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食管癌患者外周静脉血细胞角蛋白7 mRNA与癌胚抗原mRNA表达的检测及临床价值
目的 通过检测食管癌患者外周静脉血细胞角蛋白7 (CK7) mRNA、癌胚抗原(CEA) mRNA表达,探讨CK7、CEA mRNA能否作为检测食管癌外周静脉血微转移的标志物.方法 用随机表的方法选择和收集食管癌患者40例,门诊健康体检者40例的外周静脉血,用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)测定CK7 mRNA、CEA mRNA含量,分析其与临床病理特征的关系.结果 门诊健康体检者组有3例CEAmRNA表达阳性,CK7mRNA均为阴性;食管癌组,CK7阳性表达率为50.00％ (20/40);CEA阳性表达率为60.00％ (24/40),二者同时阳性者占37.50％ (15/40);二者至少1项阳性者占72.50％ (29/40).结合临床资料分析,食管癌患者外周静脉血CK7 mRNA或CEA mRNA单基因表达阳性率与肿瘤患者的性别、年龄及浸润深度无相关性;与肿瘤临床分期相关(P＜0.05).二者同时表达则与浸润深度、临床分期均有相关性(P＜0.05).二者至少1项阳性表达与肿瘤临床分期相关(P＜0.05).结论 CK7、CEAmRNA可作为检测食管癌外周静脉血微转移的标志物,两者联合检测可提高检出率.
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非小细胞肺癌患者肿瘤标志物的表达及与临床病理的关系
目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者蛋白激酶1活化受体(RACK1)、甲状腺转录因子1(TTF-1)和细胞角蛋白7(CK7)的表达及与临床病理之间的关系.方法 选取2014年12月至2017年6月间重庆市合川区人民医院收治的110例NSCLC患者,以病理活检标本及手术时所取肺癌组织标本作为研究组,以距离癌组织2cm的癌旁组织标本作为对照组.采用免疫组化法检测RACK1、TTF-1和CK7蛋白的表达情况,分析三项指标与临床病理参数的关系,采用Pearson相关性分析方法分析RACK1、TTF-1和CK7蛋白表达的相关性.结果 研究组RACK1、TTF-1和CK7蛋白阳性表达率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).腺癌患者RACK1、TTF-1和CK7的阳性表达率显著高于鳞癌,高分化患者RACK1、TTF-1和CK7阳性表达率显著低于中低分化患者,临床分期Ⅰ～Ⅱ期患者RACK1、TTF-1和CK7阳性表达率显著低于Ⅲ～Ⅳ期患者,无淋巴结转移患者RACK1、TTF-1和CK7的阳性表达率明显低于有淋巴结转移患者,差异均有统计学意义(均P＜0.05).RACK1、TTF-1和CK7蛋白的表达与患者性别和年龄无关,差异无统计学意义(P＞0.05).Pearson相关性分析显示,NSCLC组织中RACK1表达与TTF-1和CK7表达均呈正相关关系,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 RACK1、TTF-1和CK7在NSCLC组织中表达可能与NSCLC的发生发展有关,提示RACK1、TTF-1和CK7可作为新的分子靶点用于NSCLC的早期诊断及病情评估.
