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3种血清指标联合检测对卵巢癌早期诊断的价值
目的 探讨血清人附睾蛋白4(HE4)诊断卵巢癌的佳切割值,分析联合检测HE4、糖类抗原125(CA125)和D-二聚体(D-dimer)在卵巢癌早期诊断筛查中的应用价值.方法 选取卵巢癌患者40例(卵巢癌组),卵巢良性肿瘤患者65例(良性肿瘤组),健康体检妇女48例(对照组),用化学发光法检测血清CA125和HE4水平,用免疫比浊法测定血浆D-dimer水平.结果 HE4的佳切割值为54.31 pmol/L;卵巢癌组3项指标水平均高于良性肿瘤组、对照组,且差异具有统计学意义(P＜0.01);在卵巢良性肿瘤组与对照组中,CA125、D-dimer水平差异无统计学意义(P＞0.05),而HE4水平差异有统计学意义(P＜0.01);HE4+CA125 2项指标联合检测后敏感度、特异度、准确度分别为91.8％、81.4％、83.2％,其敏感度高于3项指标单独检测,且H E4+ CA125+ D-dimer联合检测的敏感度、特异度、准确度分别为95.0％、76.5％和81.o％,其敏感度高于HE4+CA1252项联合检测.结论 HE4+ CA125+ D-dimer联合检测可提高卵巢癌早期筛查的敏感度.
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人附睾分泌蛋白4和糖类抗原125对卵巢癌诊断意义
目的：探讨血清中人附睾分泌蛋白4（HE4）和糖类抗原125（CA125）在盆腔肿瘤中的临床诊断价值。方法选取56例卵巢癌、64例盆腔良性肿瘤、60例健康女性的血清标本，采用电化学发光免疫方法检测所有研究对象的血清 HE4和CA125水平。结果卵巢癌组血清HE4（189．94 pmol／L）与CA125（89．39 U／L）表达水平明显高于盆腔良性肿瘤组（HE4＝56．74 pmol／L ，CA125＝45．11 U／L）和健康对照组（HE4＝46．36 pmol／L ，CA125＝34．24 U／L），差异有统计学意义（P＜0．01）。卵巢癌不同病理分期的Ⅲ、Ⅳ期表达水平（HE4＝236．25 pmol／L ，CA125＝206．35 U／L ）明显高于Ⅰ、Ⅱ期（HE4＝96．36 pmol／L ，CA125＝67．8 U／L），差异有统计学意义（P＜0．01）。以盆腔良性肿瘤组作为参照，HE4对卵巢癌的特异性、敏感性和阴性预测值、阳性预测值分别为85．71％、71．67％和73．84％、84．31％。 HE4的特异性明显高于 CA125（P＜0．01）；CA125对卵巢癌的敏感性（86．67％）高于 HE4（71．67％），差异有统计学意义（P＜0．01）。HE4曲线下面积（0．87）高于CA125（0．81）（P＜0．01）。HE4与CA125联合检测明显提高特异性和阴性预测值，分别为95．15％和92．13％（P＜0．01）。结论血清 HE4对卵巢癌具有重要的临床诊断价值，其鉴别诊断效能优于CA125，且与CA125联合检测有助于提高卵巢癌的临床意义。
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人附睾分泌蛋白4和CA125对卵巢癌的联合诊断价值
目的 研究血清人附睾分泌蛋白4(HE4)和糖类蛋白125(CA125)的检测对卵巢癌的诊断价值.方法 对45例健康女性、28例卵巢癌患者、41例卵巢良性疾病的患者,采集血清标本,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中HE4浓度;用罗氏411电化学发光法检测CA125浓度.结果 卵巢癌患者血清CA125和HE4浓度明显高于健康组和卵巢良性疾病组,差异均有统计学意义(P＜0.01);健康组和卵巢良性疾病组CA125结果比较差异有统计学意义(P＜0.01),HE4检测结果差异无统计学意义(P＞0.05).CA125单独检测对卵巢癌诊断的敏感度为71.5％,特异度为83.5％;HE4单独检测对卵巢癌诊断的敏感度为53.6％,特异度为95.2％;HE4+CA125联合检测对卵巢癌诊断的敏感度为91.6％,特异度为83.6％.结论 HE4是卵巢癌检测的重要标志物,与CA125联合检测能够更准确的检测出卵巢恶性肿瘤,提高诊断的敏感性.
