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延期妊娠对羊水过少患者妊娠结局的影响
目的:探讨延期妊娠对羊水过少患者妊娠结局的影响.方法:选取我院2002年6月至2012年6月因羊水过少晚期妊娠的孕妇183例作为研究组(孕40+1～41+6周为研究组1,孕37～40周为研究组2),对应选取不同孕周羊水量正常孕妇183例为对照组(孕40+1～41+6周为对照组1,孕37 ～40周为对照组2),应用回顾性对照研究的方法分析各组孕产妇的临床资料,比较各组孕产妇在产前胎儿窘迫及胎盘功能、分娩方式方面的差异.结果:胎儿窘迫、胎盘钙化、剖宫产发生率比较:研究组1均高于对照组1与研究组2(P＜0.05)；研究组2与对照组2以上指标比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).所有病例均未出现新生儿窒息.结论:在延期妊娠的羊水过少孕妇中,胎儿窘迫、胎盘钙化发生率明显增高,应积极引产,出现胎儿窘迫应以剖宫产为宜.
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延期妊娠引产对母儿结局的影响
目的:探讨引产对延期妊娠母儿结局的影响.方法:回顾性分析延期妊娠孕妇437例,其中引产组276例,自然临产组16l例.结果:①引产组的剖宫产率、平均住院日明显高于自然临产组,差异有统计学意义(P<0.05);②引产组和自然临产组的产后出血发生率、产褥病率、产时损伤发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);③羊水Ⅲ度粪染发生率、新生儿窒息发生率两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对延期妊娠孕妇是否进行引产,需进行综合评价,选择适合孕妇的期待或引产方案.
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延期妊娠141例临床分析及对策
目的:探讨延期妊娠对胎儿的危害及临床处理措施.方法:回顾分析1998年1月至2000年12月3年间我院收治的141例延期妊娠的临床资料.结果:延期妊娠使胎儿宫内窘迫、羊水过少、羊水粪染、脐带缠绕、手术产等发生率增高.结论:延期妊娠时胎盘功能逐渐降低,胎儿高危程度逐渐增加,产前、产时严密监护,及时处理,可减少过期妊娠的发生,并确保母婴安全.
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米索前列醇在延期妊娠引产中的应用
延期妊娠未临产,随孕期的逐渐延长,对母婴的影响较大,甚至危及母婴安全,临床上用于促进宫颈成熟引产方法很多.本文对70例延期妊娠有引产指征用米索前列醇阴道后穹塞入引产,并与常规催产素引产50例对照.现将结果分析报道如下:
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延期妊娠256例临床分析
目的 探讨延期妊娠对母儿的影响及处理方法.方法 回顾性分析延期妊娠256例(观察组)与同期正常足月分娩3036例(对照组),分别从胎儿窘迫、新生儿窒息、羊水过少、巨大儿、产后出血、产褥病率以及分娩方式等进行统计学分析.结果 ①延期组的胎儿窘迫、新生儿窒息、羊水过少、巨大儿、产后出血、产褥病率明显高于对照组;②延期组的剖宫产率及平均住院日明显高于对照组.结论 对延期妊娠应积极加强监护,根据具体情况积极处理,以减少对母儿的不良影响.
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延期妊娠并发羊水过少45例临床分析
目的:探讨延期妊娠羊水过少对围生儿的影响.方法:对延期妊娠分娩的产妇羊水正常组265例及羊水过少组45例进行对比分析.结果:羊水过少组中,羊水Ⅱ度以上粪污、胎盘老化、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息率均显著高于羊水正常组.结论:羊水过少是胎儿宫内慢性缺氧明显的特异性指标,一经确诊,应尽早终止妊娠,估计短时间内不能分娩者,宜剖宫产结束分娩.
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延期妊娠合并羊水过少对母婴结局的影响研究
目的：探讨延期妊娠合并羊水过少对母婴结局的影响，以丰富临床经验。方法选取2013年10月至2015年10月在我院就诊的单胎延期妊娠的产妇70例，根据产妇类型的不同分成对照组与观察组，各35例。对照组为延期妊娠合并羊水正常产妇，观察组则为延期妊娠合并羊水过少产妇。对所有产妇的临床资料进行回顾性分析，统计母婴结局并进行对比。结果观察组的阴道助产率、脐带缠绕率、剖宫产率以及产后出血率等显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组围产儿的新生儿窒息率以及胎儿窘迫率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论延期妊娠合并羊水过少对母婴结局具有较大的影响，在临床工作中应及时给予B超监测，必要时终止妊娠。
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延期妊娠伴脐带绕颈152例临床处理
目的：探讨延期妊娠伴脐带绕颈的临床处理及对围生儿结局的影响。方法：回顾分析2010年1月～2012年1月152例延期妊娠伴脐带绕颈病例的临床资料。结果：152延期妊娠伴脐带绕颈孕妇中总的 OCT 或 CST 阳性20例。剖宫产98例，其原因胎儿宫内窘迫27例，相对头盆不称34例，引产失败32例，其他不宜阴道分娩因素5例。产后回顾分析：胎儿宫内窘迫47例，羊水污染53例。但新生儿出生后 Apgar评分1min≤7分者6例，无无死产和新生儿死亡。结论：延期妊娠伴脐带绕颈对胎儿的危害较大，窒息率较高，对此类产妇要加强产前、产时监护，正确预测脐带异常并准确评估其对分娩的潜在风险，及时选择正确的分娩方式终止妊娠，改善围生儿结局。
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延期妊娠86例分析
延期妊娠是指从末次月经第一天起超过妊娠280天的妊娠,它与妊娠并发症的关系日益受到产科工作者的重视.本文就我院2004年3月至12月在我院分娩的86例延期妊娠病例作一回顾性分析,探讨延期妊娠与妊娠并发症的关系及其处理.