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甲状腺转录因子1、细胞角蛋白7及抑癌基因p53在非小细胞肺癌中的表达及与临床病理的关系
目的：探讨甲状腺转录因子1（TTF-1）、细胞角蛋白7（CK7）以及抑癌基因 p53三项指标在非小细胞肺癌（ NSCLC ）中的表达及其与临床病理的关系。方法选取2011年2月至2012年12月恩施自治州中心医院肿瘤切除术后的NSCLC 患者44例病变组织作为观察组，另选35例肺良性病变组织作为对照组。通过免疫组织化学链霉亲和素生物素过氧化物酶复合物法检测 TTF-1、CK7及p53在NSCLC及肺良性组织中的表达水平，探讨 NSCLC中该3项指标与临床病理特征的相关性。结果44例NSCLC患者中的TTF-1、CK7、p53在阳性表达率分别为45.5％（20／44）、45.5％（20／44）、52.3％（23／44），明显高于对照组的2.9％（1／35）、5.7％（2／35）、2.9％（1／35）（P＜0.01）。男性患者TTF-1、CK7阳性率显著低于女性（ P＜0.05）；无吸烟史患者TTF-1、CK7阳性率显著高于有吸烟史患者（P＜0.05）；高分化患者TTF-1、CK7、p53阳性率显著低于中低分化患者（P＜0.05）。 N0患者TTF-1、CK7、p53阳性率显著低于 N1＋N2患者（P＜0.05）。生存时间≤3年患者 TTF-1、CK7、p53阳性率显著高于生存时间＞3年患者（P＜0.05）。结论 TTF-1、CK7以及p53在 NSCLC 组织中呈异常表达，与肿瘤的发生、发展相关。
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细胞角蛋白7、甲状腺转录因子1、新天冬氨酸蛋白酶A、细胞角蛋白5/6、p40、p63在肺腺癌及鳞状细胞癌鉴别诊断中的价值
目的 探讨肺腺癌及鳞状细胞癌鉴别诊断中有价值的免疫组化指标.方法 选择非小细胞肺癌(NSCLC)病例标本共329例,分析其临床病理特征及免疫组化细胞角蛋白7(CK7)、甲状腺转录因子1(TF-1)、新天冬氨酸蛋白酶A(Napsin A)、细胞角蛋白5/6(CK5/6)、p40、p63表达情况.结果 (1)329例NSCLC标本含肿物切除标本129例,活检标本195例,胸水标本5例.(2)含肺腺癌187例,肺鳞状细胞癌142例.(3)在肺腺癌及鳞状细胞癌鉴别诊断中,CK7、TTF-1、Napsin A、CK5/6、p40、p63在肺腺癌中的阳性率分别为97.9％、87.2％、81.3％、6.4％、3.7％、18.7％,在肺鳞状细胞癌中的阳性率分别为25.4％、11.3％、0、92.3％、95.1％、98.6％.对比两组指标,差异有统计学意义(x2值分别为190.665、187.432、214.542、242.003、274.407、206.818,P均＜0.001).(4)在3个肺腺癌指标中,CK7敏感性高,Napsin A特异性高;在3个肺鳞状细胞癌指标中,p63敏感性高,040特异性高.结论 CK7、TTF-1、Napsin A、CK5/6、p40、p63可以做为NSCLC鉴别诊断的一组指标.
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胃肠道癌组织中CK7、CK20的表达及临床意义
目的:研究CK7和CK20在胃肠道癌组织中表达状况及临床意义.方法:应用免疫组织化学EnVision法研究126例胃肠道癌及癌旁黏膜组织CK7和CK20的表达情况.结果:67例胃癌组织中CK7和CK20的表达分别为88.06%和73.13%,癌旁正常黏膜组织中CK7和CK20的表达分别为16.42%和13.43%(P＜0.05).59例大肠癌组织中CK7和CK20的表达分别为64.41%和96.61%,癌旁正常黏膜组织中CK7和CK20的表达分别为10.17%和15.25%(P＜0.05).低分化胃肠腺癌中CK7和CK20的表达明显强于高分化腺癌(P＜O.05).结论:胃肠道原发癌组织中可表达CK7和CK20,其强表达与胃肠癌的分化程度密切相关,CK7和CK20可作为胃肠道癌不良预后的一个标志物.
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胸腔积液脱落细胞免疫组织化学染色检测相关抗体对胸膜转移性肺腺癌和恶性胸膜间皮瘤的鉴别诊断价值
目的 评估胸腔积液脱落细胞的波形蛋白(vimentin,VIM)、神经特异度钙结合蛋白(calretinin,CR)、细胞角蛋白7(CK7)、甲状腺转录因子-1(thyroid transcription factor-1,TTF-1)免疫组织化学染色在胸膜转移性肺腺癌和恶性胸膜间皮瘤鉴别诊断中的价值.方法 收集我科2009年9月-2011年10月经胸腔积液细胞学诊断或胸膜活检病理学证实的42例恶性胸膜间皮瘤(11例)和胸膜转移性肺腺癌(31例)患者纳入分析.计算胸腔积液脱落细胞免疫组织化学染色中VIM、CR、CKT和TTF-1 4项指标诊断胸膜转移性肺腺癌和恶性胸膜间皮瘤的灵敏度和特异度,评估4项指标在鉴别诊断中的应用价值.结果 恶性胸膜间皮瘤患者的VIM、CR、CK7、TTF-1的阳性表达率与胸膜转移性肺腺癌患者比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).VIM在恶性胸膜间皮瘤诊断中的灵敏度为91%(10/11),特异度为52%(16/31),阳性预测值为40.0%,阴性预测值为94.1%.CR在恶性胸膜间皮瘤诊断中的灵敏度为82%(9/11),特异度为84%(26/31),阳性预测值为62.9%,阴性预测值为92.9%.CK7在胸膜转移性肺腺癌诊断中的灵敏度为94%(29/31),特异度为82%(9/11),阳性预测值为81.8%,阴性预测值为76.3%.TTF-1在胸膜转移性肺腺癌诊断中的灵敏度为77%(24/31),特异度为91%(10/11),阳性预测值为96.0%,阴性预测值为58.8%.结论 胸腔积液脱落细胞的VIM、CR、CKT和TTF-1免疫组织化学染色对恶性胸膜间皮瘤和胸膜转移性肺腺癌的鉴别诊断具有较高应用价值.
