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等速肌力测试和训练技术在我国康复医学领域应用
目的 探讨我国康复医学中应用等速肌力训练及测试的临床效果观察.方法 临床选择2014年7月-2015年5月在本院接受康复治疗的病人100例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组均为50例,观察组进行等速肌力测试和训练技术治疗,对照组进行常规康复疗法,两组均治疗1个月,比较两组治疗前后的步速、左右步幅差、活动及转移能力评分、平衡积分、下肢运动积分情况;比较两组治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月、治疗后半年的快速测试及慢速测试情况下的做功量(TW)、峰力矩(PT)情况.结果 两组治疗后的步速、左右步幅差、活动及转移能力评分、平衡积分、下肢运动积分情况均有改善,但观察组治疗后的步速、左右步幅差、活动及转移能力评分、平衡积分、下肢运动积分情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后1个月、治疗后3个月、治疗后半年的快速测试及慢速测试情况下的做功量(TW)、峰力矩(PT)情况均有改善,观察组治疗后1个月、治疗后3个月、治疗后半年的快速测试及慢速测试情况下的做功量(TW)、峰力距(PT)等指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 康复病人治疗中应用等速肌力训练及测试技术可显著改善病人的肢体活动力和肌力,临床效果确切,值得临床推广.
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补肾强筋胶囊结合等速肌力训练在膝骨关节炎患者中的应用
目的 观察补肾强筋胶囊结合等速肌力训练治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法 将60例肝肾不足型膝骨关节炎患者随机分为试验组和对照组两组,每组30例.试验组采用口服补肾强筋胶囊结合等速肌力训练,对照组采用口服补肾强筋胶囊结合直腿抬高股四头肌肌力训练.两组患者均治疗6周,治疗结束后从VAS评分、WOMAC评分、伸屈肌群峰值力矩多方面进行疗效评价及对比.结果 两组患者均取得了良好的临床效果,其中试验组总有效率为93.3%,对照组为83.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 补肾强筋胶囊结合等速肌力训练可明显减轻膝骨关节炎患者疼痛及改善膝关节功能.
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温针灸阳陵泉联合等速肌力训练膝关节骨性 关节炎患者的疗效与对视觉模拟评分法 和Lysholm膝关节评分的影响
目的:研究温针灸阳陵泉联合等速肌力训练膝关节骨性关节炎患者的疗效与对视觉模拟评分法(VAS)、Lysholm膝关节评分的影响.方法:选取2015年2月至2016年7月福建中医药大学附属康复医院收治的膝关节骨性关节炎患者80例.根据随机数字表法分成观察组与对照组,每组40例.对照组予以等速肌力训练治疗,观察组则在对照组的基础上加用温针灸阳陵泉穴治疗.分别比较2组临床疗效,治疗前后VAS与Lysholm膝关节评分,膝关节屈曲度与伸直度变化情况.结果:观察组治疗总有效率为92.50％(37/40),高于对照组的75.00％(30/40),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组VAS评分均低于治疗前,而观察组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).治疗后2组Lysholm膝关节评分均低于治疗前,而观察组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).治疗后观察组膝关节屈曲度、伸直度分别为(120.4±17.9)％、(-3.1±0.8)％,均高于对照组的(92.5±5.9)％、(-6.0±1.1)％,差异有统计学意义(均P<0.05).结论:温针灸阳陵泉穴联合等速肌力训练治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效显著,可有效缓解患者疼痛,促进膝关节功能的恢复.
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等速肌力训练对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能及日常生活活动能力的影响
目的 研究等速肌力训练对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能及日常生活活动能力的影响.方法 2016年1月至12月,脑卒中偏瘫患者56例随机等分为对照组和观察组,两组均予常规康复训练,观察组加患侧肘关节屈伸肌群等速肌力训练,共4周.治疗前后采用Fugl-Meyer评定量表(FMA)上肢部分、改良Ashworth量表(MAS)、改良Barthel指数(MBI)、Biodex System-4等速测试训练系统进行评定.结果 治疗后,两组患者上肢FMA评分、MBI评分均明显提高(t>7.083,P<0.001),观察组优于对照组(t>2.369,P<0.05).两组在60°/s、120°/s角速度时,肘屈肌、伸肌峰力矩、总功和平均功率均提高(t>2.149,P<0.05),观察组120°/s角速度时伸肌峰力矩,60°/s、120°/s角速度时伸肌总功和平均功率优于对照组(t>2.027,P<0.05).结论 等速肌力训练可以改善脑卒中偏瘫患者上肢运动功能,提高患者日常生活活动能力.
