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超声引导下髂筋膜阻滞联合椎管内麻醉在股骨骨折复位手术中的优势
目的:探讨超声引导下髂筋膜阻滞联合椎管内麻醉在股骨骨折复位手术中的优势.方法:本研究收集我院择期股骨骨折手术患者300例,年龄40～60岁,身高160～175cm,体重60～85kg.随机分为二组:研究组和对照组,研究组给予超声引导下髂筋膜阻滞联合椎管内麻醉,对照组采取常规椎管内麻醉.观察两组患者术中低血压的发生率;两组术后4h、8h、24hVAS评分.结果:研究组和对照组患者术中低血压的发生率分别为1％、9％,比较有差异(P<0.05);研究组和对照组术后4h、8h、24hVAS评分比较有差异(P<0.05).结论:超声引导下髂筋膜阻滞联合椎管内麻醉在股骨骨折患者中的优势体现在麻醉效果肯定,术后患者疼痛少,术中低血压发生率低.
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股骨骨折患者早期康复护理依从性影响因素分析
目的:分析并研究股骨骨折患者早期康复护理的依从性的影响因素,以便为临床的干预工作提供科学参考.方法:本研究采用回顾性分析的方法进行调查研究,所有研究对象均为我院在2017年6月到2018年3月所收治的股骨骨折的患者,本研究选择其中的55例患者作为研究对象,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,并且为患者进行早期康复护理,调查,患者在进行早期康复护理过程当中,对于患者依从性产生影响的因素.结果:通过本研究的调查可以得出,对于患者早期康复护理依从性产生影响的因素,包括患者的年龄、性别、文化程度、婚姻状况、家庭收入、付费方式、焦虑情况、康复预期值、疼痛评估值、陪护人员年龄、陪护人员文化程度、护患关系、陪护人员对于疾病的认识、陪护人员对医护人员的工作认可等,通过Loogistic多回归分析可以得出,患者的文化程度、家庭收入、焦虑情况、康复预期值、疼痛评估值、陪护人员对于疾病的认识、陪护人员对医护人员的工作认可是影响患者早期康复护理通讯的独立危险因素,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:患者的文化程度、家庭收入、焦虑情况、康复预期值、疼痛评估值、陪护人员对于疾病的认识、陪护人员对医护人员的工作认可是影响患者早期康复护理通讯的独立危险因素,临床采取有效的措施进行指导,可以在一定程度上提升患者早期康复护理的依从性.
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人工髋关节置换术并发股骨骨折临床分析
目的:观察分析人工髋关节置换术(artificial hip replacement,THR)并发股骨骨折临床.方法:选取本院(在2013年2月-2017年3月)收治的300例(22例人工髋关节翻修术 、198例初次人工髋关节置换术 、80例人工股骨头置换术)实施THR患者.采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析300例实施THR患者并发股骨骨折发生率.结果:300例实施T HR患者并发股骨骨折发生率为3.33％(10/300,5例初次人工髋关节置换术 、3例人工髋关节翻修术 、2例人工股骨头置换).结论:人工髋关节置换术并发股骨骨折的主要原因是骨质疏松和股骨解剖结构改变.
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探究带锁髓内钉内固定治疗股骨骨折的术中护理体会
目的 :探讨分析股骨骨折使用股骨近端带锁髓内钉(proximal femoral nail,PFN)内固定治疗的手术配合方式,对手术配合的护理进行总结.方法 :2016年1月至2017年12月对我院的股骨粗隆间骨折患者41例开展了分析研究,对患者进行了心理护理,器械准备,对手术过程进行熟悉,术中密切的进行配合,严格执行无菌操作,防止医源性损伤.结果 :经过手术治疗后,术中配合良好,均顺利完成了手术治疗.没有因为手术准备不足和配合不当引起的手术进展受阻以及并发症病例.结论 :股骨骨折患者接受带锁髓内钉内固定治疗手术治疗时,结合高质量的手术护理配合,能够让手术进展更加顺利,提升手术成功率.
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老年股骨骨折护理中不安全因素与防范措施研究
目的:对老年股骨骨折护理中不安全因素进行分析,并对针对性防范对策进行探讨.方法 :对本院在2016年1月至12月所接诊的老年股骨骨折患者123例各类护理资料进行分析,对护理中不安全因素进行总结.结果 :在老年股骨骨折护理中存在的不安全因素较多,护理人员责任心、患者心理状态、护患沟通等均是导致护理事故的不安全因素.结论 :为确保临床对老年股骨骨折患者综合疗效,必须对护理中不安全因素进行分析,并给予针对性防范对策.
