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抗生素联合糖皮质激素治疗老年性肺气肿效果分析
目的:探讨抗生素联合糖皮质激素治疗老年性肺气肿的效果.方法:收治老年性肺气肿患者80例,随机分为两组,对照组给予常规治疗的方法,观察组在此基础上给予抗生素联合糖皮质激素治疗.比较两组患者的治疗效果、肺功能情况.结果:观察组治疗有效率明显高于对照组(P＜0.05);观察组肺总量、肺活量、大通气量、1s用力呼气容积、占肺活量的比值改善明显优于对照组(P＜0.05).结论:抗生素联合糖皮质激素治疗老年性肺气肿能提高临床效果,快速改善症状,促进肺功能的恢复,具有积极的临床意义.
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咳喘证治验体会
中医所谓"咳喘"一证,涉及现代医学中多种急慢性疾病.咳喘虽是二证,但咳久可以致喘,喘亦常因咳起,故咳与喘常难以截然划分.咳喘为北方地区的常见病证,同时也是疑难病证,不但严重影响着人们的身体健康,而且治疗相对困难.以下就笔者几则治验谈一点粗浅认识.[案例1]陈某,女,65岁,1993年11月6日初诊.主诉:自春季患感冒引发咳喘,此后时发时止.夜重昼轻,发作日频,迁延难愈.现病史:素体虚弱,每逢天气变化,或劳作汗出,极易感冒.
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无创双水平正压通气治疗老年性肺气肿并呼吸功能衰竭的临床研究
目的 探讨无创双水平正压通气(BiPAP)治疗老年性肺气肿并呼吸功能衰竭的临床效果.方法 选取我院进行无创双水平正压通气治疗的56例老年性肺气肿并呼吸功能衰竭患者,观察记录通气前后患者的心率、血压、动脉血气和呼吸频率的变化.结果 治疗后,患者的病情发生明显好转,各项指标具有明显变化(P＜0.05).结论 使用BiPAP治疗老年性肺气肿合并呼吸功能衰竭患者具有较好的效果,能改善患者的通气功能,纠正患者的呼吸衰竭,降低患者的不适感.
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多索茶碱联合头孢他啶在老年性肺气肿患者中的疗效观察及药物安全性研究
目的 探讨多索茶碱联合头孢他啶在老年性肺气肿患者中的疗效及药物安全性.方法 取2016年7月～2017年7月在我院进行治疗的老年性肺气肿患者70例,采用简单随机化方法分为对照组和观察组,每组35例.对照组采用多索茶碱治疗,观察组采用多索茶碱联合头孢他啶治疗,比较2组治疗后中期流速(MMEF)、呼气峰值流速(PEF)、第1秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1％)等肺功能指标及不良反应发生情况.结果 观察组治疗后MMEF、PEF及FEV1％均显著高于对照组(P<0.05);观察组患者用药后气促、头痛、胃肠道反应、心悸等不良反应发生率与对照组比较无统计学差异(P>0.05),治疗结束后不良反应很快消失.结论 多索茶碱联合头孢他啶治疗老年性肺气肿可显著改善患者的肺功能,且安全性较高,值得推广应用.
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老年性肺气肿并发气胸患者的护理措施
肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态,对老年性肺气肿并发气胸的病人要加强心理护理及基础护理,防止并发症,以降低死亡率.
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雾化吸入治疗老年性肺气肿的护理效果分析
目的 研究分析老年性肺气肿患者接受雾化吸入治疗的护理方式.方法 2012年6月～2013年9月我院共接收了60例老年性肺气肿患者,对这些患者接受雾化吸入治疗的护理方式和效果进行分析.结果 全部患者接受了护理服务之后,止血效果良好,均无并发症病例出现.结论 雾化吸入治疗老年性肺气肿的效果比较好,在治疗过程中结合良好的护理服务能够提升治疗质量和患者满意度,缓解负面情绪,临床中的不良反应率低,安全性比较高,结合护理服务能够发挥出更大的效果,临床中使用效果好.
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雾化吸入治疗老年性肺气肿的护理体会
目的 探究雾化吸入治疗老年性肺气肿的护理方法与效果.方法 选择2016年12月至2017年12月期间在我院接受治疗的70例老年性肺气肿患者临床资料,所有患者均接受雾化吸入治疗,按照随机数字表法分为对照组与观察组各35例,对照组采用常规护理,观察组实施优质护理干预,对两组患者临床护理效果进行统计与对比.结果 观察组患者遵医行为评分(规律服药、治疗积极性、护患交流、保持良好生活行为)显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床护理满意率为94.3％,显著高于对照组77.1％(27)(P<0.05).结论 老年性肺气肿患者在接收雾化吸收治疗,并辅以优质护理干预,能够提升患者遵医行为评分,并优化护患关系,具有一定推广价值.
