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  • 单唾液酸四己糖神经节苷脂联合甲钴胺治疗DPN的临床观察

    作者:李国娟;蔡德鸿;郭慧;李晶;肖自幼

    目的 观察单唾液酸神经节苷脂联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法 选择我院自2012年3月-2012年10月收治的60例糖尿病周围神经病变患者,随机分为试验组、对照组各30例.试验组在给予甲钴铵的基础上,加用单唾液酸神经节苷脂;对照组只给予甲钴铵.共4周.观察临床疗效和神经传导速度,包括感觉神经传导速度(SCV)和运动神经传导速度(MCV).结果 试验组临床疗效(90.0%)明显优于对照组(65.0%)(P<0.01);治疗后两组的神经传导速度都较治疗前显著增加(P<0.05),而且,与对照组相比,试验组的神经传导速度较治疗前增加更显著(P<0.05).结论 单唾液酸神经节苷脂联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变可有效改善患者的神经传导速度,临床疗效满意.

  • 血栓通联用甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的临床观察

    作者:周娟;黄勇;谭俊华

    目的 观察联合应用血栓通和甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法将96例2型糖尿病周围神经病变患者随机分为观察组(48例)和对照组(48例).血糖达标后对照组给予甲钴胺静滴;观察组给予血栓通联合甲钴胺静滴,疗程均为4周.两组治疗前后的神经传导速度、临床症状改善情况比较.结果观察组的总有效率显著高于对照组(87.5% vs68.8%,P<0.05);治疗后两组的神经传导速度均有显著改善,观察组的改善效果优于对照组 (P<0.05);治疗过程中不良反应较少.结论血栓通联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效显著,不良反应少,有临床推广意义.

  • 甲钴胺与前列地尔联合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效分析

    作者:陈翠云;周广兰

    目的 分析并探讨甲钴胺与前列地尔联合治疗糖尿病周围神经病变的临床效果.方法 选取158例随机将患者分为对照组和观察组,对照组患者在基础治疗的基础上采用甲钴胺治疗,观察组患者在基础治疗的基础上采用甲钴胺与前列地尔联合治疗,分析两组患者治疗前后治疗效果及神经传导速度的改变.结果 和对照组相比,观察组中患者治疗总有效率明显提高,神经传导速度改善更明显,差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论 甲钴胺与前列地尔联合可以有效提高糖尿病周围神经病变有效治疗率,改善神经传导,而且安全性高,具有显著的临床效果,值得推广.

  • 糖尿病周围神经病变多种药物联合治疗效果观察

    作者:李正开

    目的:探究多种药物联合治疗糖尿病周围神经病变(DPN)患者的临床效果。方法将我院2010年2月-2013年3月接诊的糖尿病周围神经病变(DPN)患者73例作为研究对象,根据患者自愿原则随机分为研究组与对照组,其中对照组36例,采用甲钴胺与胰激肽原酶注射剂治疗,研究组37例患者,采用甲钴胺与α-硫辛酸治疗,对两组患者治疗效果、不良反应发生情况及治疗后感觉运动神经传导速度进行观察分析及对比。结果两组患者治疗后,研究组患者治疗有效率与不良反应率依次为89.19%(33/37)、8.11%(3/37),对照组则为75.00%(27/36)、22.22%(8/36),两组患者治疗效果与不良反应发生率经统计学分析差异性显著(P<0.01),有统计学意义。研究组治疗后感觉运动神经传导速度明显要高于对照组,差异性显著(P<0.05),有统计学意义。结论对于糖尿病周围神经病变(DPN)患者采用甲钴胺与α-硫辛酸治疗,相较于甲钴胺与胰激肽原酶注射剂治疗效果更佳,疗效更为显著,在改善患者感觉运动传导神经速度上尤为显著,值得临床推广及应用。

  • 中西医结合治疗糖尿病周围神经病变60例临床研究

    作者:辛梅芳

    目的 探讨中西医结合治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 选择我院120例糖尿病并伴周围神经病变的患者,随机分为治疗组60例和对照组60例.对照组采用西医常规方法治疗,治疗组在常规治疗基础上配合中药治疗.3个疗程后观察疗效.结果 2组治疗45d后治疗组总有效率76.7%,对照组总有效率53.3%,2组总有效率比较有显著性差异(P<0.05),TCSS评分均有下降,有显著性差异(P<0.05),并且治疗组TCSS评分较对照组下降明显(P<0.05).结论 中西医结合治疗糖尿病周围神经病变疗效较好,副作用小,值得临床应用.