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人附睾分泌蛋白4对判断卵巢癌复发中的应用
目的 在诊断卵巢癌复发的过程中应用人附睾分泌蛋白4(HE4),分析和探讨其诊断的特异度和敏感度.方法 选取来该院就诊的40例疑似巢癌复发患者作为本研究的观察组,同时选取40例良性卵巢肿瘤患者作为对照组.所有疑似巢癌复发患者均进行病理检查,2组患者均在在手术的前1d抽取血液,分别进行血清HE4和糖类抗原125(CA125)水平的检测,比较2组患者血清HE4和CA125水平以并分析其诊断卵巢癌的特异度和敏感度.结果 观察组患者的CA125中位数(184.70±20.23)kU/L和HE4平均水平(225.80±19.98)pmol/L均明显高于对照组水平,且血清HE4水平对诊断卵巢癌的特异度和灵敏度分别为97.00％和85.00％明显高于CA125的特异度和灵敏度(67.00％,80.00％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 相比CA125而言,HE4对于诊断卵巢癌复发有较高的特异度和敏感度,且安全可靠,无创方便,可在临床上进行广泛应用.
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血清 HE4、CA125、CA199、CA724联合检测对卵巢癌早期诊断的临床价值探讨
目的：探讨了血清人附睾分泌蛋白4（HE4）、糖类抗原125（CA125）、糖类抗原199（CA199）、糖类抗原724（CA724）联合检测对卵巢癌早期诊断的临床价值。方法选择了该院2012年1月至2015年6月明确诊断的卵巢癌患者80例为卵巢癌患者组，100例妇科卵巢良性疾病患者为良性卵巢疾病组，85例妇科门诊健康体检者为健康对照组，对3组人群分别采用免疫化学发光法和酶联免疫吸附法（ELISA法）检测了CA125、CA199、CA724和 HE4的水平，分析和探讨了4种肿瘤标志物单独和联合检测对卵巢癌早期诊断的价值。结果对3组人群分别检测了血清 HE4、CA125、CA199、CA724水平，卵巢癌组明显高于健康对照组和良性卵巢疾病组，差异有统计学意义（P＜0．05）；Ⅰ期卵巢癌患者的 HE4阳性率高于CA125、CA199、CA724，阳性率分别是65．4％、39．2％、56．7％、45．7％，而 HE4与CA125、CA199、CA724联合检测Ⅰ期卵巢癌阳性率较高为79．8％；CA125对浆液性癌、子宫内膜样癌、低分化腺癌诊断敏感度均较高，CA724对黏液性癌、子宫内膜样癌诊断敏感度较高，HE4对浆液性癌、子宫内膜样癌诊断敏感度较高。结论 CA125可作为卵巢癌诊断的首选肿瘤标志物。血清 HE4、CA125、CA199、CA724四项指标联合检测可提高卵巢癌早期诊断敏感度，对卵巢恶性肿瘤的早期诊断有着良好的应用价值。
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ROMA值对卵巢癌发病风险预测的价值
目的 探讨血清人附睾分泌蛋白4(HE4)和CA125联合检测及卵巢恶性肿瘤风险算法(ROMA)值对卵巢癌发病风险预测的价值.方法 用化学发光法检测212例已确诊为卵巢癌的患者(卵巢癌组)、284例确诊为卵巢良性肿瘤的患者(卵巢良性肿瘤组)血清HE4和CA125水平,计算ROMA值并对结果进行比较分析.将未绝经者和绝经者ROMA值分别大于7.4％和25.3％判断为卵巢癌发病高风险.结果 未绝经患者的敏感度和特异度分别为82.86％和75.83％;绝经患者的敏感度和特异度分别为88.89％和77.27％.高风险患者在卵巢癌中所占比例明显高于卵巢良性肿瘤组(P＜0.05).结论 联合检测血清HE4和CA125水平并计算ROMA值可用于对卵巢癌发病风险的预测.
