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抗凝治疗中危肺栓塞18例的疗效评价
目的：分析抗凝治疗中危肺栓塞的临床效果，评价其有效性及安全性。方法：2010年1月-2013年12月收治中危肺栓塞患者18例，设为观察组，另选同期18例中危肺栓塞患者为对照组，观察组给予低分子肝素皮下注射联合口服华法林治疗，对照组仅接受低分子肝素皮下注射治疗，观察两组治疗前后的呼吸频率、心率、PO2、PCO2等变化及并发症情况。结果：观察组总有效率88.9%，明显高于对照组的50.0%，差异有统计学意义(P＜0.05)；抗凝治疗后两组呼吸频率、心率、PO2、PCO2均得到了显著改善，且观察组效果显著优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；两组均无明显并发症及不良反应，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：抗凝治疗中危肺栓塞临床疗效明确，是有效安全的方法。
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小剂量尿激酶溶栓联合抗凝治疗中危肺栓塞并下肢深静脉血栓的效果观察
目的：观察小剂量尿激酶溶栓联合抗凝治疗中危肺栓塞并下肢深静脉血栓的效果。方法回顾性分析已选定的208例中危肺栓塞并下肢深静脉血栓患者临床资料，根据治疗时不同方案分为对照组与研究组，对照组100例予以抗凝治疗，研究组108例联合小剂量尿激酶溶栓，对比两组治疗前后肺功能指标变化及并发症情况。结果两组肺功能指标均显著改善，且研究组改善幅度比对照组大（P＜0.05）。结论中危PE并DVT行小剂量尿激酶溶栓联合抗凝治疗可有效改善患者肺功能，且安全性高。
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小剂量尿激酶溶栓联合抗凝治疗中危肺栓塞合并下肢深静脉血栓的近期疗效探讨
目的：探究小剂量尿激酶溶栓联合抗凝治疗中危肺栓塞合并下肢深静脉血栓的疗效。方法62例中危肺栓塞合并下肢深静脉血栓患者，随机分成观察组和对照组，各31例。对照组给予常规低分子肝素序贯华法林抗凝治疗，观察组在对照组治疗基础上实行小剂量尿激酶溶栓治疗。观察两组治疗3、14 d 的临床症状缓解率、血栓治疗情况。结果治疗3 d 后，观察组呼吸困难、胸痛缓解率高于对照组(P<0.05)。治疗14 d 后，观察组咳嗽缓解率高于对照组(P<0.05)。观察组下肢血栓治疗总有效率为54.84%，高于对照组的32.26%(P<0.05)。结论中危肺栓塞合并下肢深静脉血栓通过小剂量尿激酶溶栓、抗凝治疗，临床效果较好，且安全、可靠。
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中危急性肺栓塞治疗的研究进展
肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)是指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支,导致肺循环和呼吸功能障碍的疾病,血栓主要来源于深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT).急性PTE的自然病程主要取决于能否得到及时诊断并进行有效治疗,血流动力学受影响程度、心肺储备能力、血栓负荷、血栓形成的时间、机体的纤溶活性都影响PTE的自然病程发展.经过尽早诊断和积极规范的治疗,PTE的血栓栓塞可以完全再通,因此可以认为急性PTE是可以治愈的疾病.临床上急性肺动脉栓塞主要表现为右心功能障碍和血流动力学的不稳定,有着很高的病死率,发病率仅次于冠状动脉粥样硬化性心脏病和脑血管病[1].但患者症状常不典型,缺乏特异性,发生部位可以单一也可以是多个部位,临床上误诊及漏诊率极高.其目前主要分为低危、中危和高危3层.
