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诺舒治疗子宫腺肌病30例临床疗效分析
目的:探讨诺舒(NovaSure)子宫内膜去除术治疗子宫腺肌病痛经合并月经过多的临床疗效及安全性.方法:对30例行诺舒治疗的子宫腺肌病痛经合并月经过多患者的临床资料进行回顾性分析,收集病例相关资料,通过门诊复诊或电话随访术后痛经、月经及贫血改善情况,比较手术前后B超子宫体积.结果:随访7～31个月,诺舒术后痛经缓解有效率83.3％,月经改善率为100％,贫血症状均明显好转,术后血红蛋白值比术前明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).术后子宫体积较术前缩小,差异有统计学意义(P＜0.05).术后2年内再次干预治疗1例(3.3％).结论:诺舒用于治疗子宫腺肌病,既能解除月经过多症状又能使痛经症状明显缓解,是一种治疗子宫腺肌病的新方式.
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诺舒治疗功能失调性子宫出血临床效果观察
目的:探究诺舒治疗功能失调性子宫出血的临床疗效.方法:以中山市博爱医院2012年3月-2014年3月收治的45例功能失调性子宫出血患者为研究对象,均接受诺舒阻抗控制子宫内膜切除术治疗,术后随访1～ 12个月,统计手术情况(手术时间、术中出血量)及随访结果.结果:45例患者平均手术时间(88.5±7.5)s,术中出血量平均(8.2±1.0) mL,术后平均住院时间(1.0±0.3)d.随访1、3、6、12个月时闭经率分别为20.0％、33.3％、40.0％、60.0％,有效率分别为100.0％、93.3％、93.3％、95.6％.另外,随访12个月时,功血合并子宫腺肌病组与功血未合并子宫腺肌病组患者闭经率、有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:诺舒治疗功能失调性子宫出血疗效明确,安全性高,术后恢复快,但可能受子宫腺肌病影响.
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诺舒阻抗控制子宫内膜去除术的护理
目的：探讨诺舒阻抗控制子宫内膜去除术（novasure endometrial ablation，NovaSure）的护理要点。方法2011年8月～2013年4月对本院收治的211例异常子宫出血无生育要求患者行NovaSure，配合做好护理工作，术后随访了解治疗效果。结果患者手术过程顺利，生命体征平稳。不良反应：术后轻度腹痛124例，中、重度下腹痛7例；头晕、恶心1例，膀胱炎1例，经处理均恢复。随访：术后1个月治疗成功率98.0%。结论 NovaSure是治疗异常子宫出血一种新术式，手术效果好，做好患者术前心理护理及术后护理工作可促进患者康复。
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诺舒子宫内膜切除术与经宫颈子宫内膜电切术治疗功能失调性子宫出血的比较
目的：探讨诺舒手术治疗功能失调性子宫出血（功血）的有效性及安全性。方法：2014年6月至2015年6月在我科就诊的功血患者，根据入院顺序号随机分组，为患者实施经宫颈子宫内膜电切术（电切组，n ＝35）或诺舒子宫内膜切除术（诺舒组，n ＝33）。患者术后1、3、6个月门诊复诊。比较两组患者手术相关指标（手术时间、术中出血量、术后下腹痛发生率、术后住院时间）、随访期间的月经改善评价。结果：两组患者术中及术后均无严重并发症发生。诺舒组手术时间、术后住院时间均显著少于电切组，术中出血量和术后下腹痛发生率也显著低于电切组，两组患者间上述指标的比较，差异均有统计学意义（P ＜0．05）；患者术后1、3、6个月时复诊随访，两组手术疗效相当（P ＞0．05）。结论：诺舒子宫内膜切除术治疗功血，有效性、安全性与经宫颈子宫内膜电切术相当，但手术更微创，值得临床推广。
关键词： 诺舒 子宫内膜切除术 经宫颈子宫内膜电切术 功能失调性子宫出血 -
第二代子宫内膜去除术诺舒治疗尿毒症合并月经过多的临床分析