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联合检测血清 HE4、CA125、CA72-4及 IL-6在卵巢恶性肿瘤诊断中的应用价值
目的：探讨联合检测血清人附睾分泌蛋白4（HE4）、癌症抗原125（CA125）、糖类抗原72‐4（CA72‐4）及白细胞介素6（IL‐6）水平在卵巢恶性肿瘤诊断中的应用价值。方法分别采用电化学发光法（ECLI）和酶联免疫吸附试验（ELISA）测定32例卵巢癌患者、56卵巢良性疾病患者及40例健康女性者血清中 CA125、CA72‐4和 HE4、IL‐6水平并进行统计学分析。结果卵巢癌患者血清中 HE4、CA125、CA72‐4及 IL‐6水平明显高于卵巢良性疾病组和健康对照组，差异有统计学意义（P＜0．01）；HE4、CA125、CA72‐4及 IL‐6单项检测敏感度以 CA125高，为75．0％，特异度以 HE4高（83．9％），单项检测的诊断效率高为79．5％，联合检测的敏感度、特异度和诊断效率分别为96．9％、71．4％和80．7％，除特异度外，敏感度、诊断效率（ACC）均高于任一单项。结论联合检测血清 HE4、CA125、CA72‐4及 IL‐6可提高对卵巢癌的诊断效率，有助于卵巢恶性肿瘤的诊断及鉴别诊断。
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联合检测血清 HE4和 CA153对乳腺癌早期诊断的价值
目的：探讨联合检测血清人附睾分泌蛋白4(HE4)与糖类抗原153(CA153)在乳腺癌早期诊断中的应用价值。方法收集乳腺癌患者40例，乳腺良性疾病患者50例及体检健康者30例，采用免疫组化法检测组织中 HE4的表达，采用化学发光法检测血清 CA153和 HE4的表达水平，并分析比较血清 CA153和 HE4单项或联合检测对女性乳腺癌的诊断价值。结果乳腺癌组织 HE4高表达率明显高于乳腺良性肿瘤组织(P <0.05)，乳腺癌患者血清 HE4和 CA153水平均明显高于乳腺良性疾病患者和体检健康者(P <0.05)，同时乳腺癌患者血清 HE4与 CA153呈正相关(P <0.05)。血清 HE4和 CA153单一指标检测乳腺癌的检出率分别为85.0%、65.7%；而两者联合检测的检出率高达92.5%，明显高于单项检测。结论血清 HE4对乳腺癌的早期诊断具有参考价值，同时联合血清 CA153检测能提高乳腺癌的检出率，可成为乳腺癌筛查和早期诊断的可靠模式。
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血清人附睾分泌蛋白4与糖类抗原125检测对卵巢肿瘤的诊断价值
目的 探讨人附睾分泌蛋白4(HE4)与糖类抗原125(CA125)检测在卵巢肿瘤中的临床诊断价值.方法 选取该院2015年3月至2016年8月收治的44例卵巢癌患者纳入卵巢癌组,42例良性卵巢肿瘤患者纳入良性卵巢肿瘤组,同期体检健康者40例纳入对照组,采用酶化学发光法检测所有研究对象血清HE4和CA125水平,并进行比较.结果 卵巢癌组血清中HE4和CA125水平明显高于良性卵巢肿瘤组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05).良性卵巢肿瘤组血清中HE4和CA125水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 HE4与CA125检测对提高卵巢癌的诊断水平有重大意义,也是评判卵巢癌疗效和预后较为理想的方法.