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抗凝治疗18例中危肺栓塞的疗效评价
目的：分析抗凝治疗18例中危肺栓塞的临床效果，评价其有效性及安全性。方法回顾性分析我院2010年1月至2013年12月收治的18例中危肺栓塞患者，给予低分子肝素皮下注射，同时加用口服华法林，观察其治疗前后的呼吸频率、心率、PO2、PCO2等变化及并发症情况。结果患者的呼吸频率、心率、PO2、PCO2等指标较治疗前显著改善，具有统计学意义（P＜0.05）；所有患者无严重出血。结论抗凝治疗中危肺栓塞临床疗效明确，是有效安全的方法。
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急性肺栓塞合并深静脉血栓患者不同治疗方案临床分析
目的 通过分析急性中危肺血栓栓塞症合并下肢深静脉血栓形成患者的临床资料,分析不同治疗方案的治疗效果,探讨对该类人群合理的治疗方案.方法 采用回顾性研究方法,收集2006年1月至2011年5月于我院连续收治、临床疑诊肺栓塞并经CT肺动脉造影及心脏彩超、下肢血管超声或CT血管造影确诊为急性中危肺栓塞合并下肢深静脉血栓患者的临床资科.根据治疗方案的不同分为单纯抗凝组和溶栓联合抗凝组.结果 73例急性中危肺栓塞合并下肢深静脉血栓患者主要的危险因素是外伤手术(50.7％),其次是下肢静脉曲张(35.6％)；常见的临床表现是呼吸困难(95.9％),常见的体征是双下肢不对称肿胀(79.5％)；治疗前两组患者年龄、性别及临床表现分布差异无统计学意义(P＞0.05)；两组D-二聚体及心超估测肺动脉收缩压(PASP)明显升高,动脉血氧分压(PaO2)明显下降(P＜0.05),但两组之间指标差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后两组D-二聚体及PaO2较治疗前均有明显改善,但溶栓联合抗凝组PASP明显低于单纯抗凝组(P＜0.05).所有患者治疗后未出现重要部位出血.结论 溶栓联合抗凝治疗能够明显改善患者肺动脉收缩压,进而改善患者右心功能和临床症状,疗效显著优于单纯抗凝治疗.
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抗凝和溶栓法治疗中危肺栓塞的观察
目的：比较中危肺栓塞的两种治疗方案的治疗效果。方法采用回顾性研究方法，收集2012年1月至2014年3月我院收治的中危肺栓塞患者共86例，分为抗凝组和溶栓组，其中溶栓组( rtPA+低分子肝素+华法林)40例，抗凝组(低分子肝素+华法林)46例。比较两组当时的治疗效果及随访1年中右心功能状况、肺动脉压力及患者生活质量等的远期疗效。结果(1)溶栓组有效率为85%；抗凝组有效率为65.22%，两者比较有统计学意义(P<0.05)，且两组均无严重出血事件发生；(2)随访1年，溶栓组发生慢性血栓栓塞性肺动脉高压例数明显低于抗凝组，差别有统计学意义。结论对于无溶栓禁忌的中危肺栓塞的患者，溶栓治疗能迅速溶解血栓改善肺组织灌注，并可减少右心衰竭和肺动脉高压的发生，预后优于单纯抗凝治疗。
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中危肺栓塞诊断和治疗的研究进展
肺栓塞是一种临床常见病,其致死风险较高,患者预后较差.肺栓塞根据其死亡风险分为低危、中危、高危,中危肺栓塞介于低危肺栓塞与高危肺栓塞之间,但临床上关于中危肺栓塞的诊断方法与低危、高危肺栓塞基本一致.而关于肺栓塞早期危险分层、治疗方案选择尚存在争议,如何科学合理划分肺栓塞的危险层级及如何选择佳的治疗方案关系到肺栓塞患者的预后结局.本文主要是针对肺栓塞的危险分层、中危肺栓塞的诊断方法、中危肺栓塞的治疗手段等进行阐述和分析,以期为中危肺栓塞的临床诊治提供参考依据.
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分析小剂量尿激酶和序贯抗凝治疗用于中危肺栓塞患者治疗中的疗效
目的：探究在中危肺栓塞患者治疗的过程中，使用小剂量尿激酶溶栓及后续抗凝治疗的疗效。方法针对15例中危肺栓塞患者进行常规治疗，并归为对照组，针对另外15例患者采用小剂量尿激酶溶栓及后续抗凝治疗，并归为观察组，两组患者均为我院2010年2月到2014年12月间收治。结果两组患者在治疗前的血气情况均无明显差异，经过治疗观察组患者明显较优；比较两组治疗有效率发现，观察组患者93．33％明显较高（对照组为73．33％），组间比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论分析小剂量尿激酶溶栓及后续抗凝治疗用于中危肺栓塞患者治疗中的疗效发现，其对于患者临床情况能够积极进行改善，同时提高患者治疗的疗效，因此值得临床借鉴。
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小剂量尿激酶溶栓联合抗凝治疗中危肺栓塞合并下肢深静脉血栓的近期疗效
目的 探讨小剂量尿激酶溶栓联合抗凝治疗中危肺栓塞合并下肢深静脉血栓的近期疗效.方法 以2017年11月—2018年8月对照组给予低分子肝素序贯华法林抗凝治疗,观察组联合使用小剂量尿激酶溶栓治疗.结果 观察组患者的临床症状改善情况更好,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 对中危肺栓塞合并下肢深静脉血栓患者联合使用抗凝与小剂量尿激酶治疗的效果好.