  • 针灸联用甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

    作者:潘文涛

    目的 探讨分析针灸与甲钴胺联用治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 将2011年3月-2013年6月间在我院治疗的84例2型糖尿病患者随机分为对照组和治疗组,各42例,对照组采用甲钴胺治疗,治疗组采用针灸联合甲钴胺治疗,3个疗程后观察患者症状和体征情况,并肌电图检查.结果 3个疗程后,治疗组症状和体征疗效总有效率95.23%优于对照组的47.62%,差异有显著性统计学意义(P<0.01),肌电图检查MNCV和SNCV增加,组间比较差异有显著性统计学意义(P<0.01).结论 针灸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变能够获得良好的疗效,可作为临床治疗之参考.

  • 前列地尔联合甲钴铵治疗对DPN病人神经传导速度的影响

    作者:崔勇;吴慧玲;王丹丹;颜秀丽

    目的:观察前列地尔注射液联合甲钴铵治疗对糖尿病周围神经病变(DPN)病人神经传导速度的改善作用。方法随机将50例糖尿病周围神经病变患者分为治疗组和对照组,每组25例,治疗组采用前列地尔注射液联合甲钴铵静脉滴注,1次/d,连续三周;对照组单用甲钴铵,用法和用量与治疗组相同。观察两组患者症状、体征的改善情况及正中神经、腓神经、胫神经传导速度的变化。结果治疗组为92%的总有效率,明显高于对照组80%的总有效率(P<0.05);两组的感觉神经传导速度均改善明显,且治疗组改善更为明显(P<0.01)。结论前列地尔注射液联合甲钴铵治疗DPN有较好疗效,值得推广。

  • 硫辛酸改善糖尿病周围神经病变患者氧化平衡异常和内质网应激的研究

    作者:薛长春

    探讨α-硫辛酸(alpha lipoic acid,ALA)治疗糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)对氧化-抗氧化平衡、内质网稳态的影响.选择2010年1月至2014年9月北京市大兴区人民医院DPN患者100例,每组50例.采用SPSS 19.0生成随机数字表,将100例患者按随机数字表分为对照组和治疗组,治疗组患者给予ALA 600 mg,1次/d,连续3周.对照组患者给予等量的氯化钠注射液.同选健康组50例,观察DPN患者血清氧化-抗氧化水平变化.结果显示,与健康组相比,DPN患者血清iNOS、MDA、NO和ROS氧化水平增高(P<0.01),而GSH-PX、SOD、T-AOC、维生素C和维生素E抗氧化水平降低(P<0.01),经ALA治疗后氧化水平降低、抗氧化水平升高(P<0.01),恢复平衡状态,而对照组没有这种变化.DPN患者肝脏内质网应激标志物IRE1α蛋白增高(P<0.01),经ALA治疗后降低(P<0.01).与对照组相比,ALA治疗DPN总有效率增高(P<0.01),能改善患者肢体感觉、麻木、灼热、疼痛、MCV和NCV等临床症状.DPN患者导致机体氧化平衡异常和内质网应激,ALA能改善DPN患者氧化-抗氧化平衡状态和内质网稳态,有效缓解临床病征,治疗效果显著,值得临床进一步应用.

  • 肌电图在糖尿病周围神经病变诊断中的临床应用价值研究

    作者:马冬杰

    目的:分析肌电图在糖尿病周围神经病变诊断中的临床应用价值.方法:择2016年1月~2017年1月本院收治的120例2型糖尿病患者为研究对象.患者入院后,接受肌电图检查和临床诊断,探究肌电图在诊断DPN的效果以及神经肌电图检查结果情况.结果:46例患者经肌电图检查后,结果均异常,剩余74例中,肌电图异常者32例.肌电图在诊断糖尿病周围神经病变的准确率为65.0%.临床诊断糖尿病的有效率为38.3%.组间数据存在统计学差异,P<0.05,和临床诊断相比,肌电图诊断率明显较高.腓总神经的MCV异常人数为58例,胫神经MCV异常人数为66例,正中神经的MCV异常人数为66例,SCV异常人数为54例.尺神经MCV异常人数为64例,SCV异常人数为72例.结论:肌电图在诊断糖尿病周围神经病变中有一定价值,可全面提升疾病检出率.

