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麻应富主任医师治疗失眠临床经验总结
从脏腑论治从心论治镇心宁神法:心者,君主之官,主神明,人体脏腑功能活动和精神情志活动都由心主神明来完成.<灵枢·邪客>:"心者,五脏六腑之大主也,精神之所舍也."张介宾在<类经>中又说:"情志之伤呈(诚)五脏各有所属,然求其所由,则无不从心而发."<景岳全书·不寐>云:"心为事扰,则神动,神动则不静,是以不寐也."患者多由于五志过极,心火内炽,心神扰动或情志抑郁,导致心火亢盛,神志恍惚,口舌生疮,小便黄赤,大便秘结,舌尖红苔薄黄,脉弦滑.对于此型,麻老常用镇心宁神(法)清心火,使外浮之神归其室,方拟朱砂安神丸加减,临床中收效颇佳.
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便秘的脏腑论治探析
便秘的基本病机是大肠传导失常,治疗应以通下为主,而便秘的发生与脾胃、肺、肾、肝等脏腑功能失调密切相关,因此调理脾胃、肺、肾、肝的功能亦很重要.本文总结了从脾胃、肺、肝、肾论治便秘的理论与方法,并提出了作者的临床证治体会.
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梁静玉教授从脏腑论治不寐经验
梁静玉教授为青岛市名老中医、主任中医师,从事中医临床工作50余年,对治疗不寐有着丰富的临床经验.梁教授认为不寐发生与脏腑功能失调致阴阳失交有关,善于根据不寐的主症特点,结合舌脉诊,进行脏腑辨证,总结出"肝气郁结、肝火上炎、胆热内扰、脾胃不和、心肝阴虚、心脾两虚、心胆气虚、心肾不交"8类证型,从脏腑论治不寐病,效果显著,其经验值得借鉴推广.
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从脏腑论治胃痛的思路与方法
胃痛病因复杂,与肝、脾、肺、肾、心、肠、胆等脏腑功能失调密切相关,并相互影响.肝木生克乘侮动态变化,影响脾胃气机,肝胆疏泄有序,助脾胃化纳升降;脾气亏虚,不能为胃行其津液;肺失宣发肃降,肺胃壅滞;肾阳不足,中焦虚寒,肾阴亏虚,水不涵木,横逆犯胃;气血亏虚,血不荣心,痰火内蕴,上扰心神,心胃血瘀,阻滞气机;肠受胃之荣气,肠道壅滞,胃通降失常;因此临证时应考虑病变相关的脏腑进行治疗.
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中医脾胃病杂谈
中医脾胃病大概指发生在食管、胃、脾、胰、十二指肠等上消化道的一类内科病证,包括中医常见的胃痛、痞满、呕吐、呃逆、嘈杂、反胃、噎膈、吐酸等病证.现代医学的急慢性胃炎、胃神经官能症、食管炎、消化道溃疡、胃黏膜脱垂症、功能性消化不良、十二指肠炎等上消化道病变均可参考脾胃病辨证论治,6版中医内科学专设"脾胃肠病证"、"肝胆病证"专篇,基本概括了消化系疾病全貌,体现了中西医结合对消化系疾病的新认识.
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宫洪涛教授从脏腑论治失眠经验
失眠是临床常见病症之一,虽不属于危重疾病,但常影响人们正常工作、生活、学习和健康,且可诱发心脑血管疾病,尤其是顽固性失眠,给患者带来极大的痛苦.
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朱珊教授从脏腑论治小儿慢性咳嗽
朱珊教授长期从事儿科临床、科研、教学工作,小儿慢性咳嗽是儿童时期常见病症,朱教授在中医治疗本病上把握整体观,重视脏腑联系,辨证论治取得良好疗效.
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商宪敏教授从脏腑论治老年病经验概述
商宪敏教授在临床实践中对于老年病的中医诊治积累了丰富的经验,她将老年病的中医治疗原则总结归纳为16字方针:保心救肺,强肾健脾,疏肝护胃,调和气血.临床应用取得了很好的疗效.
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中医药治疗咳嗽变异性哮喘临床研究进展
喘息、胸闷和咳嗽是典型的支气管哮喘常有的症状,因此也称为哮喘的三联症.咳嗽变异性哮喘(Cough variant asthma,CVA)又称咳嗽性哮喘或隐匿型哮喘,是以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘.CVA的特殊性在于它几乎没有任何喘息或呼吸困难症状,临床上很容易与支气管炎、慢性咽炎、咽源性咳嗽、支原体肺炎相混淆,故常被漏诊、误诊、误治,因此对CVA的早期诊治具有重要的临床意义.
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中风病从脏腑论治
中风发病过程中风、火、痰、瘀的产生、气虚的形成与心肝脾肺肾密切相关;脏腑功能失调,气机升降逆乱,是中风病的主要病机,在治疗中风病的过程中,兼顾他脏病变,可促进中风病的早日恢复.