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米索前列醇在延期妊娠引产中的临床观察
0 引言 引产为人工干预发动子宫收缩使宫口扩张及宫颈管消失而引发分娩以结束妊娠的过程. 过期妊娠对胎儿和新生儿的影响较大,其围生期发病率和死亡率均明显增高. 妊娠达41 wk以上者可进行引产,以预防过期妊娠[1].
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延期妊娠并发羊水过少66例临床分析
本文对我院66例延期妊娠并发羊水过少病例进行分析,报告如下.资料与方法1一般资料1.1病例选择及分组2001年1月至2003年8月在我院延期分娩孕妇共297例,其中并发羊水过少66例.经产妇23例,初产妇274例;年龄26.3±26.7岁,孕妇自体均健康,无不良嗜好及内科并发症.按羊水量分组,羊水正常组231例(A组),羊水过少组66例(B组).
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延期妊娠中人工剥膜改善子宫颈条件的临床研究
目的分析研究人工剥离术联合缩宫素用于改善子宫颈条件方法的有效以及安全性。方法对照组49例采用单纯缩宫素小剂量点滴，观察组49例实施人工剥离胎膜术结合缩宫素点滴引产，对比分析不同方法实施效果。结果：两组患者的促宫颈成熟率、用药到临床时间、产程、引产成功率、自然分娩率、剖宫产率对比，<0.05，两组围产儿结局、不良反应比较无统计学意义，跃0.05。结论人工剥离结合催产素促宫颈成熟良好，且引产疗效可靠。
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延期妊娠母婴高危程度分析
目的探讨延期妊娠对母婴危害程度.方法回顾性分析了2003年8月～2004年12月间,我院收治的孕41周以上孕妇的临床资料.结果延期妊娠组胎儿宫内窘迫、羊水粪染、羊水过少、手术产发生率较足月妊娠组升高.结论随着足月妊娠的延长,尤其是孕41周以后,胎盘功能下降,胎儿在宫内处于高危状态,产前、产时应多项联合监护,适时终止妊娠.
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胎儿纤连蛋白检测与宫颈Bishop评分在延期妊娠引产中的预测价值
目的：探讨宫颈分泌物胎儿纤维连接蛋白检测与宫颈Bishop评分在延期妊娠引产中的预测价值。方法：选取109例延期妊娠孕妇，引产前进行FFN浓度检测及宫颈Bishop评分，将宫颈Bishop评分≥6分且FFN≥50ng/ml共55例设为观察组；宫颈Bishop评分≥6分且FFN<50ng/ml共54例为对照组。记录引产结果，总结分析。结果：观察组引产成功率明显高于对照组，具有统计学差异（P＜0.05）。结论：采用宫颈分泌物胎儿纤连蛋白浓度检测联合宫颈Bishop评分进行引产预测评估，可提高引产成功率，降低剖宫产率，降低胎儿窘迫、新生儿窒息及围产儿死亡率。
关键词： 延期妊娠 胎儿纤维连接蛋白 宫颈Bishop评分 -
延期妊娠148例临床分析
目的 探讨延期妊娠对围生儿的影响及其临床处理对策.方法 回顾分析我院2004年1月至2005年1月间收治的148例延期妊娠的临床资料.结果 延期妊娠使胎儿宫内窘迫、羊水过少、羊水粪染、脐带缠绕、手术产等发生率增高.结论 延期妊娠时胎盘功能减退,胎儿宫内环境差,胎儿对缺氧耐受性降低,高危程度增加.应积极采取措施,适时计划分娩;产前产时需严密监护,以确保母婴安全.