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等速肌力训练用于脊髓灰质炎后遗症患者康复的体会
1 资料与方法1.1 临床资料患者杨某,男,21岁,诊断为脊髓灰质炎后遗症,2007年6月6日行"双踝关节及足弓矫形术",2007年8月入住我院进行康复治疗.入院X线检查显示:①双足呈马蹄内翻矫形术后状态,右足仍有内翻;②右侧距骨发育不全,胫距关节解剖结构紊乱;左侧胫距间隙变窄,距骨向前滑移,呈半脱位状;③左足第5趾骨发育并趾变异.入院评估:按LOVETT肌力分级,双侧躯下肌为3-级,双下肢有明显萎缩,双侧髂腰肌2级,双侧臀大肌2级,双侧臀中肌2级,双侧股四头肌3-级,左股二头肌2+级,右股二头肌2-级,双侧胫前肌2-级,双侧小腿三头肌1级;右侧足内翻5°,不能保持跪立平衡,站立静态平衡0级(不能维持静态平衡),无法步行,轮椅代步.
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等速向心和离心肌力训练治疗膝关节骨性关节炎患者的有效性研究
目的:比较等速向心和等速离心肌力训练治疗膝关节骨性关节炎(OA)患者的有效性.方法:45例膝OA患者随机分为向心训练组、离心训练组和对照组.向心训练组患者(n=15)接受等速向心肌力训练,离心训练组(n=15)患者接受等速离心肌力训练,每周训练3次,共训练8周.用Biodex等速肌力测试训练系统评价膝OA患者训练前后的膝关节伸肌和屈肌的峰力矩改变.用目测类比评分法和Lequesne指数评价膝OA患者疼痛和功能障碍的改变.结果:两个训练组的膝OA患者的疼痛、功能障碍和肌肉峰力矩在训练后都有明显改善(P＜0.05).而对照组8周后无明显改变.虽然不同的等速训练方法显示了一定的训练效果特异性,但在两个训练组之间各项参数无显著性差异.结论:等速向心和等速离心肌力训练方案在膝OA的治疗中都是有效的.在等速向心和等速离心训练之间未观察到显著性差异.
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等速肌力训练对不完全腰髓损伤患者下肢运动功能和独立性的影响
目的:研究在常规康复治疗的基础上,应用等速肌力训练对腰髓不完全损伤患者进行运动训练的意义.方法:60例腰髓不完全损伤患者,随机分为治疗组(常规康复+等速肌力训练)和对照组(常规康复训练),每组各30例.在治疗前和治疗3个月后对两组患者进行徒手肌力评定(MMT)、等速肌力测试(峰力矩,PT)、峰力矩/体重比(PT/BW)、脊髓损伤步行指数(WISCIⅡ)、6min步行测试(6MWT)、10m步行时间(10MWT)及脊髓独立性评定(SCIMⅢ).结果:治疗3个月后:两组患者所有下肢运动功能评定指标治疗后均较入选时改善(P＜0.01).治疗组股四头肌峰力矩体重比(QF-PT/BW)、腘绳肌峰力矩体重比(H-PT/BW)、股四头肌峰力矩(QF-PT)、腘绳肌峰力矩(H-PT)评分显著优于对照组(P＜0.001),股四头肌徒手肌力分级(QF-MMT)、腘绳肌徒手肌力分级(H-MMT)差异无显著性(P＞0.05).治疗3个月后:WISCIⅡ、SCIMⅢ、10MWT和6MWT评分均优于对照组(P＜0.05).结论:等速肌力训练结合常规康复训练可显著提高腰段不完全脊髓损伤患者的下肢肌力、肌耐力、步行能力和功能独立性.
