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超出溶栓时间窗急性缺血性脑卒中患者应用静脉注射替罗非班治疗的可行性
目的 探讨超出溶栓时间窗急性缺血性脑卒中患者应用静脉注射替罗非班治疗的临床应用效果.方法 选取本院于2018年1月～2018年9月间收治的56例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,均超出动静脉溶栓时间窗,按照随机数字法分为2组,对照组28例予以常规治疗,研究组28例加以静脉注射替罗非班治疗.比较两组患者临床疗效、基底动脉和双侧大脑中动脉血流情况.结果 研究组患者临床有效率(89.29％)显著高于对照组(57.14％)(P＜0.05).研究组基底动脉和双侧大脑中动脉血流指标均高于对照组(P＜0.05).结论 超出溶栓时间窗急性缺血性脑卒中患者应用静脉注射替罗非班治疗疗效确切,可改善血流状态.
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彩色多普勒监测脐带绕颈胎儿脐动脉血流动力学变化的研究
目的 检测妊娠晚期脐带绕颈胎儿脐动脉,寻找脐带绕颈胎儿宫内缺氧的依据.方法 用彩色多普勒超声对40例正常妊娠晚期胎儿和40例脐绕颈胎儿的脐动脉的多普勒频谱及各项指标进行分析检测.结果 脐带绕颈组阻力指数(RI)及血流收缩期峰值/舒张末期值(S/D)高于对照组.结论 妊娠晚期脐带绕颈引起的胎儿宫内缺氧表现胎儿脐动脉的RI增高,S/D值增高.
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甲状腺肿瘤的血流指标与病理的检测及相关性研究中对CDFI的应用
目的：分析甲状腺肿瘤的血流指标与病理的检测及相关性研究中对CDFI的应用价值。方法选取江西省上饶县湖村乡卫生院35例甲状腺肿瘤患患者作为研究对象，患者在手术之前均应用CDFI检查。完成手术后对标本行COX 2、CD 34因子免疫组织化学染色，对患者的微血管密度进行计算。结果在17例甲状腺肿瘤患者中，Ⅰ级血流有11例，占总数的64.71%，其血流分级主要以Ⅰ级血流为主；在18例甲状腺癌患者中，Ⅲ级血流有11例，占总数的61.11%，其主要血流为Ⅲ级血流。2组比较差异具有统计学意义（P<0．05）。甲状腺肿瘤的阻力指数为（0.39±0.20），甲状腺癌的阻力指数为（0.62±0.21），由此可见，甲状腺肿瘤的阻力指数要比甲状腺癌的阻力指数低很多；甲状腺癌的COX 2、MVD表达强度也要比良性肿瘤高很多；CDFI血流分级是随着COX 2的增长而增长。CDFI与MVD间具有中高度一致性。结论 CDFI对于检测甲状腺肿瘤的血流指标与病理及相关性研究具有良好的应用价值，可有效应用于术前评价肿瘤的血管生成，从而为诊断和鉴别甲状腺肿瘤提供有价值的信息资料。
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复方丹参治疗小儿过敏性紫癜疗效及对血流、凝血指标影响观察
目的 观察复方丹参、西咪替丁联合甲泼尼龙治疗小儿过敏性紫癜的疗效及对血流、凝血指标影响,为优化小儿过敏性紫癜的治疗提供借鉴.方法 将80例过敏性紫癜患儿按随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例.对照组给予西咪替丁联合甲泼尼龙治疗,观察组在对照组治疗基础上静脉注射复方丹参注射液,两组均治疗14d,随访半年,观察比较两组治疗前后症状改善情况及改善时间、血流和凝血指标变化情况.结果 观察组的总有效率为97.5％(39/40),高于对照组的82.5％(33/40),差异有统计学意义(x2=5.000,P＜0.05);观察组的复发率为5.0％(2/40),低于对照组的27.5％(11/40),差异有统计学意义(x2=7.440,P＜0.01);观察组的皮疹消退、关节症状消退、消化道症状消退、腹痛消退、肾损害恢复时间分别为(2.7±1.3)、(3.6±1.5)、(2.5±1.1)、(3.1±1.3)、(6.2±2.2)d,均明显短于对照组的(3.9±1.8)、(4.6±1.7)、(3.8±1.4)、(4.4±1.5)、(9.4±2.8)d,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后红细胞压积、红细胞沉降率、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)较治疗前明显改善[0.49±0.04比0.40±0.03、(19.5±6.3)mm/1 h比(14.2±4.2)mm/1 h,(7.7±1.2)s比(12.4±0.9)s、(16.3±2.4)s比(32.5±3.6)s、(8.9±1.4)s比(14.2±1.7)s、(6.2±1.4)g/L比(3.3±0.9)g/L,P＜0.01],但对照组治疗前后变化不明显(P＞0.05);治疗后,观察组红细胞压积、红细胞沉降率、PT、APTT、TT、FIB均较对照组明显改善[0.48±0.04、(17.8±3.2)mm/1 h、(8.4±0.8)s、(17.8±3.1)s、(9.5±1.6)s、(5.6±1.1)g/L,P＜0.01].结论 复方丹参、西咪替丁联合甲泼尼龙治疗小儿过敏性紫癜能改善血流与凝血指标、恢复微循环、快速改善不适症状、防治肾损害、降低复发率,是治疗小儿过敏性紫癜的理想方法.