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中药内服配合小剂量催产素治疗延期妊娠引产概况
过期不产为平时月经规律,妊娠达到或超过42周尚未分娩者.过期妊娠时,胎儿宫内过熟综合征、宫内窘迫、围产儿死亡、新生儿窒息、巨大儿以及难产等不良妊娠结局呈现上升态势,过期妊娠时间越长,其不良妊娠结局风险性越大[1].积极研究防治过期妊娠,积极治疗延期妊娠,对维护母婴生命安全具有重要意义.延期妊娠相当于祖国医学"过期不产",中医认为本病发生的原因多为气血虚弱或素性压抑;孕后气血下注胞脉以养胎元,冲任气血不足不能滑利,或气滞则血瘀滞,冲任不畅,致延期不产[2].如遇到高危妊娠孕妇需要引产的成功关键在于宫颈的成熟.而宫颈不成熟或者宫颈不全是计划分娩以及终止妊娠孕妇的常见现象.中西医学均针对上述情况进行了促宫颈成熟的临床方法研究,现将近几年来中医配合小剂量缩宫素治疗延期妊娠的方法综述如下.
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胎儿纤维连接蛋白与延期妊娠引产结局关系的研究
目的 探讨不同浓度的宫颈分泌物胎儿纤维连接蛋白(fFN)在延期妊娠引产预测中的作用.方法 对225例孕41周~41+6周孕妇引产前进行宫颈分泌物fFN浓度检测,根据检测结果分为小于50 ng/mL组,大于50 ng/mL组,均选用催产素常规引产,记录首次引产到分娩时间/方式.根据阴道分泌物fFN检测结果分为fFN检测阳性组和阴性组,比较两组引产时间、分娩方式的差异性.结果 fFN阳性组Bishop评分(5.11±0.65)分显著高于fFN阴性组(4.32±0.61)分,差异有统计学意义(P<0.05).宫颈分泌物fFN检测阳性组(大于50 ng/mL)的引产分娩率明显高于宫颈分泌物fFN检测小于阴性组(50 ng/mL).225例产妇中,其中有152例孕妇是自然分娩的,fFN浓度越高分娩的产程所用的时间越短,即随fFN浓度升高首次引产到分娩的时间越短,剖宫产率越低.结论 fFN是反映宫颈成熟度的良好标志物,对延期妊娠引产结局有预测价值,有助于合理选择引产方式、降低剖宫产率.
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延期妊娠71例与过期妊娠82例分析
目的 探讨延期妊娠和过期妊娠对胎儿的危害.方法 回顾性分析我院71例延期妊娠合82例过期妊娠的临床资料.结果 延期妊娠与过期妊娠胎盘功能逐渐降低,胎儿宫内窘迫、羊水过少、羊粪染、脐带缠绕、手术产等发生率高,过期妊娠发生死胎、死产率高.如果延期妊娠进行积极干扰,处理得当,可降低围产儿的死亡率.
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子宫颈扩张球囊在延期妊娠引产中促宫颈成熟的效果观察
目的 探讨子宫颈扩张球囊应用于延期妊娠促宫颈成熟以及引产中的临床效果.方法 随机选取2015年7月～2016年11月期间在本院接受分娩的160例存在引产指征的单胎、延期、头位,并且具有引产指征的孕妇为研究对象,分为对照组、观察组,两组分别使用缩宫素、子宫颈扩张球囊来促宫颈成熟并行引产,观察两组宫颈成熟情况及引产效果.结果 观察组宫颈成熟总有效率为82.35％,显著高于对照组的46.67％,阴道分娩率为84.71％,显著高于对照组的64.00％(P<0.05);组间胎儿状况、产妇出血量比较上无显著性差异(P<0.05).结论 将子宫颈扩张球囊应用于存在引产指征的延期妊娠产妇中,可促进宫颈得到有效扩张,提高引产成功率,宫颈扩张球囊促宫颈成熟效果明显,缩短产程时间,减轻产妇分娩痛苦,阴道分娩成功率高,降低了剖宫产率.
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催产素联合米索前列醇用于延期妊娠引产的的价值研究
目的 探讨延期妊娠引产中运用催产素联合米索前列醇的临床效果.方法 选择2016年1月～2017年1月期间我院收治的120例延期妊娠患者为研究对象,根据入院编号的偶数和奇数将其分为两组,其中给予对照组单一催产素治疗,而观察组则运用催产素+米索前列醇,对两组效果进行比较分析.结果 与对照组相比,观察组的成功引产率较高,且剖宫产率较低,组间比较差异明显(P<0.05);相比较对照组而言,观察组的平均出血量和引产时间均较少,且新生儿Apgar评分高,组间对比有显著差异(P<0.05);与对照组比较,观察组不同时间段的促宫颈成熟有效率高,组间比较差异明显(P<0.05);同时,两组用药24h、48h后宫颈分泌物IGFBP-1阳性率对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床上给予延期妊娠患者米索前列醇+催产素治疗,可以提高引产成功率,降低剖宫产率.