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等速肌力训练不同介入时机和治疗时程对恢复期脑卒中偏瘫患者步行功能的影响
目的:观察等速肌力训练在不同介入时机和治疗时程对恢复期脑卒中偏瘫患者步行功能的影响.方法:选取恢复期脑卒中偏瘫患者63例,采用随机数字表法将其随机分为A组、B组和C组,每组21例患者.三组患者在常规康复治疗的基础上给予不同肌力训练,A组患者等速肌力训练4周后再进行抗阻肌力训练4周;B组患者抗阻肌力训练4周后再进行等速肌力训练4周;C组患者等速肌力训练8周.于治疗前、治疗4周和8周后采用等速肌力测试训练仪的峰力矩值(PT)、Ber平衡量表(BBS)、简化Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)、功能性步行量表(FAC)和改良Barthel指数(MBI)分别评估三组患者的肌力、平衡功能、下肢运动功能、步行功能和日常生活活动(ADL)能力.结果:治疗4周后组内比较,三组患者PT、BBS、FMA、FAC和MBI评分较治疗前均显著改善,差异有显著性意义(P＜0.05);组间比较,A组和C组各项评分均显著优于B组,差异有显著性意义(P＜0.05),而A组与C组比较各项评分差异无显著性意义(P＞0.05).治疗8周后组内比较,三组患者各项评分较治疗前、治疗4周后均显著改善,差异有显著性意义(P＜0.05);组间比较,A组和C组各项评分均显著优于B组,差异有显著性意义(P＜0.05),而C组各项评分显著优于A组,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:早期全程介入等速肌力训练可有效提高恢复期脑卒中偏瘫患者肌力和平衡功能,并显著改善其步行能力和ADL能力.
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视觉反馈等速肌力训练在偏瘫患者下肢运动功能康复中的应用
目的:探讨卒中恢复期偏瘫患者下肢膝关节屈伸肌行视觉反馈等速肌力训练的效果,以及下肢功能评定与步行能力之间的相关性.方法:188例脑卒中患者随机分为观察组(95例)和对照组(93例),二组患者康复训练相同,观察组增加双下肢股四头肌、腘绳肌视觉反馈等速肌力训练18d.治疗前后分别采用Fugl-Meyer法、Barthel指数法及足印法对二组患者下肢功能及步态进行分析[1].结果:观察组患者步态较对照组有明显改善(P＜0.01),运动功能与活动能力显著提高(P＜0.01).步态的对称性与下肢运动功能、平衡功能显著相关(r=-0.77,-0.73,P＜0.01),与活动能力无关(r=-0.23,P＞0.05);步速与下肢运动功能、平衡功能、活动能力均显著相关(r=0.82,0.77,0.75,P＜0.01).结论:偏瘫患者早期运用双下肢膝屈伸肌群视觉反馈等速肌力训练对提高运动功能、步态改善和日常生活活动能力提高具有重要作用.
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肱骨外科颈骨折内固定术后等速肌力训练效果观察
目的 探讨等速肌力训练在肱骨外科颈骨折内固定术后康复治疗中的应用效果.方法 纳入自2016-01—2017-06行内固定手术治疗的70例NeerⅡ～Ⅳ型肱骨外科颈骨折,35例术后进行常规康复训练(对照组),35例在常规康复训练基础上进行等速肌力训练(观察组).结果 70例均获得3个月以上随访,术后3个月肩关节疼痛消失,未出现切口感染、内固定松动断裂等并发症.观察组术后3个月患肢前屈肌力、外展肌力、前屈角、外展角大于对照组,肩关节功能优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);但2组后伸角差异无统计学意义(P＞0.05).结论 等速肌力训练在肱骨外科颈骨折内固定术后康复治疗中可取得积极的效果,其能使肩带肌在重复训练中提高肌力和耐力,避免出现关节粘连,促进肩关节功能恢复,同时活动过程中对骨折端产生应力性刺激而促进骨折愈合.
