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以皮肤紫癜、血尿、消化系统症状为首发表现的ANCA相关性小血管炎1例临床报告
ANCA相关性小血管炎是临床中较为罕见的一种疾病,临床症状不典型,多数临床医生对其缺乏足够的认识,容易造成漏诊和误诊.本文介绍以皮肤紫癜、血尿、消化系统症状为首发表现的ANCA相关性小血管炎1例临床报告,为临床提供探讨.
关键词： ANCA相关性小血管炎 皮肤紫癜 急进性肾炎 -
以皮肤紫癜为临床表现儿童相关性疾病的鉴别诊断
目的 皮肤紫癜以血液溢于皮肤、黏膜之下,出现瘀点瘀斑,压之不退色为其临床特征,是小儿常见的出血性疾病之一.以皮肤紫癜为临床表现的儿童相关性疾病很多,临床上常见的有自身免疫性疾病、血液系统疾病、皮肤病等.皮肤紫癜的皮疹形式多种多样,常常伴有其他临床表现,在诊断疾病时易被忽视.部分以皮肤紫癜为首发表现的疾病,因其发病率低、起病隐匿且缺乏特异性临床表现,极易造成漏诊及误诊.对皮肤紫癜为临床表现儿童相关性疾病的鉴别,可以使部分疾病在早期得以明确诊断,指导治疗,改善预后.
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108例小儿过敏性紫癜中皮肤紫癜与肾损害相关性的临床观察
目的 观察皮肤型过敏性紫癜患儿的肾损害情况及应用糖皮质激素对其影响.方法 回顾总结108例过敏性紫癜患儿临床资料,依据其皮肤紫癜的范围不同分为A组(单纯下肢皮肤紫癜)、B组(皮肤紫癜为全身性)和C组(皮肤紫癜为全身性并伴血管性水肿、荨麻疹、多形红斑或坏死等)3组,分析不同程度皮肤紫癜中肾脏受累的发生率以及糖皮质激素应用对其肾损害的影响.结果 108例过敏性紫癜中,肾损害发生率为25.92%,其中,C组肾损害的发生率为48.15%,明显高于A组.在疾病早期应用糖皮质激素病例中,肾损害的发生率为19.05%,未应用者为35.56%.结论 过敏性紫癜中皮肤紫癜范围广、皮疹形态多样者,其肾损害的发生率高;早期应用糖皮质激素一定程度上能够防止或减轻肾损害的发生.
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迟发性维生素K缺乏症51例临床分析
迟发性维生素K缺乏症是儿科较常见的一种急、重症,诊治不及时往往造成严重后果.我院儿科2004年1月～2006年2月共收治迟发性维生素K缺乏症51例,现总结报告如下.
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联用紫仙丹汤和四味黄连洗剂治疗儿童过敏性紫癜的效果研讨
目的:探讨联用紫仙丹汤和四味黄连洗剂治疗儿童过敏性紫癜的临床效果.方法:选择2015年7月至2016年7月期间在安徽中医药大学第一附属医院儿科接受治疗的80例过敏性紫癜患儿作为研究对象.将这80例患儿分为对照组和试验组.为两组患儿均使用紫仙丹汤进行治疗.在此基础上,为试验组患儿加用四味黄连洗剂进行治疗.然后,比较两组患儿的临床疗效.结果:与对照组患儿相比,试验组患儿治疗的总有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论: 联用紫仙丹汤和四味黄连洗剂治疗儿童过敏性紫癜的临床效果显著.
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小儿过敏性紫癜58例临床分析
目的:观察并分析小儿过敏性紫癜的临床特点与临床疗效.方法:选取2007 年1 月-2011 年12 月笔者所在医院儿科收治的过敏性紫癜患儿58 例,急性期患儿卧床休息,禁止与过敏性物质接触,停止食用鱼虾等过敏食物,清除染发剂等的致敏源.肺炎支原体感染给予阿奇霉素;链球菌感染给予青霉素等治疗;病毒感染可行抗病毒治疗.过敏性紫癜( 肾炎型) 可给予免疫抑制剂、免疫调节剂等治疗.结果:本组56 例治愈出院,治愈率为96.55% ;1 例病情好转,要求出院;1 例过敏性紫癜患儿( 肾炎型) 未愈转入肾内科治疗.治愈出院患儿出院后2 例复发,复发率为3.45%.结论:小儿过敏性紫癜诱因多见于感染,首发症状多为皮肤紫癜,关节疼痛和消化道症状表现常见.需根据过敏性紫癜患者具体临床情况实施治疗,一般预后良好.
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祛风凉血汤外洗辅助治疗小儿过敏性紫癜疗效观察
目的:观察中药祛风凉血汤外洗辅助治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效.方法:将80例过敏性紫癜患儿分为2组各40例,分别给予常规治疗、常规加祛风凉血汤外洗治疗.7d1个疗程,可巩固治疗1～2个疗程.观察对患儿皮肤紫癜、腹痛、关节肿痛等主要症状的治疗作用.结果:中药治疗组皮肤紫癜消退较快,关节肿痛消失较快,与对照组比较有显著性差异(P＜0.05)；2组患儿腹痛的疗效则无明显差异.结论:祛风凉血汤外洗对过敏性紫癜皮肤损害及关节肿痛症状有较好辅助治疗效果.
