药物可用于治疗外阴阴道感染.
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中药煎剂对留置尿管患者预防尿路感染的疗效观察
目的 探讨留置尿管病人中药会阴冲洗和尿管护理相结合预防尿路感染的临床应用情况.方法 将90例患者随机平均分成两组,每组45例,其中一组为碘伏会阴消毒组,另一组为中药会阴冲洗组,两组患者均进行相同的会阴护理,观察比较两组患者在使用不同的冲洗方法下,临床尿路感染的发生情况.结果 碘伏组的尿路感染发生8例,占17.78％,而中药冲洗组的尿路感染发生仅有3例,为6.67％.结论 中药煎剂进行会阴护理结合尿道护理对于预防尿路感染具有可靠的临床疗效.
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中药湿敷治疗血栓感染性静脉炎效果观察
血栓感染性静脉炎是静脉腔内的感染性炎症,伴有血栓形成,多发生于下肢[1],近年来发病率有上升趋势.笔者2007年1月起对40例血栓感染性静脉炎患者应用中药汤剂湿敷患处,效果较好,报告如下.
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中药足浴改善老年患者下肢动脉硬化闭塞症效果观察
目的 观察红花、丹参等中药煎剂足浴治疗下肢动脉硬化闭塞症的有效性和安全性.方法 将110例老年下肢动脉硬化闭塞症患者按照床位号分为观察组60例和对照组50例.对照组采用常规护理,观察组在此基础上采用红花、丹参等中药煎剂进行足浴.30 d后观察临床疗效,采用彩色多普勒超声检查下肢动脉血管.结果 观察组临床疗效及股浅动脉、胫后动脉、足背动脉血管、血流量等指标显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 红花、丹参等中药具有温经散寒、活血化瘀、通络镇痛的功效,可辅助治疗下肢动脉硬化闭塞症.
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中西医结合治疗乙型肝炎肝硬化腹水76例临床观察
目的:观察中西医结合治疗乙型肝炎肝硬化腹水时的疗效.方法:152例乙型肝炎肝硬化患者,随机分为两组,每组76例.两组均给予输注门冬氨酸钾镁、肌苷、复方丹参、还原型谷胱甘肽等,口服螺内酯及双氢克脲噻片;白蛋白低于30g/L者,每周给予新鲜血浆2次,每次200ml.治疗组加用自拟中药汤剂,每次350ml,2次/d.两组均在治疗2个月后统计疗效.结果:治疗组总有效率为92.11%;对照组总有效率为82.26%.治疗组腹水消退时间为(17.6±9.28)天,对照组为(28.5±11.6)天.治疗组白蛋白复常率为86.96%,对照组为67.14%.治疗组患者治疗后肝纤维化血清学指标PCⅢ为(197.6±81.3)μg/L,HA为(209.7±77.8)μg/L,对照组分别为(238.6±82.7)μg/L、(247.8±84.2)μg/L.两组疗效相比,差异均有显著性意义(P＜0.05～P＜0.01).结论:中西医结合治疗乙型肝炎肝硬化腹水疗效明显优于单用西药组.
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同一方剂制成不同剂型的服用天数探讨
目的 探讨中药一日煎剂量在开发成不同剂型后是否制成等同于中药煎剂一日中药用量.方法 通过查阅文献,考证《方剂学》中一日煎剂中药量在现行《中华人民共和国药典》中制成不同剂型的服用天数.结果 12种中药煎剂中小柴胡汤制成小柴胡泡腾片、小建中汤制成小建中合剂与四物汤制成四物合剂服用天数减少,其他服用天数均增加,服用天数高的独活寄生丸为11.3 d、低的小建中颗粒为1.1d.结论 不同剂型折算成中药饮片后日服用量不一定与一日煎剂中药用量相等.
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278张治疗肝炎中药煎剂处方分析
目的 调查门诊肝炎患者中药使用情况,对临床安全、有效地应用中药治疗肝炎提供参考.方法 随机抽调2010年1月～2011年1月江苏省镇江市第三人民医院中医科门诊诊断为肝炎的278张中药处方,并对组方治则及治法中常用中药饮片使用情况做回顾性调查和分析.结果 278例治疗肝炎中药处方平均每张处方中中药15.27味,大部分处方含中药10～20味(89.85％)；平均每例每日用药金额约15.28元；以清热解毒法、利湿退黄、疏肝理气、扶正固本法、活血化淤、软坚散结法等6类基本治法常见,清热解毒法+利胆退黄+疏肝理气法处方多(35.97％)；此6法中使用多的中药分别是蒲公英、白花蛇舌草、茵陈、垂盆草、柴胡、陈皮、郁金、生黄芪、白术、白芍、赤芍、丹参、石见穿、鳖甲、龙骨、牡蛎等.结论 中药作为肝炎的辅助治疗,有利于改善患者肝功能,提高机体免疫力,防治肝纤维化,改善患者生活质量.
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复方中药煎剂的分别提取
复方中药的提取方法有分别提取和联合提取两种方式,分别提取法古代已有运用.大量基础和临床研究证实,部分中药采取分别提取的方法制备后,药物疗效不降低或有所升高.根据中药的特点选择合适提取方法是现代中医药研究的发展方向.