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体位干预在股骨骨折术中压疮防治护理中的价值分析
目的 探讨对股骨骨折术后患者采取不同护理方式预防压疮效果差别.方法 根据研究要求选择24例患者,根据奇偶数等分为观察组和对照组,对照组采用传统护理,观察组同时给予体位干预护理,对比患者病情恢复情况.结果 观察组恢复状况明显高于对照组.结论 针对股骨骨折术后患者同时采用体位干预能够获得更好效果.
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普通钢板与小切口复位带锁髓内针治疗股骨干骨折疗效分析
目的 普通钢板与小切口复位带锁髓内针手术治疗股骨干骨折的疗效分析.方法 把具有可比性的两组股骨干骨折分别采用普通钢板螺丝钉固定和小切口复位带锁髓内针固定,比较两组治疗结果.结果 46例用普通钢板治疗的股骨干骨折,优良率80.6％.44例采用小切口复位带锁髓内针治疗的股骨干骨折,优良率90.3％.两者优良率比较P＜0.05有显著差异性.结论 小切口复位带锁髓内针固定局部损伤小,属于中心固定,其生物力学特性更适合股骨骨折愈合需要,成功率高,疗效明显优于普通钢板.
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舒适护理干预在股骨骨折术后的应用效果观察
目的 对于舒适护理干预在股骨骨折术后的应用效果进行研究.方法 收集我科室股骨骨折的病人共54例进行研究.然后把他们随机平均分为实验组和对照组.实验组病人给予舒适护理干预措施,对照组则给予通常的护理措施.结果 实验组病人在经过舒适护理干预措施后,其并发症发生概率以及治疗满意度均大大优于对照组,有明显差别(P＜0.05).结论 对于股骨骨折的病人采取舒适护理干预能够明显提高临床治疗效果,值得在临床上大为推广.
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25例股骨中段骨折现场 Hare 夹板固定救治体会
目的：探讨股骨中段骨折的现场使用 Hare 牵引夹板固定救治的方式与效果。方法自2013年1月———2014年12月现场早期使用 Hare 夹板固定股骨中段骨折25例。其中男性16例，女性9例，年龄25－65岁，左侧10例，右侧15例，均为闭合性骨折，25例股骨中段骨折患者均采用现场早期牵引夹板外固定，转运过程中畸形、肿胀等症状有效改善，患处疼痛明显减轻，本组患者到医院后Ⅰ期手术治疗20例，保守治疗5例。结果半年后对此组患者进行定期随访，优：15例，良：6例，中：3例，差：1例。优良率85％。结论早期现场使用牵引夹板固定有助于股骨干骨折的后期治疗和恢复，是一种有效的治疗方法，值得推广。
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股骨交锁髓内钉术后的延迟愈合和不愈合
我院自1997年以来,应用交锁髓内钉内固定技术治疗股骨骨折,取得满意疗效.
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动力髁螺钉在股骨粗隆下骨折中的临床应用
目的 探讨动力髁螺钉(DCS)在股骨粗隆下骨折治疗中的临床应用.方法 对31例股骨粗隆下骨折患者行切开复位、DCS内固定.结果 31例患者随访0.5～5年,所有病例骨折均愈合,无一例发生钢板螺钉松动、断裂、骨不连等并发症.结论 DCS操作简便,可提供稳定、有效的固定,适用于股骨粗隆下骨折的治疗
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股骨骨折内固定失效16例原因分析
我院从1998-2003年共收治股骨骨折内固定失效患者16例,现分析如下.
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交锁髓内钉与钢板内固定治疗胫骨股骨骨折的疗效对比
交锁髓内钉内固定治疗胫骨、股骨干骨折有独特的优越性,临床上已广泛应用.对我院骨科2002年8月至2005年8月应用交锁髓内钉与钢板内固定治疗胫骨,股骨干骨折的疗效回顾性研究报告如下.
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成人股骨骨折应用带锁髓内钉和锁定钢板内固定治疗的效果对比
目的 对比在成人肱骨骨折的治疗过程中应用带锁髓内钉与锁定钢板内固定治疗效果的差异.方法 随机抽取我院2013年4月～ 2014年4月入院接受治疗的84例股骨骨折患者,随机将其分成髓内钉组与钢板组,分别使用带锁髓内钉与锁定钢板内固定术进行治疗,对比两组康复效果.结果 两组愈合时间与并发症发生率对比差异不存在统计学意义,但髓内钉组的膝关节恢复时间相比钢板组更好.结论 股骨骨折的治疗过程中,带锁髓内钉的治疗方式对患者造成的损伤更小,膝关节恢复情况更好,有较高的临床应用价值.