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ROMA指数在妇科盆腔肿瘤高危人群风险评估的意义
目的 运用卵巢恶性肿瘤风险模型(ROMA指数)对盆腔肿瘤恶性风险进行评估.方法 采用电化学发光法免疫测定68例卵巢癌、54例子宫癌,242例卵巢良性病变、128例子宫肌腺瘤以及56例健康女性的血清HE4和CA125含量,计算患者ROMA值.结果 卵巢癌患者、子宫癌患者、卵巢良性病变、子宫良性肌腺瘤、健康体检女性血清HE4与 CA125含量分别为(291.8±63.26)与(463.2±288.2)、(175.6±45.5)与(513.7±138.5)、(34.6±16.2)与(61.5±9.6)、(32.4±10.7)与(82.6±29.7)、(31.9±11.7)pmol/L与(16.3±8.9)U/L.ROMA指数阳性灵敏度和特异性分别为89.71和96.48.结论 联合检测血清HE4和CA125比单一检测提高阳性检出率,ROMA指数在高风险患者的评估更直观,特异性更强,有利于高危人群的早期筛查和盆腔肿物的良恶鉴别.
关键词： 卵巢恶性肿瘤风险模型 人附睾分泌蛋白4 糖类抗原125 卵巢癌 子宫内膜癌 -
血清前清蛋白联合人附睾上皮分泌蛋白4检测在卵巢良恶性疾病鉴别中的应用价值
目的 探讨血清前清蛋白(PA)联合人附睾分泌蛋白4(H E4)检测在卵巢良恶性疾病鉴别中的应用价值.方法 选取该院2014年1月至2017年1月卵巢疾病患者80例,其中卵巢良性疾病者32例(甲组)、卵巢恶性肿瘤疾病者28例(乙组),另选取同期来院检查的健康人群30例作为对照组.检查各组血清PA、HE4水平,并加以比较.比较与分析单独检测及联合检测PA、HE4的特异度、敏感度、准确度、阳性预测值及阴性预测值.结果 乙组患者HE4水平为(126.52 ± 22.63)pmol/L,明显高于甲组的(32.63 ± 12.89)pmol/L、对照组的(21.36 ± 6.25)pmol/L(t=20.05、24.48,P=0.00、0.00);甲组HE4水平与对照组比较,差异有统计学意义(t=4.33,P=0.00).乙组患者PA水平为(185.63 ± 56.92)mg/L,明显低于甲组的(232.36 ± 45.72)mg/L、对照组(249.76 ± 57.81)mg/L(t=3.52、4.25,P=0.00、0.00);甲组PA 水平与对照组比较,差异有统计学意义(t=1.31,P=0.19).联合检测PA、HE4特异度、敏感度、准确度、阳性预测值及阴性预测值明显优于单独检测PA、H E4(P<0.05);单独检测PA与单独检测HE4的特异度、敏感度、准确度、阳性预测值及阴性预测值比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合检测PA、HE4对临床诊断及鉴别卵巢良恶性疾病具有重要价值,且单独检测HE4对临床诊断良恶性卵巢疾病有较大优势.
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外周血循环肿瘤细胞对卵巢癌预后的评估价值
目的 探索卵巢癌患者外周血循环肿瘤细胞(CTC)与临床病理因素及其预后的关系.方法 收集北京市顺义区中医医院2012年5月至2014年3月术前诊断为卵巢癌且行规范分期手术的患者56例,采用CellSearch系统检测患者外周血CTC计数,分为CTC阳性组和阴性组,分析其与临床病理因素的关系;采用Kaplan-Meier法行生存分析,Cox比例风险模型行单因素及多因素分析.结果 CTC在外周血的阳性率为37.5％(21/56),CTC阳性与肿瘤分化程度(P=0.003)、FIGO分期(P=0.003)、淋巴结转移(P=0.004)及复发(P<0.001)相关,与年龄、血清糖类抗原199(CA199)、CA125及人附睾分泌蛋白4(HE4)无相关性.CTC阳性组5年总生存率(47.62％)低于C T C阴性组(91.43％),差异有统计学意义(P=0.032);C T C阳性组5年累计复发率(76.19％)高于CTC阴性组(17.14％),差异有统计学意义(P=0.033).单因素分析示FIGO分期、淋巴结转移、肿瘤分化及CTC阳性为影响总生存率及累计复发率的影响因素;多因素分析示肿瘤分化、淋巴结转移及CTC阳性为影响总生存率及累计复发率的独立影响因素.结论 CTC阳性为影响卵巢癌预后的独立危险因子.