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CK7和CA125在人卵巢癌的表达及意义
目的 研究细胞角蛋白7 (CK7)和CA125联合在卵巢恶性肿瘤中的诊断意义及价值.方法 采用免疫组化方法,分别检测100例卵巢肿瘤中CK7和CA125的表达,统计学方法比较两种指标在良性、恶性及转移性肿瘤中的阳性表达率.结果 CK7和CA125在卵巢恶性肿瘤中的表达水平均高于转移源性的卵巢癌和卵巢良性瘤,差异均有统计学意义(P＜0.05).且在晚期癌中的表达高于早期,差异均有意义(P＜0.05).结论 CK7和CA125过表达提示二者可能参与卵巢癌的发病机制.
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细胞角蛋白7与细胞角蛋白20联合检测在鉴别卵巢及胃肠道来源性肿瘤中的诊断价值
目的 检测细胞角蛋白7(CK7)与细胞角蛋白20(CK20)在卵巢上皮性肿瘤中的表达,探讨其于卵巢胃肠道来源性肿瘤的诊断意义.方法 采用免疫组织化学方法检测CK7与CK20的表达.结果 CK7-/CK20+表达所占比例高,且在卵巢原发性肿瘤与胃肠道来源肿瘤中差异显著,具有统计学意义.结论 CK7与CK20联合检测能有效鉴别卵巢原发性肿瘤与胃肠道来源的卵巢转移肿瘤.
关键词： 卵巢胃肠道来源性肿瘤 细胞角蛋白7 细胞角蛋白20 CA125 CEA -
细胞角蛋白7的表达在肿瘤及炎症中的意义
细胞角蛋白(Krt)作为一种中间丝,存在于所有的上皮细胞及部分非上皮细胞.主要作用是维持上皮细胞的机械稳定性和完整性.近年来细胞角蛋白的研究集中在肿瘤的诊断方面,即利用细胞角蛋白在上皮细胞表达的特异性,通过免疫组化技术,运用单克隆抗体进行比对分析,来确定肿瘤的分类、分型或者来源.其中Krt7是一个代表.探讨Krt7的作用,在上皮肿瘤中的分布,以及与细胞角蛋白20(Krt20)在上皮肿瘤中的联合表达情况,对肿瘤的诊断、转移性与原发肿瘤的鉴别等有重要意义.除此之外,Krt7还是一个炎性指标,发挥信号转导中的作用,参与炎症的发生发展,其表达也有利于对某些疾病早期及预后进行监测.
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谷胱甘肽巯基转移酶在黏液性大肠癌中的表达及其临床意义
目的:分析谷胱甘肽巯基转移酶(glutathione S-transferase,GST)在黏液性及非黏液性大肠癌组织中的表达情况,并探讨其临床意义.方法:选取2007年1月至2012年5月在上海交通大学附属新华医院肛肠外科行手术治疗的109例黏液性大肠癌标本和441例非黏液性大肠癌标本,运用免疫组化方法检测蛋白GST、nm23、细胞角蛋白7(cytokeratin 7,CK7)在黏液性大肠癌和非黏液性大肠癌组织中的表达情况,并探讨其临床意义.结果:GST和nm23在黏液性大肠癌组织中的阳性表达率分别为52.3％和57.8％,明显低于非黏液性大肠癌组织中的阳性率(64.7％,73.0％；均P＜0.05),而CK7在黏液性大肠癌组织中的阳性表达率明显高于非黏液性大肠癌组织中的阳性率(27.5％ vs 18.4％,P=0.033).GST的表达与黏液性大肠癌的较低分化程度和较多淋巴结转移相关,nm23和CK7的表达与黏液性大肠癌的临床特征无明显相关性.结论:GST在黏液性和非黏液性大肠癌中存在异常表达,GST蛋白有可能成为检测黏液性大肠癌淋巴结转移和分化程度的生物学指标.
