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游离皮瓣移植应用于口腔颌面部恶性肿瘤切除术后组织缺损的修复效果
目的:探讨游离皮瓣移植应用于口腔颌面部恶性肿瘤切除术后组织缺损的修复效果.方法:收治行口腔颌面部恶性肿瘤切除术患者40例,随机分为观察组和对照组,各20例.对照组术后进行腓骨瓣移植修复术,观察组术后进行前臂皮瓣移植修复术.结果:观察组并发症发生率比对照组低(P<0.05);观察组对皮瓣移植满意度高于对照组(P<0.05).结论:前臂皮瓣移植修复术应用于口腔颌面部恶性肿瘤切除术后组织缺损的修复效果好.
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全麻在口腔颌面外科手术中的应用探讨
口腔颌面外科手术应用全麻的患者较多.这种全麻大多数采用气管内插管,尤为先天性唇腭裂或舌口腔内手术或者行单双额、颈良恶性肿瘤切除术,术后拔管或术前需气管切开术等,都存在着一定风险,患者在医疗或护理中亦存在一定危险.
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开胸恶性肿瘤切除术后多模式镇痛
目的:研究多模式镇痛应用于开胸恶性肿瘤切除术后的有效性及安全性.方法:随机均分60例择期行开胸恶性肿瘤切除术患者于4组中.A组:单次静脉注射氟比洛芬酯组;B组:舒芬太尼电子镇痛泵静脉自控镇痛组;C组:地佐辛电子镇痛泵静脉自控镇痛组;D组:舒芬太尼静脉自控-靶控(PCA-TCI)镇痛组.记录4组患者手术结束后各时间点生命体征、动脉血气分析、Prince-Henry镇痛评分、Ramsay镇静评分、补救措施及不良反应.结果:D组Prince-Henry镇痛评分下降幅度较A、B、C组大,组间比较有统计学差异(P<0.05);D组患者Ramsay镇静评分下降幅度较A、B、C组大,组间比较有统计学差异(P<0.05);D组中无需疼痛补救性按压措施的患者较B、C组多,组间比较有统计学差异(P<0.05).结论:开胸恶性肿瘤切除术后使用舒芬太尼PCA-TCI镇痛(镇痛血浆靶浓度0.12~0.14 ng/mL)有效性及安全性好,且可达到个体化镇痛.