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加压滑动鹅头钉对股骨转子间骨折的治疗--附20例报告
目的评价Richard治疗股骨转子间骨折的治疗效果.方法分析20例经Richard钉固定治疗的股骨转子间骨折患者肢体功能和全身恢复情况.结果患者术后24h坐起,8～10w扶拐下床活动,骨折均愈合.结论采用Richard钉治疗固定坚强、有利于骨折愈合,能早期关节活动.
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逆行交锁髓内针在股骨髁上骨折中的治疗体会
目的总结逆行交锁髓内针内固定治疗股骨髁上骨折的临床效果.方法采用逆行交锁髓内针内固定治疗50例股骨髁上骨折,术后指导早期功能锻炼,即术后72h开始指导患者行患肢股四头肌等长舒缩锻炼及膝关节屈伸活动锻炼.结果 50例随访4～24个月,平均10个月,骨折在3～8个月内愈合,膝关节功能恢复良好,优良率96%.结论逆行交锁髓内针内固定治疗股骨髁上骨折具有稳定性高,固定牢靠,操作简单安全的特点,术后指导早期功能锻炼,骨折愈合快、并发症少,是一种比较理想的治疗方法.
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互为90°双锁定钢板内固定治疗股骨中下1/3骨折20例
目的:观察互为90°双锁定钢板内固定治疗股骨中下1/3骨折的临床疗效与安全性.方法:2012年1月至2015年4月,采用互为90°双锁定钢板内固定治疗股骨中下1/3骨折20例,男15例,女5例.年龄35~60岁,中位数41岁.术后随访观察骨折愈合、并发症发生及患肢功能恢复情况.结果:所有患者均获得随访,随访时间10~24个月,中位数13个月.骨折均获得骨性愈合,愈合时间6~14个月,中位数6个月.均无断钉、感染、再骨折等并发症发生.参照Kolmert等[1]评分系统进行疗效评定,优14例,良3例,可3例.结论:互为90°双锁定钢板内固定治疗股骨中下1/3骨折,固定牢靠,骨折愈合率高,并发症少,值得临床上推广应用.
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髋关节假体置换术后松动并股骨骨折的翻修
目的:分析髋关节假体置换术后松动并股骨骨折的翻修方法.方法:我院2010年1月至2013年12月共收治18例髋关节假体置换术后出现假体松动和股骨骨折的患者,翻修距初次假体置换术时间为6-90个月.18例患者中有6例为无菌性的假体松动,12例患者股骨骨折,其中骨折患者根据Vancouver标准划分A型患者1例,B1型患者5例,B2型患者3例,B3型患者1例,C型患者2例.不同类型患者接受不同的翻修治疗,疗程结束后进行6-36个月的随访.结果:患者翻修手术后切口都是Ⅰ期愈合,随访期间没有复发股骨骨折和假体松动,也没有出现感染.治疗前后的Harris评分和VAS疼痛评分差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论:髋关节假体置换术后出现假体松动或股骨骨折,需要全面地评估患者情况,制定针对性翻修方案治疗,并在术后进行随访防止并发症的出现.
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微创手术治疗股骨骨折36例疗效观察
微创经皮锁定钢板内固定治疗股骨骨折,由于采用了MIPPO技术,减少了对患者骨折端血供的破坏,骨折愈合率高,加上患者早期髋关节主被动功能锻炼,并发症少,是一种有效的治疗方法.该方法具有适应性广,术中患者创伤小,术后骨折愈合快,并发症少及肢体功能恢复好等特点,取得了满意的临床疗效.
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旋入式髓内钉与加压钢板治疗股骨骨折的疗效对比观察
目的:对比观察旋入式髓内钉与加压钢板治疗股骨骨折的疗效,探求更好的治疗股骨骨折的方法.方法:选取2011年6月到2012年12月间入我院住院的19例行髓内钉治疗股骨骨折病例,与22例行加压钢板治疗的股骨骨折病例进行对比分析.结果:行旋入式髓内钉治疗的病人,全部达到临床愈合,无感染病例、未发生延迟和不愈合,无髓内钉断裂和再骨折发生;行旋入式髓内钉治疗的病人,愈合时间比加压钢板治疗的病人短,有统计学差异(P＜0.05).结论:旋入式髓内钉的疗效明显优于,加压钢板治疗股骨骨折的疗效,固定效果更显著,住院时间短且骨折恢复快的特点.