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HPLC-DAD、HPLC-MS联用检测中药中混入莨菪碱类成分
目的:建立一种简便、快速、灵敏、准确地鉴定中药中莨菪碱类成分混入的高效液相色谱-阵列二极管检测器(HPLC-DAD)、高效液相色谱-串联质谱(HPLC-MS)分析方法.方法:色谱柱为Lichrospher Si正相色谱柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),DAD检测条件:流动相:30 mmol·L-1醋酸铵溶液-乙腈=30∶70,检测波长210 nm,流速1.0 ml·min-1.HPLC-MS以离子阱为检测器,采用正离子检测模式进行检测.结果:运用此方法成功的确证中药煎剂中阿托品、山莨菪碱、东莨菪碱类成分.结论:本方法简便准确,可做为中药中莨菪碱类成分混入的检测方法.
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某院中药煎药室细菌限度检测结果分析
目的:对某院中药煎剂室细菌限度检测结果进行分析并寻找对策.方法:对某院中药煎药室空气及生产中与药液直接接触的送药管道、包装机内壁、包装袋和制剂人员的手进行采样细菌培养.结果:上述样品的不合格率分别为空气4.17％、送药管道20.14％、包装机内壁6.25％、包装袋2.08％、制剂人员的手2.78％.结论:中药煎药室细菌超标除工作人员的自身原因外,高原自然环境和制剂中所使用的设备也是重要原因.
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中药熏洗治疗复发性念珠菌阴道炎
念珠菌阴道炎是妇科的常见多发病,西药虽经局部(阴道栓剂)用药和全身抗真菌治疗,可获良效,但仍有约5%～10%患者容易复发,顽固难愈[1].近年来,笔者运用中药熏洗治疗复发性念珠菌阴道炎48例,取得了满意效果,现报道如下.
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中药煎剂治疗寻常型痤疮的临床疗效观察
目的：观察中药煎剂对寻常型痤疮的临床疗效。方法将临床确诊的120位患者随机分成观察组与对照组，观察组68例患者口服我院配制的中药煎剂，对照组52例患者口服清热暗疮片，比较治疗前后皮损消退程度。结果两组皮损消退程度的比较，观察组痊愈率为50．0％，总有效率96．2％；对照组分别为40．0％、85．0％。两组痊愈率和总有效率比较，均有显著性差异（P均＜0．05）。结论中药煎剂对治疗寻常性痤疮有显著的作用。
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抗炎免疫中药煎剂治疗难治性特发性炎性肌病的疗效观察
目的:评价抗炎免疫中药煎剂治疗难治性特发性炎性肌病(IIM)的疗效.方法:回顾性研究74例难治性IIM患者经抗炎免疫中药合并糖皮质激素治疗,对皮肤损害、肌无力及肌肉外表现的疗效.结果:对于皮损有效率为84.2％.治疗乏力、下蹲起立不能及卧床的有效率分别为92.3％、88.5％及90.0％,肌力开始改善的时间分别为(2.4±3.3)个月、(1.2±0.6)个月及(0.7±0.6)个月;肌力完全恢复的时间为:(8.8±6.6)个月、(5.0±3.4)个月及(3.6±3.3)个月.治疗吞咽困难的有效率为83.3％.合并肺间质纤维化的患者,呼吸困难的有效率为93.8％,治疗(9.6±5.7)个月,影像学改善开始出现,治疗(14.5±12.7)个月,影像学恢复正常.结论:抗炎中药合并糖皮质激素治疗难治性炎性肌病不但对肌无力有效,对肌外损害同样有效.
关键词： 难治性特发性炎性肌病 抗炎免疫 中药煎剂 -
甲肝合剂两种剂型治疗甲型肝炎比较研究
运用相同配伍的甲肝合剂以中药浸膏颗粒剂与传统中药煎剂分别治疗急性黄疸性甲型肝炎各30例,在临床治愈时间,ALT、TBILI恢复正常的时间上两组比较,经统计学处理,P均＞0.05,差异无显著性意义.提示使用中药浸膏颗粒剂与传统中药煎剂效果相同.而中药浸膏颗粒剂较传统中药煎剂具有使用快捷、方便的优点.
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清热类中药免煎颗粒与其煎剂体外杀菌效果对比
目的：对比清热类中药免煎颗粒与其煎剂体外的杀菌效果。方法选取2015年1月～2016年4月不同科室收治的107例住院患者，从不同患者身上取得分泌物并培养，将所得的临床分离菌株作体外杀菌实验标本并比较效果。结果射干的杀菌效果强，蒲公英、马勃、紫花地丁、白花蛇舌草、大青叶的煎剂杀菌效果优于免煎颗粒；导赤散、银翘散、仙方活命饮的煎剂杀菌效果优于免煎颗粒，麻杏石甘汤的煎剂与免煎颗粒的杀菌效果相似。结论中药免煎颗粒虽具有携带方便的优点，但杀菌效果低于中药煎剂，因此应加强对中药药效有效成分的研究，并对中药免煎颗粒制备工艺进行改进和完善，将中药煎剂和免煎颗粒的优点融合，使中药更好地走向现代化。
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中药煎剂坐浴联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗电凝后尖锐湿疣的疗效观察
目的:探讨有效治疗、减缓及控制尖锐湿疣患者复发的治疗方法.方法:将62例肛周及生殖器尖锐湿疣患者随机分为两组,均采用电凝治疗,术后治疗组31例给予中药煎剂坐浴+重组人干扰素α-2b凝胶,对照组31例术后给予重组人干扰素α-2b凝胶,30 d为1个疗程,随访6个月.结果:治疗组有效率70.97％,明显高于对照组51.61％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药煎剂坐浴联合干扰素软膏及电凝术治疗尖锐湿疣疗效较好.