目的：研究第二代子宫内膜去除术诺舒治疗尿毒症合并月经过多（HMB）的可行性和临床效果。方法：分析2012年2月至2014年2月使用诺舒治疗的28例尿毒症合并 HMB 患者，记录并分析病情、手术情况和术后随访情况。结果：（1）患者平均年龄（39．78±8．30）岁，尿毒症病史平均（26±4．58）个月，HMB病史平均（18±3．58）个月。（2）28例均顺利完成手术，子宫腔长度平均（4．87±1．62） cm，诺舒主机作用时间78～165 s，平均（101．00±18．63） s，无手术相关并发症。（3）术后随访，术后6、12、18个月的有效率分别为100％（28／28）、85．71％（24／28）、87．50％（13／16），闭经率分别为71．43％（20／28）、64．28％（18／28）、68．75％（11／16），两两比较，术后6个月与术后18个月的有效率、闭经率差异有统计学意义（P ＝0．042、0．020），余差异均无统计学意义（P ＞0．05）；4例在术后因HMB反复行子宫切除术，患者的尿毒症病史均大于3年。结论：诺舒治疗尿毒症合并合并HMB是一项安全有效的技术，但病史较长的尿毒症患者或因症状反复需寻求其他治疗方案，诺舒治疗尿毒症合并HMB的远期效果有待进一步研究。
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诺舒阻抗控制子宫内膜切除术66例围术期护理
目的：探讨围术期护理在诺舒阻抗控制子宫内膜切除术中的作用。方法对2012－02～2013－08应用诺舒治疗子宫异常出血的66例患者的围术期护理进行回顾性分析。结果应用诺舒治疗子宫异常出血的66例患者经过精心护理，手术效果满意，无并发症发生。结论术前做好心理护理，术后密切观察病情，做好健康宣教和出院指导是保证患者手术成功、减少并发症和提高疗效的重要保证。
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诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统治疗月经过多66例临床分析
目的：探讨诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统（ NovaSure ）治疗月经过多的有效性及安全性。方法对66例月经过多患者进行NovaSure治疗，术后1、3、6、12个月进行电话随访，观察其疗效及并发症。结果66例均顺利完成手术，术后1、3、6、12个月有效率分别为98.48％、98.08％、97.06％、100.00％，闭经率分别为43.94％、53.85％、55.88％、62.50％，差异均无统计学意义（ P＞0.05）。术中、术后无不良反应发生。结论 NovaSure治疗月经过多疗效好而且稳定，安全性好，值得临床推广应用。
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诺舒子宫内膜去除术治疗子宫腺肌病致月经过多的临床研究
目的：探讨针对子宫腺肌病致月经过多患者采用诺舒( NovaSure)子宫内膜去除术治疗的临床意义。方法选取2012年3月至2013年6月因子宫腺肌病在番禺中心医院行NovaSure子宫内膜去除术的患者29例为研究组,行宫腔镜下子宫内膜电切术的患者27例为对照组,所有患者术后门诊定期随访,根据月经失血评估图( pictorial blood loss assessment chart,PBAC)评分判定术前出血情况、手术时间、术中出血量、术后闭经率、月经减少率和月经改善率。结果研究组手术时间、术中出血量少于对照组( P<0．05)；两组术后并发症率、治疗有效率比较差异无统计学意义(P>0．05)。结论 NovaSure 子宫内膜去除术是治疗子宫腺肌病致月经过多的有效方法。
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养阴止血汤结合诺舒治疗功能性子宫出血(阴虚血热证)的效果及作用机制分析
目的:探究养阴止血汤结合诺舒(诺舒阻抗控制子宫内膜切除术)治疗功能性子宫出血(阴虚血热证)的效果及作用机制.方法:选取自2013年1月～ 2015年1月我院收治的76例功能性子宫出血(阴虚血热证)患者为本次研究对象,参照完全随机数字表法将其随机分成两组,对照组予以单纯性诺舒阻抗控制子宫内膜切除术治疗,实验组推行诺舒阻抗控制子宫内膜切除术+养阴止血汤联合治疗,观察两组临床治疗效果.结果:实验组治疗后总有效率(94.74％ vs 78.95％)明显较对照组高,经量(ml:65.30±19.42 vs 68.35±15.62)、经期(天:13.26±5.92 vs15.27±6.33)、子宫内膜厚度(mm:5.34±0.24 vs9.54±1.23)明显低于对照组,且血红蛋白水平(g/L:99.87±10.20vs 80.17±9.37)、雌二醇激素水平(pmol·L-1:198.36±32.84 vs 180.13±40.11)显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:养阴止血汤结合诺舒治疗功能性子宫出血(阴虚血热证)临床疗效优于单纯性诺舒治疗,疗效确切,安全性高,值得临床积极借鉴与推广.