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头孢呋辛与药物联用治疗老年性肺气肿的疗效观察
目的：对于老年性肺气肿的治疗通过利用头孢呋辛同药物一起联合应用的方法，观察其治疗效果。方法：在我院2013年4月到2014年4月接受老年性肺气肿治疗的90例患者中，进行随机的分成两组，分别为实验组和参照组。并且既对参照组的患者进行一般的常规治疗方法，而给予实验组头孢呋辛以及和药物共同治疗，通过治疗根据两组的临床表现效果进行分析。结果：在经过治疗以后，应用头孢呋辛与药物共同治疗的实验组临床疗效要明显的高于参照组，并且在治疗的时间上也较参照组低。在治疗中发生的不良反应情况也明显的少于参照组，差异拥有统计学意义（P<0.05）。结论：应用头孢呋辛联合药物治疗老年肺气肿比仅用一般的常规治疗方式获得的效果更加显著，能够更直接有效的治疗老年性肺气肿。同时提高了患者的生活质量，具有应用治疗的价值以及广泛的应用于临床治疗的意义。
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头孢呋辛与药物联用治疗老年性肺气肿的疗效观察
目的：观察头孢呋辛与药物联用治疗老年性肺气肿的疗效。方法：资料随机选自我院2013年1月～2014年2月老年性肺气肿患者80例，将其分为研究组和对照组；给予对照组常规治疗，研究组则给予头孢呋辛与药物联用治疗，对两组临床效果进行分析。结果：研究组治疗总有效率明显优于对照组，各项治疗时间明显低于对照组，治疗过程中不良反应发生率明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：头孢呋辛与药物联用治疗老年性肺气肿疗效显著，有效改善了患者的生活质量，值得在临床中推广。
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老年肺气肿同期双侧开胸肺大泡切除肺减容术的临床应用研究
目的 探讨同期双侧开胸肺大泡切除肺减容术治疗老年性肺气肿的方法及疗效.方法 分析2000年7月至2008年7月间我科对老年性肺气肿同期双侧开胸肺大泡切除肺减容术患者的临床资料.术前常规进行肺通气血流扫描显示血流分布不均匀区或胸部CT扫描检查发现局限性肺血管纹理稀疏区确定减容范围.30例患者均采用腋下小切口手术,用直线切割缝合器衬以自体壁层胸膜缝切肺组织,用纤维蛋白胶处理漏气的肺断面.术前和术后6个月对比血气分析、肺功能测定以及6 min步行距离(6 MW)等指标.结果 本组术后并发症发生率为4.6%,术后无自发性气胸复发,无手术死亡.术后检测血气分析、呼吸功能以及6 MW等各项指标均明显提高,呼吸困难指数再分级:19例术前Ⅲ级中16例转为Ⅰ级;3例转为Ⅱ级;11例术前Ⅳ级中8例转为Ⅱ级;2例转为Ⅲ级;1例转为Ⅰ级.结论 同期双侧开胸肺大泡切除并肺减容术是较安全、经济、有效的治疗方法,能改善患者的肺功能,提高患者的生活质量.
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老年性肺气肿对肺循环的病理性损害
目的观察160例老年性肺气肿病人及70例正常老年人肺循环和外周血内皮素的变化情况.方法采用X线、心脏B超、心电图检查心脏情况,采用放免法检测外周血内皮素的含量.结果老年性肺气肿组有右心系统病理损害者60例(38.0%),而正常老年人组仅4例(5.7%)(P＜0.001);老年性肺气肿组外周血内皮素的含量显著高于正常老年人组(P＜0.001).结论老年性肺气肿对肺循环产生重要影响,可使心血管系统产生病理性损害.
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尿激酶型纤溶酶原激活物(u-PA)基因对小鼠实验性肺气肿的影响及其机制
目的 研究尿激酶型纤溶酶原激活物(u-PA)基因对小鼠实验性老年性肺气肿样改变的影响及其机制.方法 取15 d及4月龄野生型小鼠和u-PA基因敲除小鼠肺组织,HE、Weigert弹力纤维染色比较不同基因型小鼠肺组织形态,Image Pro Plus软件分析u-PA基因缺失对肺组织弹力纤维蛋白含量的影响,并采用Realtime PCR检测肺组织间质成份表达水平.结果 15 d鼠龄u-PA基因缺失小鼠相比野生型(WT)小鼠肺组织形态无明显差异;弹力纤维含量、弹力蛋白基因表达、MMP-12基因表达无显著差异;4月龄u-PA基因缺失小鼠肺泡壁结构较野生型小鼠完整,肺泡腔无明显增大;肺泡弹力纤维含量、肺组织弹力蛋白基因表达及TIMP-1基因的表达显著高于野生型小鼠,MMP-12基因表达也略有增高.结论 u-PA基因缺失能够减轻小鼠实验性老年性肺气肿样改变,其分子机制可能是u-PA基因缺失后,弹力蛋白和TIMP-1基因的表达增加,导致肺组织弹力纤维含量增加.
