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  • 不典型胎盘早剥26例的临床分析

    作者:段文艳

    目的:探讨不典型胎盘早剥的早期诊断与治疗方法,降低母儿并发症.方法:回顾性分析住院孕妇产后病理确诊不典型胎盘早剥的临床资料.结果:不典型胎盘早剥占胎盘早剥的35.1%,妊娠高血压疾病、胎膜早破为其主要发病诱因;临床表现不典型,腹痛、胎心异常及阴道出血为其主要临床表现;重型不典型胎盘早剥母儿妊娠结局差,剖宫产为主要分娩方式.结论:重视发病诱因,加强预防,关注临床表现不典型患者,不要过分依赖B超,动态观察病情,以求早期诊断与治疗,降低孕产妇和围产儿病死率,改善妊娠结局.

  • 迟发性外伤性颅内血肿46例临床分析

    作者:左建东;第荣祥

    目的 通过对46例迟发性外伤性颅内血肿(DTIH)病例进行临床分析,明确DTIH的易发因素,从而达到早期诊断、早期治疗,提高治愈率、降低死亡率的目的 .方法 对2005年至2009年收治的46例DTIH病例进行回顾性分析.结果 本组46例,手术治疗32例,保守治疗14例;恢复正常22例,轻残10例,重残5例,植物生存2例,死亡5例,2例自动出院未随访.结论 伤后有脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血、颅骨骨折、颅内多发血肿、呼吸困难、早期强烈脱水者易发生DTIH.对有以上易发因素的患者应密切观察,定期复查头颅CT,可早期诊断早期治疗,从而提高治愈率并降低死亡率.

  • 妊娠急性脂肪肝患者的妊娠结局和随访分析

    作者:王素美;赵耘

    目的 回顾性分析妊娠急性脂肪肝(acute fatty liver of pregnancy,AFLP)的临床特点,探讨早期诊断和治疗与妊娠结局及产后随访结局的关系.方法 对5年内收治的6例AFLP患者的临床资料进行回顾性分析,并进行了1~5年的随访.结果 临床表现有厌食、喜冷饮、恶心、呕吐、上腹不适、乏力及进行性加重的黄疸等.实验室检查肝转氨酶和血清胆红素升高、纤维蛋白原下降、凝血酶原时间延长.B超和CT显示脂肪肝影像.孕产妇并发症有低蛋白血症、肾功能损害、肝性脑病、低血糖等.发病至终止妊娠时间超过10 d2例,其围产儿死亡,孕产妇病情危重.无孕产妇死亡病例发生.随访1~5年,产妇和存活的婴儿均健康,2例再次妊娠无再发病.结论 掌握该病的临床特点,早期诊断、尽快终止妊娠及支持治疗,是提高母婴预后的关键,治愈后无远期不良结局.

  • 闭合性十二指肠损伤的早期诊治体会

    作者:陈树理;马骁勇;孙中华

    目的 总结闭合性十二指肠损伤的诊治体会,提高早期诊断率,改善治疗效果.方法 回顾性分析16例闭合性十二指肠损伤患者的临床特点、诊断符合率和治疗措施.结果 术前确诊4例(25.0%),术中探查确诊12例(75.0%).死亡2例(12.5%),分别于术后第4、7d死于多脏器功能衰竭和急性肺栓塞.结论 详细询问病史、全面细致体格检查、认真阅读分析影像学检查结果和术中仔细探查,可有效提高闭合性十二指肠损伤的早期正确诊断率;及时手术治疗、加强围手术期管理,是提高生存率、降低并发症发生率的关键.

  • 胎盘早剥8例临床分析

    作者:冯玉兰

    目的:探讨胎盘早剥的诱因、临床表现、诊断方法、误诊原因 ,分析提高早期诊断的准确率 ,降低母婴不良结局发生率的方法.方法:回顾性分析我院产科收治的胎盘早剥8例患者的基本临床资料.结果:无明确发病诱因的患者占75 .0% .经B超检查、胎心监测、凝血功能检查的诊断阳性率分别为50 .0% 、62 .5% 和50 .0% .结论:胎盘早剥发生并无十分显著的诱因 ,误诊率比较高 ,超声、胎心监测等诊断方式都有一定的局限性.需要结合患者的主要临床表现和检测结果进行有效的诊断处理.

  • 剖宫产术后瘢痕妊娠的早期诊断与治疗

    作者:热米拉·艾尔肯

    目的:讨剖宫产术后瘢痕妊娠的早期诊断与治疗方法。方法:取我院于2013年5月至2014年7月收治的剖宫产术后瘢痕妊娠患者60例作为临床研究对象,回顾性分析患者的临床诊断与治疗的相关资料。结果:本次研究的60例患者中,有22例(36.67%)患者采用了米司非酮联合甲氨蝶呤进行药物保守治疗和 B 超检测下负压吸宫术治疗,经过治疗后痊愈;有18例(30.00%)患者采取了经子宫全切除术,术后患者痊愈;有20例(33.33%)患者采取经腹部切口进行楔形切除子宫瘢痕病灶,全部患者痊愈。结论:剖宫产术后瘢痕妊娠的早期诊断与治疗是提高患者手术治疗效果的重要保障。

  • 急性冠脉综合征早期的识别和救治

    作者:黄兆章;周希敏

    急性冠脉综合征是急诊工作中常见危急重症,由于病情凶险,变化快、风险大、引起急救工作人员的高度重视,对该类患者的处置要求更加快速、合理、有效.现总结本院近3年55例患者的资料分析如下.

  • Ⅱ型糖尿病肾病的早期诊断与治疗

    作者:邵兴军

    Ⅱ型糖尿病(NIDDM)是引发心、脑血管疾病和肾功能衰竭的主要原因之一.NIDDM引起的糖尿病肾病(DN)起病隐匿、历时较长,往往出现肾损害时才会引起重视.因此,对DN进行早期诊断及治疗尤为重要.

  • 急性心肌梗死的早期诊断与治疗进展

    作者:周雷

    近20多年来,急性心肌梗死的发病率逐年上升,且发病年龄趋年轻化,严重威胁人们的身体健康.如何早期迅速明确诊断急性心肌梗死,降低漏诊率,恢复梗死相关血管的有效血流,挽救濒死心肌,从根本上防止心肌重构和改善远期预后,是临床医务工作者的主要工作目标.本文综合近年相关文献报道,着重介绍了血清酶学在AMI早期诊断的应用,以及经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)及干细胞移植在AMI的治疗方面的进展.

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