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人附睾分泌蛋白4联合糖类抗原153在乳腺癌诊断中的临床意义及价值分析
目的 探讨血清人附睾分泌蛋白4(HE4)、糖类抗原153(CA153)联合检测在乳腺癌诊断中的临床意义及应用价值.方法 选取2014年8月至2016年8月广西医科大学附属肿瘤医院收治的68例乳腺癌患者为研究对象,采集患者血清,观察HE4、CA153单独检测及联合检测与乳腺癌病理因素之间的关系,同时观察HE4、CA153联合检测与乳腺癌分子亚型(Luminal A型、Luminal B型、Erb-B2过表达型及三阴型)的关系.结果 患者不同年龄组及不同癌症临床分期HE4阳性率差异有统计学意义(P<0.05).不同癌症临床分期的患者CA153阳性率差异有统计学意义(P<0.05).HE4、CA153联合检测阳性率与乳腺癌患者年龄、月经状态、无明显相关性(P>0.05);但与患者肿瘤大小、淋巴结状态及癌症临床分期有一定相关性(P<0.05).非三阴型患者HE4、CA153联合检测阳性率为48.15%(26/54),三阴型患者HE4、CA153联合检测阳性率[78.57%(11/14)]明显高于非三阴型患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 HE4、CA153联合检测可以作为临床诊断乳腺癌的指标,对三阴型乳腺癌具有较高诊断价值,可在临床中推广.
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血清HE4、CA125检测及ROMA模型在卵巢癌诊断中的应用价值
目的 探讨人附睾分泌蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)及卵巢恶性肿瘤风险预测模型(ROMA)在卵巢癌诊断中的应用价值.方法 采用酶联免疫吸附试验及化学发光方法检测56例卵巢癌患者、73例卵巢良性肿瘤患者及50例健康对照者血清HE4及CA125水平,根据患者的绝经状况通过公式计算ROMA指数,绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC).结果 HE4、CA125水平及ROMA指数在卵巢癌组分别为(345.33士605.03)pmol/L、(701.46±1 500.30)U/mL、(58.72±31.00)％,卵巢良性肿瘤组分别为(53.84±14.68)pmol/L、(44.25±45.81)U/mL、(10.80±6.75)％,健康对照组分别为(46.03±10.26) pmol/L、(17.39±10.64) U/mL、(6.92±3.85)％,卵巢癌组血清HE4、CA125水平及ROMA指数高于卵巢良性肿瘤组,差异有统计学意义(P＜0.05).健康对照组和卵巢良性肿瘤组比较,HE4水平和ROMA指数差异无统计学意义(P＞0.05).而CA125水平差异有统计学意义(P＜0.05).血清HE4、CA125水平和ROMA指数对卵巢癌诊断的灵敏度分别为71.43％、76.79％、89.28％,特异度分别为93.15％、53.42％、94.52％,ROC-AUC分别为0.930、0.809、0.937,当对卵巢癌诊断的特异度为95.00％时,HE4、CA125和ROMA指数对卵巢癌诊断的灵敏度分别为80.40％、53.60％和83.90％.结论 联合检测HE4和CA125计算ROMA指数对卵巢癌诊断灵敏度和特异度较高.