  • "五结合"疗法为糖尿病神经病变患者解忧

    作者:子忧

    糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一,发病率为30%~90%,由于病因复杂,疾病难除,令临床医生颇感棘手.患者痛苦到要截肢河北医大附属以岭医院糖尿病科主任高怀林为笔者介绍过这样一例病例,几个月前,家住尖岭的王大爷在医院外科门诊大夫处痛哭失声,想让医生帮他截去双腿,这让周围所有人都十分惊讶.

  • 补肝肾通络汤治疗2型糖尿病周围神经病变疗效观察

    作者:赵红霞;王少杰

    目的 观察补肝肾通络汤对糖尿病周围神经病变(DPN)患者的临床疗效.方法 将166例2型DPN患者随机分为治疗组和对照组各83例,对照组予口服甲钴胺500mg,维生素B110 mg,每日3次;治疗组在此基础上加用补肝肾通络汤剂,每日1剂.2组疗程均为8周,疗程结束时比较2组临床疗效及肌电图神经传导速度(NCV).结果 治疗组为91.57%,对照组总有效率为46.99%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01).2组治疗后NCV均明显高于治疗前(P<0.05);治疗后组间比较,差异有统计学意义(P<0.001).结论 补肝肾通络汤能有效改善DPN患者的临床症状,具有修复神经功能的作用.

  • 火针疗法联合中药改善糖尿病周围神经病变患者临床症状评分疗效观察

    作者:曹柏龙;苗桂珍;韩文兵;杜启明;缪娟;金健;王立强;李春桂

    目的 观察火针疗法联合中药治疗糖尿病周围神经病变的效果.方法 将100例糖尿病周围神经病变患者,随机分为治疗组和对照组,2组患者均给予西医常规治疗,治疗组在常规治疗基础上采用火针疗法联合中药进行治疗,随访3个月.采用多伦多临床评分系统比较患者治疗前后症状分、反射分、感觉分及总分;观察2组的临床总评分的改善情况.结果 2组患者治疗前后症状分、反射分、感觉分、总分比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后组间各积分比较,差异均有统计学意义(P <0.05,P<0.01).结论 运用火针疗法联合中药治疗糖尿病周围神经病变疗效肯定.

  • 中西医结合治疗2型糖尿病周围神经病变临床观察

    作者:杨燕灵

    目的 探讨中西医结合治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 将59例临床明确诊断为2型糖尿病,并伴不同程度的周围神经病变的患者随机分为两组.对照组29例,在基础治疗的同时应用弥可保,治疗组30例,在基础治疗的同时应用加味当归四逆汤,并随证加减.3个月后观察疗效,包括主要症状及体征改善情况、空腹及餐后两小时血糖、糖化血红蛋白及神经传导速度等指标.结果 治疗组总有效率为83.3%,对照组总有效率为73.3%,经统计学处理,治疗组效果明显优于对照组.且治疗后主要症状、空腹及餐后两小时血糖、糖化血红蛋白及神经传导速度等均有明显改善(P<0.05或P<0.01).结论 加昧当归四逆汤治疗2型糖尿病周围神经病变可明显改善临床症状,提高神经传导速度,疗效明显优于单纯西药内服治疗.

  • 基于关联规则的糖尿病周围神经病变中药足浴组方规律探讨

    作者:李祯;孙宏峰;杨晓晖

    目的 探讨中药足浴治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的常用药物组方规律.方法 以1996年1月—2016年12月发表的中药足浴治疗DPN,且临床有效的中药复方为研究对象,对中药复方用药进行关联规则分析.结果 DPN中药足浴组方中,置信度高的药对为透骨草-伸筋草,桃仁-红花;三药组合为透骨草-伸筋草-鸡血藤,桃仁-红花-桂枝;四药组合为桃仁-红花-桂枝-赤芍或当归,透骨草-伸筋草-鸡血藤-丹参或桂枝;五药组合为桃仁-红花-桂枝-赤芍-当归,桃仁-红花-桂枝-赤芍-川芎,桃仁-红花-桂枝-当归-川芎,透骨草-伸筋草-鸡血藤-桂枝-红花,透骨草-伸筋草-鸡血藤-丹参-威灵仙.结论 DPN中药足浴用药以活血化瘀、温经通络为主.

