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自制光导插入器与普通喉镜气管插管对咽喉损伤的比较
目的:对光导插入器与普通喉镜气管插管咽喉损伤的程度进行比较.方法:选择2007～2009年需要腔镜下进行胆囊切除的患者200例,排除有上呼吸道感染、急性咽炎和严重肥胖的患者,随机均分为A、B两组,A组为光导插入器组,B组为普通喉镜组.记录每次插管所需时间,牙龈出血、牙齿松动、脱落情况;并用间接喉镜观察咽喉部黏膜损伤的程度进行评分.结果:A、B两组有效例数的插管时间分别为32.65±10.12秒和45.86±20.30秒,两组比较差异有显著意义(P＜0.05).A组的插管并发症明显少于B组,两组相比较有很大的差异性.结论:光导插入器的并发症要比普通喉镜少,是一种可以替代光索的实用新型插管用器械,因其具有的实用性和安全性,故值得临床推广使用.
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Glide Scope可视喉镜与直接喉镜行气管插管对插管时间及咽喉损伤的影响
直视喉镜是全麻下气管插管常用的工具,也是麻醉医生处理气道时的核心技能,尽管直视喉镜是气管插管的金标准,但意外的困难插管会增加病死率[1,2].Glide Scope可视喉镜(GS)是一种较新的插管工具,它可将气管插管整个过程变成可视操作,具有简便性、可控性和可视性,明显提高咽喉的暴露,减少对舌根部和咽喉部的刺激,然而关于插管时间以及对咽喉损伤没有明确定论[3,4].与直视喉镜相比,有些研究认为直视喉镜延长插管时间,有些研究认为插管时间缩短或者相近,我们通过对气道解剖正常患者研究比较直视喉镜与可视喉镜对插管时间、佳暴露时间、声门开放评分及经口置入导管时间和咽喉损伤(咽痛和声嘶).
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气管插管全麻后声音嘶哑的原因与防治
背景 术后声音嘶哑是气管插管并发症之一,影响患者生活质量,治疗较为困难,容易引起医疗纠纷,故应予以重视.目的 了解声音嘶哑的形成原因,有助于预防和治疗术后声音嘶哑. 内容 咽喉损伤、声带麻痹和环杓关节脱位是形成该并发症的主要原因. 趋向 现就气管插管后声音嘶哑的成因与防治作一综述,为临床麻醉提供理论依据.
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自制光导插入器临床应用对咽喉损伤的观察
目的 对光导插入器与普通喉镜气管插管对咽喉的损伤程度进行比较.方法 选择2007～2009年我院需要在腔镜下进行胆囊切除术的患者200例(排除了有上呼吸道感染、急性咽炎和严重肥胖的患者),随机分为A、B 2组,A组为光导插入器组,B组为普通喉镜组.记录每次插管所需时间,牙龈出血情况,牙齿松动、脱落情况;用间接喉镜观察咽喉部粘膜损伤程度并进行评分.结果 A、B 2组有效例数的插管时间分别为(32.65±10.12) s和(45.86±20.30) s,2组比较有显著性差异(P＜0.05),A组的插管并发症发生率明显低于B组,2组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 光导插入器的并发症要比普通喉镜少,是一种可以替代光索的实用新型插管用器械,因其具有实用性和安全性,故值得临床推广使用.