关键词： 卵巢肿瘤 人附睾分泌蛋白4 糖类抗原125 卵巢恶性肿瘤风险预测模型 -
新辅助化疗联合肿瘤细胞减灭术治疗晚期上皮性卵巢癌的随访观察
目的:新辅助化疗(NACT)联合肿瘤细胞减灭术治疗晚期上皮性卵巢癌的随访观察.方法:将纳入研究的128例晚期上皮性卵巢癌依据术前评估能否进行理想细胞减灭术分为观察组(67例)和对照组(61例),观察组无法进行理想细胞减灭术,故先给予NACT,之后行肿瘤细胞减灭及常规化疗;对照组可进行理想细胞减灭术,给予肿瘤细胞减灭术及常规化疗.6～8个化疗周期后观察两组患者疗效以及人附睾分泌蛋白4(HE4)、糖类多肽抗原125(CA125)变化,随访3年统计生存率及复查HF4、CA125.结果:观察组总有效率71.64％,对照组总有效率41.79％,两组总有效率比较差异有统计学意义(x2=8.7704,P＜0.05).治疗后,两组HE4、CA125均较本组治疗前明显下降(P＜0.05),且观察组下降幅度更大,两组治疗后各指标比较差异均有统计学意义(P＜0.05).随访1年,观察组生存率89.55％(60/67),对照组生存率80.33％(49/61),两组比较差异无统计学意义(x2 =2.1494,P＞0.05),但两组HE4、CA 125水平差异有统计学意义(P＜0.05).随访3年,观察组生存率73.13％(49/67),对照组生存率50.75％(34/61),差异有统计学意义(x2=4.2389,P＜0.05),两组HE4、CA125水平差异也有统计学意义(P＜0.05).结论:NACT联合肿瘤细胞减灭术可提高晚期上皮性卵巢癌的临床疗效,有助于改善患者预后.
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尿液HE4联合CA125检测对卵巢癌的价值初探
目的:探讨人附睾分泌蛋白4(HE4)在血清及尿液中的表达水平及与血清糖类抗原癌抗原125(CA125)联合检测诊断卵巢癌的价值及其与卵巢癌临床病理特征的关系.方法:应用ELISA法检测41例卵巢癌、32例卵巢良性肿瘤、30例健康对照血清及尿液HE4含量,比较其单项及联合血清CA 125检测在卵巢癌诊断中的敏感性及特异性.结果:①卵巢癌组血清及尿液HE4含量与卵巢良性肿瘤组及健康对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).②卵巢癌组血清及尿液HE4含量在手术前后比较差异均有统计学意义(P＜0.05).③血清及尿液HF4含量子宫内膜样癌和浆液性腺癌均高于其他类型卵巢癌(P＜0.05).④血清及尿液HF4诊断卵巢癌的敏感性分别为58.5％和68.3％,特异性分别为83.9％和93.5％,两者间比较差异无统计学意义(P＞0.05).血清及尿液HF4联合血CA 125检查诊断卵巢癌的敏感性分别为85.4％和92.7％,特异性分别为85.5％和96.8％,两者间比较差异无统计学意义(P＞0.05),尿液HE4联合CA 125检测的敏感性、特异性稍高.结论:卵巢癌患者血清及尿液HE4含量均高.尿液HE4联合血清CA 125检测可作为卵巢癌高危人群筛查及早期诊断的参考指标.
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子宫内膜异位症患者血清CA125、HE4、EMAb的表达及其临床意义
目的:探讨血清癌抗原125(CA125)、人附睾分泌蛋白4(HE4)、抗子宫内膜抗体(EMAb)在子宫内膜异位症(EMT)中的表达及其临床意义.方法:选择2007年1月至2013年12月沂水中心医院收治的EMT患者60例为观察组,同期体检健康者53例为对照组.于治疗前检测CA125、HE4、EMAb水平,并计算敏感度、特异度.结果:观察组的血清CA125、HE4、EMAb水平均高于对照组,P＜0.05.观察组中血清CA125、HE4水平在Ⅲ～Ⅳ期患者均高于Ⅰ～Ⅱ期患者(P＜0.05),而血清中EMAb在Ⅲ～Ⅳ期患者虽略高于Ⅰ～Ⅱ期患者,但差异无统计学意义(P＞0.05).联合检测3项指标时,诊断EMT的敏感度、特异度,均高于单独检测血清CA 125、HE4、EMAb的敏感度、特异度,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:EMT患者血清CA125、HE4及EMAb水平明显升高,且随着期别的升高血清CA125、HE4的表达水平逐渐增强.联合检测3项指标可明显提高诊断EMT的敏感度、特异度,提示联合检测3项指标对于诊断EMT有较高的价值.