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彩色多普勒超声检测高血压肾动脉血流指标的临床意义
目的 探讨高血压患者肾动脉血流指标变化的临床意义.方法 应用彩色多普勒超声检测40例正常人和75倒高血压患者的双侧肾脏段动脉(SRA)及叶问动脉(IRA)的血流频谱,对两组测定指标进行比较分析.结果 高血压组患者SRA、IRA的收缩期大血流速度(Vmax)、舒张末期小血流速度(Vmin)与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05).高血压组患者左肾、右肾的搏动指数和阻力指数与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 彩色多普勒超声检测肾动脉血流指标能为临床高血压的早期诊断和评价预后提供重要依据之一.
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彩色多普勒超声监测胎儿RA血流指标对胎儿宫内窘迫的临床诊断作用分析
283例孕晚期孕妇入院进行产检,根据胎儿是否出现宫内窘迫分为正常组(187例)和宫内窘迫组(96例).对所有产检孕妇给予彩超检查,并对胎儿肾动脉(RA)血流指标进行监测.观察两组血流动力学相关指标,并对监测意义进行分析.窘迫组胎儿RA血流指标中S/D,PI及RI均显著高于正常组,差异均有统计学意义(P均<0.05).彩超监测胎儿RA血流指标敏感度为95.8%,特异度为98.4%,准确度为97.5%.彩超监测胎儿RA血流指标对胎儿宫内窘迫进行诊断,准确度高,值得推广使用.
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伴有高血压的2型糖尿病肾病患者尿白蛋白和肾脏血流变化及其关系研究
目的 探讨伴有高血压的2型糖尿病肾病患者尿白蛋白和肾动脉血流指标变化及其关系.方法 75例伴有高血压的2型糖尿病肾病患者,根据尿白蛋白排泄率(UAER)分为3组:微量蛋白尿组、临床蛋白尿组、大量蛋白尿组;30例健康体检者为正常对照组.应用彩色多普勒血流显像(CDFI)及彩色多普勒能量显像(CDEI)检测双侧肾主动脉及叶间动脉的血流频谱,对各组测定指标进行比较分析;分析肾血流变化与UAER变化之间的关系.结果 伴有高血压的2型糖尿病肾病患者左肾、右肾的搏动指数和阻力指数与正常对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);且左肾、右肾的搏动指数和阻力指数随尿白蛋白排泄的增加而增高(P＜0.05).双肾主动脉、叶间动脉的收缩期大流速、舒张期小流速、阻力指数、加速度、加速时间,临床蛋白尿组、大量蛋白尿组与正常对照组比较,差异有统计学意义.Pearson相关分析表明,肾主动脉、叶间动脉的收缩期大流速、舒张期小流速、阻力指数均与UAER呈显著相关.结论 CDFI及CDEI检测肾动脉血流指标能为临床糖尿病肾病的早期诊断和评价预后提供重要依据.
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研究早期康复护理对老年脑梗死血流指标、下肢深静脉血栓发生率的改善效果
目的:分析早期康复护理对老年脑梗死血流指标、下肢深静脉血栓发生率的改善效果.方法:2015年8月～2017年3月,于我院收治的老年脑梗死患者中选取100例,随机分为两组,对照组行常规护理,观察组在对照组基础上行早期康复护理,对比两组治疗前后血流指标变化情况以及下肢深静脉血栓发生情况.结果:观察组患者下肢静脉血栓发生率为2％(1/50),明显低于对照组的16％(8/50),组间差异明显,X2=12.5625,P<0.05;观察组患者护理后Fbg低于对照组,PT以及APTT高于对照组,组间差异明显(P<0.05).结论:早期康复护理利于改善老年脑梗死患者的血流指标,降低下肢深静脉血栓发生率.