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AMACR和CK7表达在乳头状肾细胞癌诊断中的意义
目的观察α甲酰辅酶A消旋酶(AMACR)和细胞角蛋白7(CK7)在乳头状肾细胞癌(PRCC)中的表达,探讨其诊断价值.方法收集PRCC病例23例,另用26例肾透明细胞癌作为对照.AMACR 和CK7免疫组化检测采用Envision二步法.结果23例PRCC中20例(87%)肿瘤组织AMACR阳性,其中强阳性15例;26例透明细胞癌中10例AMACR阳性(38%),其中仅1例强阳性(P<0.005).23例PRCC中16例(70%)肿瘤组织CK7阳性,其中强阳性14例;26例透明细胞癌仅2例(8%)弱阳性(P<0.001).11例Ⅰ型PRCC CK7均阳性(100%),12例Ⅱ型PRCC中5例阳性(42%)(P=0.003).结论检测AMACR和CK7表达有助于鉴别PRCC和肾透明细胞癌;CK7表达在二型PRCC间差别显著.
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CK7和S100A1在嫌色细胞肾细胞癌和肾嗜酸细胞腺瘤中的表达及鉴别意义
目的 研究CK7和S100A1在嫌色细胞肾细胞癌(chRCC)和肾嗜酸细胞腺瘤中的表达及鉴别诊断.方法 采用免疫组织化学染色法,观察22例chRCC和20例肾嗜酸细胞腺瘤组织中CK7和S100A1表达.结果 免疫组织化学染色法检测显示:22例chRCC中20例(90.9％) CK7呈阳性表达,20例肾嗜酸细胞腺瘤中仅2例(10.0％) CK7呈阳性表达(P=0.000);14例(63.6％) chRCC的S100A1呈阳性表达,19例(95.0％)肾嗜酸细胞腺瘤中的S100A1呈阳性表达(P =0.003).结论 CK7和S100A1免疫组织化学染色结果有助于chRCC与肾嗜酸细胞腺瘤的鉴别诊断.
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CK7与Vimentin表达在透明细胞性与嫌色性肾细胞癌鉴别中的应用
目的 观察透明细胞性肾细胞癌(CCRCC)、嫌色性肾细胞癌(CRCC)临床病理特点,探讨细胞角蛋白7(CK7)、波形蛋白(Vimentin)在CCRCC与CRCC鉴别诊断中的价值.方法 收集2010至2015年34例CCRCC与15例CRCC患者的临床资料,回顾性分析其手术切除肿瘤样本的病理学形态特点,应用免疫组化法测定肿瘤组织中CK7及Vimentin表达水平,并与20例正常肾组织标本对比,分析其在鉴别诊断中的价值.结果 CCRCC组CK7阳性率(2.94％)显著低于CRCC组(100％),Vimentin阳性率(100％)显著高于CRCC组(0),差异均有统计学意义(P均＜0.01).正常肾组织中Vimentin表达均为弱阳性,CCRCC组则多为阳性与强阳性,二者比较差异有统计学意义(P＜0.05);CCRCC分期及分级越高,强阳性所占比例越高(P均＜0.05).正常肾组织中CK7表达均为弱阳性,CRCC则多为阳性、强阳性,二者比较差异有统计学意义(P＜0.05);不同分级的CRCC患者CK7阳性表达程度有统计学差异(P＜0.05).CRCC患者Hale胶体铁染色阳性率为80.00％,CCRCC患者无1例阳性,二者比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 CK7、Vimentin在CCRCC、CRCC鉴别诊断中有重要意义,是预测肾细胞癌发生、进展及预后的关键指标.
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细胞角蛋白7、8和10/13在不同级别宫颈病变中的表达及意义
目的 探讨细胞角蛋白(CK)7、CK8和CK 10/13在宫颈疾病中的表达情况,分析其在宫颈疾病诊断中的价值.方法 子宫颈低级别鳞状上皮内瘤变(LSIL)50例(LSIL组),子宫颈高级别鳞状上皮内瘤变(HSIL) 50例(HSIL组),宫颈鳞癌(SCC)50例(SCC组),采用免疫组化Envision法检测3组宫颈病变组织中CK7、CK8和CK 10/13的表达情况.结果 CK7、CK8及CK10/13在LSIL组、HSIL组及SCC组中的表达率差异均有统计学意义(均P＜0.01).LSIL组CK7、CK8及CK10/13表达率与HSIL组及SCC组差异均有统计学意义(均P＜0.05),HSIL组CK7及CK8表达率与SCC组差异均有统计学意义(均P＜ 0.05),HSIL组与SCC组CK10/13表达率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CK7、CK8的表达和CK10/13的表达缺失是宫颈疾病进展的标志物.