  • 降糖通络片治疗气虚血瘀证糖尿病周围神经病变43例临床观察

    作者:张芳;庞国明;闫镛;卢昭;倪青

    目的 讨论降糖通络片对气虚血瘀证糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 选取2015-2017年收治的87例DPN患者为研究对象,随机分为对照组44例,观察组43例.对照组患者在基础治疗上予以甲钴胺片治疗;观察组在对照组基础上加降糖通络片治疗,观察2组临床症状、体征、神经传导速度的变化及对白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达的影响.结果 2组DPN患者临床症状及体征均有不同程度的改善,试验组总有效率占93.0%;对照组总有效率占72.7%.治疗后2组MNCV、SNCV较治疗前均有显著提高(P<0.01),且试验组MNCV、SNCV提高的幅度高于对照组(P<0.05).2组均可改善症状症状积分(P<0.05),且试验组优于对照组(P<0.05).2组均可降低IL-6、TNF-α的表达,且试验组优于对照组(P<0.05).结论 降糖通络片能够改善局部的血液循环,改善临床症状,提高神经传导速度,并具有一定的抑制炎症因子的作用,初步揭示其有效作用机制.

  • 中药内服加外洗治疗糖尿病周围神经病变临床观察

    作者:田颖欣;高彦彬

    目的 观察中药内服加外洗治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 将60例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组各30例,两组患者治疗期间均严格控制饮食并调整空腹血糖和餐后2 h血糖,对照组同时口服甲钴胺,治疗组同时口服中药加足部中药泡洗,均连续治疗6周,观察患者临床总疗效、神经传导速度等指标的改善情况.结果 治疗组临床总有效率为90.00%,对照组为53.33%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).两组患者神经传导速度同治疗前比较均有提高(P<0.05),且治疗后两组组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药内服加外洗配合西药常规治疗糖尿病周围神经病变疗效显著.

  • 木丹颗粒治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变临床疗效

    作者:张洁;仇盛蕾;梁雅慧;金玫

    目的 探讨木丹颗粒联合甲钴胺、α-硫辛酸治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 将82例气虚血瘀型糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组42例和对照组40例.对照组给予西药甲钴胺和α-硫辛酸治疗,治疗组在西药治疗基础上联合中药木丹颗粒口服,疗程均为4周.比较2组临床效果、神经传导速度差异及药物不良反应.结果 治疗组四肢灼热、麻木、疼痛等症状改善优于对照组.治疗组总有效率90%,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).治疗组用药后神经传导速度快于对照组(P<0.05).2组均未发生药物不良反应.结论 在西药基础上联合使用木丹颗粒治疗糖尿病周围神经病变,可显著改善患者的临床症状,促进神经传导功能改善,临床效果良好.

  • 碟脉灵合参麦注射液治疗糖尿病周围神经病变43例疗效观察

    作者:刘经森;丁雯卿

    糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的慢性并发症之一.近几年来我们应用碟脉灵合参麦注射液治疗本病,疗效满意.现总结如下.

  • 自拟仙藤活络饮治疗糖尿病周围神经病变30例临床观察

    作者:王秀芝

    糖尿病周围神经病变(DPN)是临床常见糖尿病慢性并发症之一,因其发病机理尚未完全阐明,目前尚无确切有效的药物治疗.笔者采用仙藤活络饮治疗DPN,取得了较满意的疗效.现总结如下.

  • 魏子孝治疗糖尿病周围神经病变经验

    作者:张北华;魏子孝

    糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一,魏子孝教授认为此病病机关键是气虚血瘀阻络和阳虚寒湿阻络,对于临床辨病辨证则提出以肢体麻木为主者参照血痹论治,治以补阳还五汤加减;以肢凉肿胀疼痛为主者参照湿脚气论治,治以鸡鸣散加减的观点;同时主张必要时配合具有温阳通络作用的外洗方药或栓剂治疗,临床疗效肯定.

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