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等速肌力测试和训练技术在我国康复医学领域应用现状
随着等速肌力测试和训练技术在国内康复医学领域日益受到重视，越来越多的被应用于临床和科研中，查阅近年来国内外有关等速技术临床科研及应用的文献，总结并分析等速技术在我国康复医学领域的应用现状和优势。
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探讨综合康复联合等速肌力训练用于膝关节骨折后功能障碍恢复的效果评价
目的:分析研究膝关节骨折后功能障碍患者应用综合康复联合等速肌力训练对功能恢复的效果.方法:选取在我院就诊的60例膝关节骨折后功能障碍患者,根据治疗方法进行分组,对照组30例患者进行综合康复治疗及增加股四头肌训练椅训练,实验组30例患者则在综合康复治疗的基础上加等速肌力训练.对比观察2组患者治疗前后膝关节屈曲度、伸直度以及屈伸弧度,并对患者的膝关节功能进行评分.结果:实验组患者治疗8周后的屈曲度126.24±9.23°明显高于对照组治疗后的屈曲度105.78±8.45°.实验组的HHS评分为87.09±9.59分,明显优于对照组HHS评分78.29±7.62分.结论:膝关节骨折后功能障碍患者应用综合康复联合等速肌力训练效果显著,改善了膝关节功能,增强了膝关节的屈伸度,可以在临床上推广运用.
关键词： 膝关节骨折后功能障碍 综合康复 等速肌力训练 临床效果 -
等速肌力训练促进上肢骨折术后肌力恢复的研究
目的：探讨等速肌力训练对上肢骨折术后肌力恢复的作用。方法：将本院收治的40例上肢骨折术后应用石膏固定的患者随机分为对照组与实验组，对照组给予常规康复训练方案治疗，实验组在对照组的基础上给予等速肌力训练治疗，治疗后测试2组患者上肢肌力恢复的情况。结果：经过6周的训练后可发现，在角速度为60°时，肘屈伸的PT、PT／BW和在角速度为180°时的TW与治疗前相比，2组均有明显改进（P＜0．05），并且TPT与F／E明显降低（P＜0．05）；而2组间比较，实验组改进更明显（P＜0．05）。结论：等速肌力训练对上肢骨折术后肌力的恢复有明显的改善效果。
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等速肌力训练对脑卒中偏瘫患者下肢功能恢复的影响分析
目的:探讨等速肌力训练对脑卒中偏瘫患者下肢功能恢复的影响.方法:选取53例脑卒中偏瘫患者,随机分成观察组(n=26)与对照组(n=27);其中对照组患者使用常规康复训练方法,观察组在对照组的基础上加偏瘫下肢屈、伸膝肌群等速肌力训练.对比2组患者训练前后的等速肌力测试训练仪的峰力矩值(PT)、Fugl-Meyer运动功能评分、Berg平衡功能评分.结果:治疗后观察组的伸、屈膝肌PT及FMA、Berg评分均优于对照组(均p<0.05),有统计学意义.结论:等速肌力训练能够促进脑卒中偏瘫患者下肢功能恢复,值得临床推广应用.
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膝关节前交叉韧带重建术后系统康复疗效评价
目的：研究膝关节前交叉韧带重建术后进行系统康复对患膝本体感觉及膝关节功能的影响。方法：选取2012年我院49例ACL重建病例，全部进行16周的康复训练，1个月~6个月的24例病例采用传统康复训练，7~12个月的25例病例采用系统康复训练。16周后采用等速肌力测试系统及平衡系统对2组患者患肢肌力及平衡能力进行评定。结果：经过16周的系统康复，观察组患者关节活动度，患膝屈伸肌峰力矩，膝关节角度重建误差值，平衡测试轨迹平均误差值与对照组存在差异，且差异有统计学意义（P<0.05）。结论：ACL重建术后在常规康复基础上，配合系统本体感觉及等速肌力训练能更好的促进患肢本体感觉康复，关节功能恢复更好。
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不同治疗时间以等速肌力训练为主的综合疗法对膝骨关节炎的疗效对比