关键词： 尿激酶型纤溶酶原激活物 实验性肺气肿 老年性肺气肿 -
老年肺气肿合并自发性气胸的外科治疗
目的总结探讨老年性慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸的外科治疗方法.方法对26例老年性肺气肿合并自发性气胸病人的临床资料进行回顾性总结分析.结果本组26例老年病人,年龄平均67.5岁,均有肺气肿及气肿型肺大疱病变肺组织,均每年至少1次发作自发性气胸,均行胸腔闭式引流术或胸腔内灌注药物病史,均在小切口下行肺大疱和部分无功能肺组织切除术,痊愈25例,死亡1例,平均住院10.5d,死亡1例为肺气肿Ⅲ级合并矽肺,术后长期漏气致呼吸衰竭所致.术后随访16例,时间6个月～5年,无一例复发.结论老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸,术前肺功能差,体质差,但如果术前适应证选择恰当、准备充分,术后治疗积极,在小切口下行肺大疱及部分无功能肺组织切除手术是一种治疗老年肺气肿合并自发性气胸的安全、可行的方法.
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无创双水平正压通气治疗老年性肺气肿并呼吸功能衰竭的护理
目的 观察无创双水平呼吸道正压通气(BiPAP) 对老年性肺气肿并发呼吸功能衰竭的疗效与护理.方法 对45例老年性肺气肿并发呼吸功能衰竭患者采用BiPAP呼吸机进行通气,准确记录通气前及通气后2 h、8 h、24 h心率、血压、呼吸频率及动脉血气的变化.结果 患者使用BiPAP治疗后2～24 h及撤机后,收缩压、心率、呼吸频率及PaCO2明显下降,舒张压、PaO2及SaO2明显上升,与治疗前比较,差异有显著性(P< 0.01),pH值变化不明显,患者病情明显好转.结论 合理应用BiPAP可以迅速改善老年性肺气肿并发呼吸功能衰竭患者的通气功能,有利于纠正呼吸功能衰竭,避免有创机械通气跟患者带来的痛苦和不适应性.
关键词： 无创双水平呼吸道正压通气 老年性肺气肿 呼吸功能衰竭 护理 -
痰热清联合头孢呋辛钠治疗老年性肺气肿感染50例
目的：探讨痰热清联合头孢呋辛钠治疗老年性肺气肿感染的临床疗效。方法将100例老年性肺气肿感染患者采用随机数字表法均分为对照组和试验组，各50例。对照组患者采用头孢呋辛钠治疗，试验组患者应用痰热清联合头孢呋辛钠治疗，7 d为1个疗程。结果治疗1个疗程后，试验组总有效率为96.00%，明显高于对照组的68.00%（ P＜0.05）；试验组患者临床症状和体征缓解用时（6.53±1.74）d、肺部X线摄片恢复正常用时（10.34±2.55）d、体温恢复正常用时（3.24±0.45）d，均明显短于对照组患者的（10.66±2.68）d，（14.26±3.98）d，（7.66±2.08）d（ P＜0.05）。结论应用痰热清联合头孢呋辛钠治疗老年性肺气肿感染，临床总有效率更高，有助于改善呼吸困难、咳嗽、咳痰、发热等临床症状，可明显缩短病程、促进康复，值得临床推广。
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养阴清肺汤联合西药治疗老年性肺气肿临床疗效
目的:观察养阴清肺汤联合西药治疗老年性肺气肿临床疗效.方法:本次研究选取69例肺气肿作为样本,选取时间开始于2017年7月截止于2018年6月,样本中的患者根据就诊顺序分为中西医结合组(n=35)和西药治疗组(n=34),西药治疗组予以西药治疗,中西医结合组予以养阴清肺汤+西药治疗.而后对比两组患者肺功能情况、生活质量评分、临床症状消失时间以及临床疗效.结果:中西医结合组肺功能情况、生活质量评分、临床症状消失时间以及临床疗效与西药治疗组比较,差异显著,即P<0.05.结论:养阴清肺汤联合西药治疗老年性肺气肿临床疗效极佳,对患者病情的改善具有显著价值,值得采纳.
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雾化吸入治疗老年性肺气肿的护理效果分析
目的:对雾化吸入治疗老年性肺气肿的护理效果进行分析和探讨.方法:我院选择2014年6月-2016年6月接收的58例老年性肺气肿患者作为研究对象进行分析,统计患者接收雾化吸入治疗的护理方式,并观察其护理效果.结果:在对所有患者采用了护理服务之后,患者没有出现并发症,且达到了理想的止血效果.结论:通过采用雾化吸入治疗老年性肺气肿,能够达到良好的治疗效果,同时,在对患者进行治疗的过程中为患者提供良好的护理服务,能够显著提升患者的治疗效果和护理质量,提升患者满意度,缓解患者出现的负面情绪,降低患者治疗后不良反应的发生概率,因而具有一定的安全性和稳定性,在临床中具有很高的应用效果.
