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《伤寒论》临证活用大黄浅议
<伤寒论>中仲景对大黄的运用,匠心独具.采用不同的配伍、不同的用量和不同的煎煮法,根据不同的主治证发挥各方面的功效.<本草思辨录>说:"夫大黄之为物有定,而用大黄之法无定.不得仲圣之法,则大黄不得尽其才而负大黄实多.否则为大黄所误而大黄被诬亦多".
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小陷胸汤治验举隅
小陷胸汤出自《伤寒论》,仲景原用于治疗"小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者".方由黄连、半夏、瓜萎实三味组成.具有清热化痰,宽胸散结之功.根据异病同治的理论,笔者常用此方治疗一些顽难杂疾,收效甚佳,兹将临证所得介绍于下.
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《伤寒论》六柴胡汤之临床运用举隅
仲景六个柴胡汤分别见于< 伤寒论> 辨太阳病脉证并治中篇和下篇,其中小柴胡汤、柴胡加芒硝汤、柴胡加龙骨牡蛎汤在中篇,而柴胡桂枝汤和柴胡桂枝干姜汤则在下篇. 张致祥主任医师谓仲景六个柴胡剂,是仲圣匠心所在,以示人们曲应病机,灵活运用,现就张致祥主任医师临证五十余年运用柴胡剂之体会作以简介.
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《伤寒论》中辛开苦降法的应用
辛开苦降早源于《伤寒杂病论》,经过后世的继承创新,应用于临床许多病症,相信随着传统中医理论的发展,辛开苦降的配伍将应用于更广的领域.辛开苦降"法又称"辛苦通降"法[1],属中医八法中"消法"、"和法"范畴,是用辛热、苦寒两种药性相反的药物配伍组方,一辛一苦,一开一降,相反相成,起到调和阴阳、调解寒热、调畅气机的作用.因能奏效于治疗寒热错杂、虚实夹杂、升降失常等病证而被广泛用于临床.
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论《伤寒论》痞证只属闭塞不通
过去对痞证的解释,多以<伤寒论>151条作为痞证的定义:"脉浮而紧,而复下之,紧反入里,则作痞.按之自濡,但气痞耳",七版教材<伤寒学>说:"痞证的特点是心下堵闷不舒,然以手按之却柔软无物"[1],而<伤寒论讲义>则说:"痞证病机为无形之邪阻滞气机,故以心下痞塞,按之如濡软、不痛为脉证特点",两者观点基本一致,均认为痞证的表现必须有两种基本条件:1.闭塞堵闷感,2.按之柔软.但若以此观点解释痞证,则会出现许多矛盾,以下逐一论述.
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《伤寒论》中《内经》标本逆从的应用
<内经>认为:疾病虽多,不外阴阳;病证虽杂,不外标本;治法虽繁,无非逆从.<伤寒论>不仅把此标本理论有机地运用于辨证施治过程中,而且对此给予进一步充实和发展.
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《伤寒论》口渴辨治初探
在<伤寒论>中对"口渴"的称谓有很多,如"意欲饮水、渴、渴引浆水、饮水、燥渴、口燥咽干、欲饮水数升、舌上燥而渴、大渴、大烦渴、消渴"等等,都对口渴的轻重程度及其表现的不同性质特点作了描述.<伤寒论>中与口渴有关的条文多达50余条,其中以口渴为主症的条文就有33条,约占全书条文的十分之一,可见口渴在疾病过程中是比较常见的症状.
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浅谈《伤寒论》之针灸疗法
目的:探讨《伤寒论》中针灸学术思想及临床应用。方法:对《伤寒论》中有关针灸条文进行分析,归纳。结果:《伤寒论》之学术思想对针灸临床具有很高的指导意义:辨证施治、既病防病、针药并用。结论:《伤寒论》针灸学术思想具有重要的临床指导意义和实践价值,对当今学习和运用针灸乃至临床各科都仍具重要意义和作用。
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真武汤治疗外伤后脑震荡验案
真武汤为《伤寒论》名方,大多认为阳虚水泛为本方不可或缺的病机.但本病例中只有水泛,未见阳虚,使用真武汤也取得显著疗效.
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《伤寒论》中生姜、大枣和甘草联合配伍规律浅析
《伤寒论》中生姜、大枣和甘草的联合使用频次较多,应用非常广泛,贯穿六经,遍及阴阳、表里、寒热、虚实诸证.因此总结这三味药的联合配伍规律包括性味配伍、功效配伍以及用量配伍对指导临床规范化用药有着重要的意义.
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张仲景化饮治咳喘方的辨治原则与应用
《伤寒论》、《金匮要略》用于治疗咳喘的诸方,临床所治疾病很多,治疗咳喘的辨证和应用法则:一是病机皆有脾肺肾三焦气化不行,水津代谢障碍致痰饮内生壅滞于肺之咳喘;二是凡以咳嗽,气喘,咯痰为主症者;三是坚持辨证施治的原则,临证可酌情加减运用.治咳喘诸方目前广泛用于临床,除了用于呼吸系统疾病,也可以用于其他系统疾病过程中表现有咳喘证者,无论是急性或慢性,是感染性或非感染性者皆可用之.