目的：研究等速肌力训练为主、结合玻璃酸钠关节腔注射及关节松动术的综合疗法改善膝骨关节炎疼痛及生活能力的疗效。方法采用随机数字表法将55例膝骨关节炎患者分为观察组和对照组，观察组给予等速肌力训练为主，结合玻璃酸钠关节腔注射及关节松动术治疗的综合疗法，对照组仅指导患者进行家庭自我踝泵训练，并按照试验方案定期复查。在治疗前，治疗4、8周后，分别采用视觉模拟评分法(VAS)、WOMAC简明健康调查量表进行患膝疼痛及日常生活能力状况的疗效评估。结果治疗源周后，观察组膝关节疼痛的VAS、WOMAC评分较治疗前及对照组明显下降(P<0.05)；治疗8周后，观察组膝关节疼痛的VAS、WOMAC评分呈持续下降趋势，且较对照组明显下降(P<0.05)；对照组治疗4周后的VAS、WOMAC评分与治疗前比较差异无统计学意义，治疗8周后的VAS、WOMAC评分与治疗前、治疗4周后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论随着治疗时间的延长，以等速肌力训练为主，结合玻璃酸钠关节腔注射及关节松动术的综合疗法对缓解膝骨关节炎患膝疼痛、改善日常生活能力具有更好的治疗效果。
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等速肌力训练在脑卒中的应用
目的：分析在脑卒中等速肌力训练的应用效果。方法采取随机数字表法将210例脑卒中患者分为对照组与研究组，各105例。对照组患者予以常规康复训练，研究组基于此实施等速肌力训练，对比两组患者治疗后下肢运动功能评分、平衡评分以及伸屈肌群PT(峰力矩)。结果经过一段时间的训练治疗，研究组患者下肢运动功能评分、平衡评分以及伸屈肌群PT改善情况明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在脑卒中患者康复训练中实施等速肌力训练，可有效改善其下肢功能，促进其康复，提高生活质量。
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等速肌力训练对乳腺癌患者术后淋巴水肿的影响观察
目的:探讨对接受手术治疗的乳腺癌患者行等速肌力训练对其术后淋巴水肿发生产生的影响.方法:随机选取2015年3月-2016年9月期间在本院接受乳腺癌改良根治术治疗的88患者作为对象,按照术后护理的不同将患者分为对照组40例,给予常规康复训练;观察组48例,给予等速肌力训练.回顾性分析两组患者术后淋巴水肿发生情况.结果:术后6个月,观察组淋巴水肿发生率为5.00%,显著低于对照组的18.75%,且水肿程度也显著轻于对照组(P<0.05);护理后,观察组患者上肢淋巴流量、双侧上臂周径差值均显著大于对照组(P<0.05).结论:对乳腺癌患者行手术治疗后行等速肌力训练,可有效降低术后淋巴水肿发生率.
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不同角度股四头肌等速肌力训练对全膝关节置换术后膝关节功能的影响
目的 研究不同角度股四头肌等速肌力训练对全膝关节置换术后膝关节功能的影响,为全膝关节置换术后康复方案的选择提供依据.方法 全膝关节置换术患者73例,随机分为3组,0°~30°组25例、31°~60°组24例和61°~90°组24例,进行2个月的股四头肌等速肌力训练.记录治疗前、后每例膝关节的等速肌力测定值;采用IKS评分标准评定膝关节功能.结果 治疗后,3组等速肌力测定值均较治疗前增加,0°~30°组的IKS评分较治疗前明显增加(P<0.05);31°~60°组及61°~90°组治疗前后IKS评分差异无统计学意义.治疗后IKS评分与0°~30°组等速肌力测定值呈正相关(P<0.05).结论 在膝关节屈曲0°~30°范围内进行股四头肌等速训练可有效增强肌力,改善膝关节功能.
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等速肌力训练对腰段不完全脊髓损伤患者下肢肌力与步行能力的影响
目的 探讨等速肌力训练改善腰段不完全脊髓损伤患者下肢肌力与步行能力的效果.方法 选取2016年3月-2017年3月该院收治的84例腰段不完全脊髓损伤患者作为研究对象,根据随机数字表将患者分为二组(每组42例).对照组给予常规康复训练,观察组给予等速肌力训练结合常规康复训练,二组均训练3个月.比较二组下肢肌力、步行能力和独立性.结果 二组治疗后下肢肌力评定指标均明显优于治疗前(P＜0.05),观察组治疗后腘绳肌峰力矩体重比、股四头肌峰力矩体重比、腘绳肌峰力矩、股四头肌峰力矩评分均较对照组明显改善(P＜0.05);二组治疗后脊髓损伤步行指数、6min步行测试、10m步行时间测试、脊髓独立性评定评分均明显优于治疗前(P＜0.05),观察组治疗后脊髓损伤步行指数、6min步行测试、10m步行时间测试、脊髓独立性评定评分均明显优于对照组(P＜0.05).结论 等速肌力训练结合常规康复训练应用于腰段不完全脊髓损伤患者的康复治疗中,可明显改善患者的下肢肌力、步行能力和功能独立性.
