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低温疗法在46例脑挫裂伤中的临床应用研究
目的：探讨亚低温疗法在重型颅脑损伤救治中的应用。方法：将46例重型颅脑损伤患者随即分两组各23例，对照组行脱水、止血、激素抗炎及手术治疗；治疗组采用亚冬眠及手术疗法。结果：治疗组治疗后1 d、3 d、7 d的ICP、CPD、SDD明显优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：低温疗法明显提高治疗颅脑损伤的疗效，提高患者生存率和生活质量。
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颅脑损伤颅内多发血肿的治疗
目的总结颅脑损伤颅内多发血肿的治疗经验,提高此类患者的疗效.方法回顾我科近10年425例颅脑伤后颅内双侧多发血肿的临床资料.按照主要血肿的分布,将病员分为硬膜外血肿组(EDH)、硬膜下血肿脑挫裂伤组(SDH+BCL)和脑挫裂伤脑内血肿组(BCL+ICH).对于不同类型血肿在合适的时机采取合适的手术方法,及时实行ICP监测,不行双侧大块脑组织切除,术中或术后立即复查头颅CT.结果 121例未经手术治疗,其中死亡4例(3.3%);手术304例,死亡17例(5.6%).EDH组127例,全经手术治疗,无死亡;SDH+BCL组143例,手术116例,11例死亡(7.7%);ICH组155例,手术61例,10例死亡(6.4%).结论颅脑损伤颅内双侧多发血肿应采取综合治疗,选择合适的手术时机和方法治疗可提高治愈率,改善预后.
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重型颅脑外伤术后ICP监测的临床报告
目的：探讨如何通过重型颅脑外伤患者术后行ICP监测及时采取有效干预措施，改善抢救重型颅脑外伤患者的预后。方法总结2013年1月至2014年1月期间本院22例重型颅脑外伤术后ICP监测患者的临床资料，结合文献资料作回顾性分析。结果本组恢复良好13例（59%），中残2例（9%），重残（植物状态）2例（9%），死亡5例（23%），平均住院日46天。结论对重型颅脑外伤术后常规进行ICP监测有助于术后对病情的准确评估，预后估计及脱水剂的合理使用，以提高重型颅脑外伤的救治率，改善预后。
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神经内镜第三脑室底造瘘术治疗梗阻性脑积水及其术后颅内压的监测
目的 据讨神经内镜第三脑室底造瘘术(ETV)治疗梗阻性脑积水的效果及其术后颅内压(ICP)监测的意义.方法 采用ETV治疗梗阻性脑积水36例,其中术后行ICP动态监测9例.结果 术后患者症状缓解33例(91.7%),复查头颅CT或MRI示脑室系统较术前缩小;3例(8.3%)肿瘤引起的梗阻性脑积水症状缓解不明显,改行脑室-腹腔分流术.本组无死亡病例.9例术后行ICP监测结果示:①ETV术后18 h内平均ICP＜10 mmHg,18 h后平均ICP轻度上升,稳定于10～12 mmHg之间,肿瘤引起的脑积水ICP上升较快;②4例单纯导水管梗阻性脑积水术后使用甘露醇,用药后1～2 h ICP下降1～2 mmHg,2 h后ICP逐渐恢复至用药前水平.结论 ①ETV后18 h内ICP稍低,可能与术中放出脑脊液过多有关,可暂不应用脱水药物;②肿瘤引起的梗阻性脑积水应积极治疗原发病变.
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颅脑创伤术后持续颅内压监测规范化护理研究
目的:分析研究颅脑创伤术后持续颅内压(intracranialpressure,ICP)监测过程中的护理措施要点及其效果,促进规范化护理措施的形成.方法:通过查阅文献、病历回顾,选取2015年1月-2017年12月我院收治的颅脑创伤术后患者74例,随机分为实验组与对照组各37例.实验组患者采用规范化临床护理措施,对照组患者实行传统常规护理,比较两组患者疾病恢复、住院时间、住院费用及护理满意度.结果:实验组患者比对照组患者在疾病恢复、住院时间、住院费用及护理满意度方面存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:对颅脑创伤术后持续ICP监测的患者采用规范化临床护理措施,可及时观察颅内压变化情况,指导医护人员临床用药,有效控制患者的病情,缩短住院时间、减少住院费用,提高患者及家属对护理的满意度,提高疾病治愈率,值得在临床护理中推广.
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颅脑术后持续ICP监测患者的护理
目的 探讨颅脑术后持续ICP监测的护理.方法 选择2013年1月～2014年6月贵阳医学院附属医院神经外科收治的102例颅脑术后患者进行ICP监测护理.结果 正确的护理措施能够提高ICP监测值的准确性,可减少并发症,提高疾病治愈率及改善患者预后.结论 患者术后进行1CP监测反应瞬间的颅内压变化,及时准确的反应患者病情的变化,对辅助临床治疗具有重要意义.
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Icp监测在重型颅脑损伤中去骨瓣减压中的指导作用
目的:探究Icp监测在重型颅脑损伤中去骨瓣减压中的指导作用,以供临床参考.方法:选取我院收治的49例重型颅脑损伤手术患者(2014年9月～2015年5月)作为研究对象,随机分两组,Icp监测组27例,没有监测组22例.探究Icp监测在去骨瓣中的指导作用.结果:通过本文研究可以看出,Icp监测组去骨瓣减压率减少且术后恢复明显好于非Icp监测组,即Icp监测组术后恢复良好的患者有21例,中残患者有2例,重残患者有2例,植物状态患者有1例,死亡患者有1例;而非Icp监测组术后恢复良好的患者有8例,中残患者有6例,重残患者有3例,植物状态患者有3例,死亡患者有2例.结论:Icp监测在重型颅脑损伤中去骨瓣减压中具有较好的指导作用,有效提高治疗效果,其具有较高的临床治疗价值,值得临床广泛应用推广.
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颅脑手术患者有创ICP监测及综合护理干预分析
目的 分析颅脑手术患者实施有创ICP监测及综合护理干预的临床效果.方法 选取在我院接受颅脑手术患者114例,将其随机分为观察组和对照组,各57例.对照组患者给予常规护理,观察组实施有创ICP监测及综合护理干预,比较两组患者的护理人员对ICP增高的观察反应情况、患者并发症情况及近期预后.结果 观察组对患者ICP增高即时观察反应、30分钟观察反应、60分钟观察反应比例均为100％,均高于对照组,且并发症发生率为33.3％,明显低于对照组,两组对比差异有统计学意义,P＜0.01;观察组患者近期预后良好率为89.5％,显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义,P＜0.01.结论 有创ICP监测及综合护理干预可很好的帮助医护人员判断颅脑手术患者的颅内压情况,确保监测的有效性,有利于疾病的治疗和患者的康复.