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《伤寒论》寒热辨证思想在胸痹治疗中的应用
“阳微”包括心阳不足和胸阳不振,应从“寒”论治;“阴弦”主要指痰浊、血瘀等病理产物,治疗要辨其寒热属性。嗜食肥甘厚味,脾胃虚弱及长期工作紧张,肝郁不疏之中壮年患者日益多见。故可循“治痰以脾为重,祛火以肝为先”之论,以疏肝理脾为治疗胸痹的切入点。
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葛根在《伤寒论》中的妙用
葛根、药用历史悠久,早在汉代医家张仲景,便在其所著<伤寒论>一书中,配伍、组方应用于临床.他妙手天工,珠联璧合地在桂枝汤中加葛根(桂枝加葛根汤)用以表虚兼项背强的证治;桂枝汤加麻黄、葛根(葛根汤)用以表实兼项背强的证治;桂枝汤加麻黄、葛根、半夏(葛根加半夏汤)用以外邪不解、内迫阳明而致呕逆的证治;葛根伍以苦寒之芩、连(葛根黄芩黄连汤)用以太阳病误下,里热挟表邪下利的两种证治.仲师用药精当、疗效显著,对后世医家临床应用葛根启迪诸多,影响颇大.
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学习姜枣在《伤寒论》中运用体会
<伤寒论>是祖国医学理法方药具备的第一部医院著作,是指导临床实践的医学经典.它开创了祖国医学辨证论治的先河,其因病立法,因法系方,选方用药浑然一体,无不恰当巧妙,不愧为原方之祖,众法之宗.生姜与大枣二味药在本书方剂中占到三分之一,应用范围之广,作用之精,可见用量之大,亦非它药所比,值得我们去努力学习.
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加味麻黄附子细辛汤的临床应用
麻黄附子细辛汤,首见于东汉末年张仲景《伤寒论》,由麻黄、附子、细辛组成,原方用于“少阴病,始得之,反发热,脉沉者”之“太少两感证”.功用助阳解表,主治少阴病兼太阳表实证.正如钱天来说:“故以麻黄发太阳之汗,以解其在表之寒邪,以附子温少阴之里,以补其命门之真阳,又以细辛之气温味辛,专走少阴者以助其辛温发散,三者合用,补散兼施,虽然发汗,无损于阳气矣,故为温经散寒之神剂云”.临床上应用麻黄附子细辛汤加味治疗内伤杂证,取得了较好的疗效.
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从《伤寒论》流传探讨中医药古籍整理
整理研究中医药古籍,是继承和发扬中医药学的重要措施之一,它既是对中医药学术的继承,又是对中医药学术的发展.《伤寒论》是一部阐述多种外感疾病的专著,在中医药发展史上具有重大的意义.本文就中医药古籍整理研究对《伤寒论》的传承所起到的巨大作用来阐述整理研究中医药古籍的重要性和必要性.
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《伤寒论》小便不利的治法探析
张仲景<伤寒论>中涉及小便不利的方证约40余个,时后世医家产生了深远的影响.现仅从治法角度将仲景辨证小便不利归纳为十二法:1.解表温化水饮法2.健脾化气利水法3.化气行水解表法4.育阴清热利水法5.清热利湿退黄法6.温中健脾除湿法7.和解少阳,疏利三焦法8.温阳祛寒利水法9.温经扶阳除湿法10.疏肝解郁,透达郁阳法11.温阳散寒,涩肠固脱法12.禁利小便生津法.
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论经方在辨治胃脘痛中的应用
以胃脘痛的成因、临床表现和《伤寒论》、《金匮要略》中有关内容为依据,结合现今医家运用经方治疗胃脘痛的实践经验,较深入地探讨了经方在辨治胃脘痛中的应用,分作肝胃气滞、瘀阻胃络等10个类型,详析其因机证治和临床运用.认为经方在辨治胃脘痛中应用广泛,疗效卓著,值得进一步推广应用与开发研究;并强调指出运用经方辨治胃脘痛应注重辨证施治、防止药物弊端、药疗调养并重,以提高疗效,防止病情复发.
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张仲景辨治“表不解,而兼里结”证探析
通过对《伤寒论》《金匮要略》中“表不解,而兼里结”证的理论、病机、方药分析,结合临床运用,阐述张仲景辨治“表不解,而兼里结”证的思路与方法.
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《伤寒论》六经实质探要
<伤寒论>六经辨证理论起源于<内经>六经分证,六经辨证是对伤寒某经病证的病因、病位、病性、正邪力量对比、病机、病势、预后的高度概括,伤寒六经实质是指太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴的手足十二经脉和所连属的脏腑及其生理功能与病理变化而言.