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紫杉醇联合卡铂对复发上皮性卵巢癌妇女血清HE4、HK10及T细胞亚群水平的影响
目的 研究紫杉醇联合卡铂对复发上皮性卵巢癌妇女血清HE4、HK10及T细胞亚群水平的影响.方法 选取复发上皮性卵巢癌患者80例,随机分为对照组和研究组,每组40例.对照组患者在进行常规治疗的基础上,单独使用卡铂进行治疗;研究组患者在进行常规治疗的基础上,联合使用紫杉醇和卡铂进行治疗,化疗方案6周后分析两组患者疗效、血清HE4、HK10及T细胞亚群水平以及不良反应之间的差异.结果 经过治疗,研究组患者的总有效率明显高于对照组(P<0.05);分析患者的肿瘤标记物发现,研究组患者的HE4、HK10水平显著低于对照组(P<0.05),T细胞亚群水平中CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+显著高于对照组(P<0.05);两组患者的不良反应无明显统计学意义(P>0.05).结论 紫杉醇和卡铂的联合使用效果显著,能明显降低患者血清HE4以及HK10水平,同时可以增强机体的免疫功能,治疗方案安全性较好.
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血清人附睾蛋白4表达与慢性肾脏病的相关性研究
目的 初步探讨人附睾蛋白4 (human epididymal protein 4,HE4)在慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)中的表达水平及临床诊断价值.方法 收集2014年4月～2015年12月南通大学附属医院确诊为CKD的92例非肿瘤患者及84例健康对照者的血清样本,分别检测尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血清肌酐(creatinine,Scr)、胱抑素C(cystatinC,Cys C)和β2微球蛋白(β2microglobulin,β2MG)在不同CKD分期中的水平变化,以及HE4浓度与BUN,Scr,Cys C和β2MG浓度的相关性.用ROC曲线评价HE4,BUN,Scr,Cys C和β2MG这五个指标对CKD辅助诊断价值.结果 肾功能受损的患者血清HE4表达量为388.2(130.1～1 659.5)mIu/L,明显高于对照组的38.1(32.77～48.17)mIu/L,(F=16.237,P=0.001).随着肾损害的加重患者血清HE4水平也随之逐渐升高,各组间差异有统计学意义(P＜0.05).HE4水平与Cys C,β2MG水平呈正相关,用ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)分析血清HE4,BUN,Scr,Cys C和β2MG检测对CKD的诊断效能,结果 显示曲线下面积分别为0.878,0.785,0.816,0.874和0.819,HE4有明显的诊断价值.结论HE4检测时要考虑肾功能受损害的存在,HE4有可能是一种新的CKD早期诊断指标.
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子宫内膜癌患者血清人附睾分泌蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)的检测及其临床价值
目的:探讨子宫内膜癌患者血清人附睾分泌蛋白4(human epididymal secretory protein 4,HE4)、糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)水平变化及其临床价值.方法:选取我院126例子宫内膜癌患者作为恶性组,同期81例子宫内膜增生患者作为良性组,114例体检健康女性作为对照组,观察各组HE4、CA125变化情况,用ROC曲线对HE4、CA125子宫内膜癌佳诊断切点实施分析,评价两种指标单独检验与联合测定诊断子宫内膜癌的准确性及临床价值.结果:HE4诊断子宫内膜癌相比CA125具有明显优势(P<0.05);各组患者HE4、CA125水平对比,差异具有统计学意义(P<0.05);恶性组HE4、CA125水平显著高于良性组及对照组(P<0.05).HE4诊断子宫内膜癌灵敏度、特异度、符合率等均高于CA125,单独检验差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:联合测定HE4、CA125这两种指标诊断子宫内膜癌具有较高灵敏度与特异度, HE4诊断子宫内膜癌效果优于CA125,HE4与CA125联合检验具有互补作用,可以避免单独检验发生的误诊漏诊,提高临床诊断子宫内膜癌准确率.