关键词： 宫颈病变 细胞角蛋白7 细胞角蛋白8 细胞角蛋白10/13 表达 -
原发及肠道转移性肝癌中绒毛蛋白、细胞角蛋白7及20的表达研究
目的 检测原发及肠道转移性肝脏肿瘤中绒毛蛋白(villin)、细胞角蛋白7及20(CK7、CK20)的表达情况,评测联合标记甲胎蛋白(AFP)、Hep-1、CK19、癌胚抗原(CEA)对肝肿瘤的诊断价值.方法 采用免疫组织化学S-P法检测原发性肝癌40例,胆管癌35例,肠道转移性肝癌40例,正常肝组织20例中villin、CK7和CK20的表达.3组肿瘤联合标志AFP、Hep-1、CK19、CEA.结果 原发性肝癌及肠道转移性肝癌组织学存在相对特异的结构和形态,在组织学基础上联合检测CK7、CK20、villin、AFP、Hep-1、CEA对原发性肝癌与肠道转移性肝癌间的鉴别诊断价值高,差异有统计学意义(P<0.05).CK7、CK19对胆管癌与肠道转移性肝癌间的鉴别价值差异有统计学意义(P<0.05).结论 以HE光镜组织学为基础,参考联合免疫标志结果,结合临床综合分析,可以对原发性肝癌和肠道转移性肝癌进行较好的诊断和鉴别诊断.
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TTF-1、CK7、Napsin A联合检测对肺腺癌的 诊断价值
目的 探讨甲状腺转录因子1(TTF-1)、细胞角蛋白7(CK7)和天门冬氨酸蛋白酶A(Napsin A)联合检测对肺腺癌的诊断价值.方法 选择非小细胞肺癌患者100例,组织病理学诊断为肺腺癌42例、肺鳞癌58例.采用免疫组化法检测肺腺癌及肺鳞癌组织TTF-1、CK7和Napsin A表达.以病理检查结果为金标准,分析三者单项或联合检测诊断肺腺癌的效能.结果 肺腺癌组织与鳞癌组织TTF-1阳性表达率分别为92.86％(39/42)、1.72％(1/58),CK7阳性表达率分别为100％(42/42)、36.21％(21/58),Napsin A阳性表达率分别为85.71％(36/42)、0.肺腺癌组织TTF-1、CK7、Napsin A阳性表达率均明显高于肺鳞癌组织(χ2分别为84.298、42.529、77.679,P均<0.01).TTF-1单项检测诊断肺腺癌的敏感性和特异性分别为92.86％、98.28％,诊断准确率为96.00％.CK7单项检测诊断肺腺癌的敏感性和特异性分别为100％、63.79％,诊断准确率为79.00％.Napsin A单项检测诊断肺腺癌的敏感性和特异性分别为85.71％、100％,诊断准确率为94.00％.联合检测时,三项均阳性诊断肺腺癌的敏感性和特异性分别为83.33％、100％,诊断准确率为93.00％;三项中至少一项阳性诊断肺腺癌的敏感性和特异性分别为100％、62.07％,诊断准确率为78.00％.结论 TTF-1、CK7、NapsinA单项检测均可用于鉴别非小细胞肺癌组织学类型;三者联合检测有助于提高肺腺癌诊断的敏感性或特异性,同时还能使诊断准确率保持在较高水平.