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诺舒治疗无生育要求的异常子宫出血临床研究
目的 诺舒(NovaSure)阻抗控制子宫内膜消融术治疗无生育要求的异常子宫出血的临床疗效.方法 对25例异常子宫出血患者采用诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统治疗,随访患者术后1、3、6、12个月的月经量、经期、周期改变,有无下腹痛及相关合并症是否加重等,复查血常规.结果 25例患者均通过了手术,术中平均出血量为(3.86±2.72)ml,无术中并发症发生.术后1、3、6和12个月的有效率分别为100.0%、96.0%、96.0%和100.0%;闭经率分别为88.0%、76.0%、64.0%、64.0%.结论 诺舒阻抗子宫内膜切除术用于治疗异常子宫出血且疗效确切,安全性高,值得临床推广.
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诺舒治疗功能失调性子宫出血的临床疗效分析
目的 探索诺舒子宫内膜切除系统治疗功能失调性子宫出血患者的疗效特征.方法 对65例行诺舒手术治疗功血患者结果进行分析.结果 手术顺利完成,术后1、3和6个月的有效率均为98.46％(64/65);闭经率分别为81.54％(53/65)、73.85％(48/65)和69.23％(45/65).术后1个月、3个月及6个月血红蛋白明显上升,各时间点的血红蛋白比较有统计学差异(P＜0.01).结论 诺舒阻抗控制子宫内膜切除术治疗月经过多近期安全有效,远期疗效需要加大样本量,延长跟踪随巧时间进一步研究.
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诺舒阻抗控制子宫内膜切除术的围术期护理体会
目的探讨诺舒阻抗控制子宫内膜切除术的围术期护理体会。方法选取2012年6月~2013年6月来我院接受诺舒阻抗控制子宫内膜切除术的患者32例，随机分为两组，实验组16例采用对患者围术期的综合护理，对照组16例患者则采用常规护理，分析比较两组患者的手术效果以及术后并发症发生情况。结果实验组患者的手术治疗成功率明显高于对照组，两组差异具有统计学意义(<0.05)。实验组的并发症发生率明显低于对照组患者，两组差异具有统计学意义(<0.05)。结论接受诺舒阻抗控制子宫内膜切除术患者采用围术期的综合护理能够大大提高手术成功率，减少并发症的发生，并有助于术后的恢复，值得临床推广。
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诺舒治疗围绝经期功能失调性子宫出血58例临床疗效观察
目的:探讨诺舒(阻抗控制子宫内膜切除系统)对围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效.方法:选取我院2014年3月-2015年3月围绝经期功能失调性子宫出血的患者58例,均采用诺舒进行治疗,术后1个月、6个月、12个月门诊随访,观察其临床疗效及并发症.结果:57例患者手术均顺利完成,1例患者因既往行子宫内膜电切术,术中发现宫腔粘连,呈桶状,诺舒无法打开,更换手术方式;1例患者术中有部分纵隔,先行纵隔切开,后行诺舒,术中无并发症发生.手术平均时间(52±8)s,术中出血约(8±2)mL,术后阴道流液时间平均(45±13)天,术后患者子宫收缩疼痛6例;疼痛持续时间(3～5)天;术后1个月有效率100％,6个月有效率100％,12个月有效率96.5％.结论:诺舒治疗功能失调性子宫出血中疗效肯定,手术创伤小,恢复快,并发症少,值得推广.
