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安徽省既往献血员HIV感染后生存时间和抗病毒治疗效果研究
目的 了解安徽省阜阳市因献血感染HIV既往献血员的生存时间及抗病毒治疗效果.方法 对HIV阳性既往献血员进行回顾性调查.同时统计存活的HIV感染者参与抗病毒治疗情况.利用韦伯(Weibull)函数计算中位生存时间,通过比较抗病毒治疗后的实际死亡例数和未治疗感染者的理论死亡例数来评价抗病毒治疗效果.结果 安徽省阜阳市既往献血人群HIV感染平均时间为1994年底,未接受抗病毒治疗的HIV阳性既往献血人群中位生存时间为10.8年.截至2008年9月,感染HIV的159例既往献血员中有74例接受抗病毒治疗,调查时的CD4+T淋巴细胞计数均数为475.1个/μl,显著高于治疗前的247.8个/μl(P<0.0001).实际死亡761例,比利用韦伯函数计算的预期死亡数减少31.7%.结论 研究结果与UNAIDS提出的未使用抗病毒药物治疗HIV感染的中位生存时间为11年左右基本相符.自2003年以来,艾滋病抗病毒治疗减少了约1/3的预期死亡例数.
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本刊2009年第30卷第11期"安徽省既往献血员HIV感染后生存时间和抗病毒治疗效果研究"一文数据更正
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HIV慢性感染者总淋巴细胞计数与CD4+细胞计数相关性研究
目的 评价安徽省阜阳市HIV感染既往献血人群总淋巴细胞计数和CD4+细胞计数间的相关性.方法 于2005年6～8月,对安徽省阜阳市HIV感染既往献血员进行横断面调查,对符合条件的279名研究对象分别进行总淋巴细胞计数和CD4+细胞计数检测,利用SAS软件对279组数据进行相关性分析,同时根据SPSS软件计算所得的灵敏度、特异度和准确性(ROC面积)来寻找能有效预测CD4+细胞计数<0.2×109/L与<0.35×109/L的总淋巴细胞的范围.结果 调查对象总淋巴细胞计数和CD4+细胞计数之间存在相关性(r=0.53,P<0.01),总淋巴细胞<1.4×109/L对应于CD4+细胞计数<0.2×109/L有70.6%的灵敏度,69.7%的特异度,(0.833±0.067)的准确性(ROC面积);总淋巴细胞<1.6×109/L对应于CD4+细胞计数<0.35×109/L有73.3%的灵敏度,63.6%的特异度,(0.712±0.031)的准确性(ROC面积).结论 在资源有限的国家和地区可利用总淋巴细胞计数作为CD4+细胞计数的一项替代指标,来预测了解HIV感染者的疾病进展状况(<0.35×109/L或<0.2×109/L)及指导临床治疗.