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非小细胞肺癌组织EGFR、TTF-1、CK7表达及其意义
目的 探讨表皮生长因子(EGFR)、甲状腺转录因子1(TTF-1)、细胞角蛋白7(CK7)在非小细胞肺癌(NSCLC)发生、发展中的作用.方法 选择89例NSCLC患者手术切除肿瘤组织标本为观察组,60例肺良性肿瘤患者的肺组织标本为对照组.采用免疫组化SABC法检测两组EGFR、TTF-1、CK7表达.分析观察组EGFR、TTF-1、CK7表达与NSCLC患者临床病理参数的关系.结果 观察组EGFR、TTF-1、CK7阳性表达率均高于对照组,P均<0.05;观察组EGFR、TTF-1、CK7表达与肿瘤类型、分化程度、临床分期及淋巴结转移有关(P均<0.05).与患者性别、年龄、肿瘤体积无关(P均>0.05).Spearman秩相关分析显示,观察组EGFR表达与TTF-1、CK7表达呈正相关(rs分别为0.339、0.627,P均<0.05),TTF-1表达与CK7表达呈正相关(rs=0.591,P<0.05).结论 EGFR、TTF-1、CK7可能参与了NSCLC的发生、发展过程,检测EGFR、TTF-1、CK7表达有助于NSCLC的早期诊断和病情评估.
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多种抗原联合检测对脑膜癌病的诊断价值
目的 探讨多种抗原联合检测在脑膜癌病中的诊断价值.方法 41例脑膜癌病患者为脑膜癌组,30例非脑膜癌病患者为非脑膜癌组;2组均行脑脊液常规细胞学检查,行癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、上皮膜抗原(epithelial membrane antigen,EMA)、细胞角蛋白(cytokeratin,CK)7、CK20单一抗原免疫细胞化学染色及联合抗原(CEA/EMA/CK7/CK20)免疫细胞化学染色检查.比较不同抗原诊断脑膜癌的敏感性及特异性.结果 脑膜癌组41例脑脊液常规细胞学检查均发现肿瘤细胞,非脑膜癌组30例未发现肿瘤细胞;以脑脊液中发现肿瘤细胞为脑膜癌病诊断金标准,联合CEA、EMA、CK7、CK20抗原诊断脑膜癌病的阳性率(92.68％)高于单纯CEA (73.17％)、EMA(78.05％)、CK7 (85.37％)、CK20(9.76％)诊断(P＜0.05),单一抗原及联合抗原诊断脑膜癌病的特异性均为100％.结论 与单一抗原检测比较,联合多种抗原检测可提高脑膜癌病诊断的敏感性.
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原发及转移性卵巢癌组织中绒毛蛋白、细胞角蛋白7及20的表达
目的:检测原发及转移性卵巢癌组织中绒毛蛋白(Villin)、细胞角蛋白7及20(CK7、CK20)的表达.方法:采用免疫组织化学方法检测卵巢原发性腺癌45例(浆液性腺癌18例、黏液性腺癌15例、内膜样腺癌12例)、结肠转移性卵巢癌15例、原发结肠腺癌20例、正常卵巢组织10例中Villin、CK7和CK20的表达. 结果:正常卵巢、原发性卵巢腺癌、结肠转移性卵巢癌及原发性结肠腺癌组织间比较,Villin、CK7和CK20的阳性表达率差异均有统计学意义(P＜0.001);且原发卵巢癌组织中Villin的阳性表达率低于CK20(P＜0.005).结论:Villin、CK7和CK20的测定对鉴别原发及转移性卵巢癌有重要意义,Villin在特异性方面强于CK20 .
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CK5/6和CK7非小细胞肺癌组织中的表达及临床意义
目的 探讨细胞角蛋白5/6(Cytkoeratin 5/6,CK5/6)和细胞角蛋白7(Cytkoeratin 7,CK7)在非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)中的表达对NSCLC诊断和鉴别诊断的价值.方法 收集1067例NSCL患者的病理组织标本及相关临床资料,采用免疫组化EnVision两步法分别检测CK5/6和CK7在NSCLC中的表达并对结果进行分析.结果 CK5/6和CK7在NSCLC中的阳性表达率分别为47.0％ (233/496)和72.1％(401/556).CK5/6主要表达于肺鳞癌(162/180),其诊断敏感性和特异性分别为96.4％和89.0％,准确度为92.8％.CK7主要表达于肺腺癌(217/223),其诊断敏感性为97.3％,特异性为69.4％,准确度85.8％.两者联合检测共379例,CK5/6(+)/CK7(-)110例,以鳞癌为多,占此种表达的98.2％;CK5/6(-)/CK7(+)191例,以腺癌居多,占此种表达的94.8％.CK5/6和CK7的阳性表达呈负相关(r=-0.668,P＜0.001).结论 在NSCLC中CK5/6和CK7分别是鳞癌和腺癌的重要标志物,联合检测大大提高了NSCLC诊断和鉴别诊断的准确度.