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诺舒子宫内膜去除术治疗异常子宫出血的临床研究
目的 比较诺舒子宫内膜去除术和宫腔镜内膜电切术两种术式治疗异常子宫出血(AUB)的临床效果.方法 选取排除子宫内膜癌及癌前病变的AUB患者42例,18例患者采用诺舒子宫内膜去除术作为诺舒组,24例患者采用宫腔镜下子宫内膜电切术(TCRE)作为宫腔镜组,对2组患者的围手术期出血量、操作时间、膨宫液体吸收量、镇痛药使用率、手术效果等情况进行比较.结果 诺舒组的围手术期出血量、手术操作时间、术中液体吸收量、术后患者因腹痛对镇痛药的使用明显优于TCRE组,差异有统计学意义(P＜0.05);术中及术后并发症的发生明显少于TCRE组(P＜0.05).TCRE组总有效率为83.3％,诺舒组总有效率为94.4％,差异无统计学意义(P＞0.05);术后闭经患者,诺舒组明显高于TCRE组(P＜0.05).结论 诺舒子宫内膜去除术对于AUB的治疗是一种更安全、更有效的方法.
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诺舒与左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗异常子宫出血的疗效比较
目的 就诺舒与左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗异常子宫出血的疗效进行比较.方法 选择我院2015年1月~2015年12月收治的异常子宫出血患者100例作为研究对象,随机将所有患者分为左炔诺孕酮组和诺舒组,各50例.诺舒组患者行诺舒子宫内膜去除术,左炔诺孕酮组行左炔诺孕酮宫内缓释系统内放置术.结果 两组在治疗有效率和患者满意度方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);但是左炔诺孕酮组的闭经率明显要低于诺舒组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 诺舒与左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗异常子宫出血的疗效都较佳,但诺舒治疗后的闭经率更高.
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诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统治疗功血的满意度及其影响因素分析
目的 分析诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统治疗功血患者的满意度及其相关影响因素.方法 选取2012年9月～2015年7月在我院行诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统治疗的功血患者81例为研究对象,由妇科医生进行电话问卷调查,并分析其影响因素.结果 治疗后,患者满意度为97％,不满意度为3％.影响满意度的因素有诺舒治疗后阴道点滴出血、阴道排液、痛经缓解情况及医生服务态度等.结论 诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统治疗功血患者满意度较好,尤其诺舒治疗后闭经、阴道流液时间短,痛经缓解明显,医生服务态度好,患者满意度较高,值得临床推广.
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诺舒NovaSure 治疗围绝经期功能失调性子宫出血的前瞻性研究
目的:研究诺舒( NovaSure) 阻抗子宫内膜切除术治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效.方法:2011 年12月- 2013 年1 月,采用阻抗子宫内膜去除术(诺舒NovaSure)治疗围绝经期功能失调性子宫出血共50 例,门诊随访时间满12 个月者共30 例,其中3 例合并慢性肾功能衰竭,1 例合并原发性血小板减少性紫癫,观察疗效及并发症.结果:30例均完成手术过程,诺舒(NovaSure) 治疗时间52 ～ 116s,平均78.6s,术中出血＜ 10ml.术后1、3、6 和12 个月的有效率分别为100%(30/30)、100%(30/30、96.7%(29/30) 和96.7%(29/25),闭经率分别为86.7% (26/30)、83.3%(25/30)、76.7% (23/30)和73.3% (22/30).术中及术后均未出现严重并发症.结论:诺舒操作简单、安全,疗效好,尤其适用于围绝经期功能失调性子宫出血或有严重合并症的患者,手术效果满意.