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宋铁玎辨证论治小儿外感咳嗽
宋铁玎教授认为小儿外感咳嗽多为外邪夹毒,机体正邪相争则为热,毒去热才可安,重用清热解毒之剂;治上焦如羽,非轻不举,多用吴氏银翘散、桑菊饮、桑杏汤化裁;肺与大肠相表里,肺中有热,下移大肠,热灼阴液,便秘燥结,生石膏清肺之热加牛蒡子宣上通下;注重药物配伍,清热解毒之剂中加入辛散之剂,辛散透邪助清热解毒之功,又可逐余邪外出.
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心痛的脏腑论治
心痛是临床的常见病,其病位在心,《灵枢·五邪》曰:"邪在心,则病心痛",《素问·标本病传论》也谓:"心病先心痛".然而心痛的发生除了和心有关外,还和其他脏腑关系密切.本文仅就心痛的脏腑论治根据临床体会做简要阐述.
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抑郁症的治疗需调肺
关于郁症,古代多从肝、心、脾、肾四脏论治.从以下几个方面论述了抑郁症的治疗需调肺:悲、忧皆为肺志;诸气膀郁,皆属于肺;肺为十二经脉流注之首,肺系全身疾病;肺与肝休戚相关;肺与心、脾、肾联系密切.认为临床上遣方用药及针刺选穴,在从四脏论治同时,还应重视对肺气的调理.这样就更有助于临床疗效的提高.
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中医药治疗过敏性鼻炎
脏腑功能失调,外邪乘虚侵袭鼻窍被认为是过敏性鼻炎的主要病机,其病位在肺脾肾肝,病性又有寒热之分、虚实之别,包括瘀血、痰饮等病理因素.近现代各医家对其辨证论治的临床经验各不相同,主要包括从肝脾肾等脏腑论治、从风论治、从痰瘀论治等方法.
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张骠教授防治儿童感染后咳嗽
感染后咳嗽(PIC)是我国儿童慢性咳嗽主要原因之一.张骠导师根据小儿生理病理特点,并结合患儿感染后咳嗽的临床征象,认为小儿感染后咳嗽的关键病机是肺脾两虚为其本,风痰交阻为其标.治疗上注重标本缓急,调理脏腑气机,尤以肺脾为要.急性发作期以标实为主,治疗上重在宣肺降逆,止咳化痰,慢性缓解期以本虚为主,治疗上重在扶正固本,兼祛余邪.临床用药强调药量宜小,药性平和轻扬的原则,以达到药至病所而又不克伐脏腑之气的目的.
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绝经前后诸证临床各家脏腑论治
对于绝经前后诸证的治疗,临床医家多从脏腑论治,且多具有各自独特的论治特点.从脏腑论治,脏腑兼证论治,及兼夹病理产物三方面探讨临床各家治疗绝经前后诸证的经验,结果表明,临床医家多从肾虚论治绝经前后诸证,亦有一些医家强调在肾虚的基础上从肝论治、从脾论治、从心论治,以及从夹痰瘀等病理产物论治等,治疗多以补肾为主,兼以疏肝、健脾、养心、祛痰化瘀等法.
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王中男教授从脏腑论治失眠验案举隅
王中男教授为长春中医药大学附属医院睡眠中心主任医师,博士研究生导师,治疗失眠症有着丰富的临床经验,笔者有幸侍诊于侧,受益匪浅,现将其自拟中药方从脏腑论治失眠典型案例3则介绍如下.
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迟莉丽基于"魄门亦为五脏使"论治老年性便秘
迟莉丽教授基于"魄门亦为五脏使"理论,认为老年性便秘病位在肠,主病之脏为脾肾,与肺、肝、心密切相关,基本病机为脏腑功能失司、气血阴阳虚损所致大肠传导失常.并在此理论指导下运用健脾益胃、温肾益精、补肺降气、疏肝养血、养心安神等五法从五脏论治老年性便秘,取得较好的疗效.附验案1例.
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乙型肝炎从脏腑论治验案3则
乙型病毒性肝炎(简称乙肝)是由乙型肝炎病毒(HBV)感染所致的传染性疾病,在我国有极高的患病率.其病位主要在肝脏,由于病毒深入肝细胞及细胞器中,促使机体产生免疫反应,导致肝脏炎症,若不能及时治疗或治疗不得法,反复发作将破坏肝脏组织结构,影响肝脏解毒、代谢等功能,进一步可诱发肝硬化及肝癌,严重影响患者的生活质量.
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脏腑论治糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变(Diabetic Peripheral Neuropathy,DPN)是糖尿病并发症之一,发病率30％ ～ 90％[1],以远端对称性多发性神经损害为常见.临床表现为早期肢端浅感觉异常,如麻木、蚁行、触电样感,并伴有疼痛、痛觉过敏;后期感觉丧失,可伴运动神经受累,此时出现肌力减退、手足小肌群萎缩等症状[2],下肢较上肢多见.本病在祖国医学中称作“消渴痹症”[3].《证治要诀》记载:“消渴日久,精血亏耗,可致雀盲或四肢麻木疼痛”.清代《王旭高医案·三消》云“消渴日久,但见手足麻木,肢凉如冰”.均是对本病的描述.
