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慢性萎缩性胃炎浊毒内蕴证的辨证讨论及临床研究
目的:探讨并研究慢性萎缩性胃炎中医辨为浊毒内蕴证的治疗方法.方法:选取在我院内科治疗的慢性萎缩性胃炎72例患者,随机将患者平均分成两组,其中试验组进行化浊解毒方治疗,对照组进行普通的胃复春方治疗.以1个月为1个疗程,经过1个疗程治疗后,进行胃镜检查,比较两组慢性萎缩性胃炎治疗效果.结果:试验组与对照组在慢性萎缩性胃炎的有效方面具有显著性差异(P＜0.05),各个指标也都存在着显著性差异(P＜0.05).结论:化浊解毒方治疗效果显著优于复春方,各项指标都有所改善.
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从浊毒论治溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种病因不明的慢性非特异性炎症性肠病，易于反复发作，治愈难度大。中医将其归入“痢疾”“泄泻”的范畴，在治疗上有清热解毒、凉血止痢、健脾化湿等不同，虽可缓解症状，但远期疗效难尽人意。笔者认为浊毒内蕴为其主病机，贯穿始终，并易与气、瘀、虚兼加为患，以化浊解毒为法遣方用药，临床疗效满意。
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化浊解毒愈疡煎治疗浊毒内蕴型胃溃疡150例
目的:观察化浊解毒愈疡煎方治疗浊毒内蕴型胃溃疡的临床疗效.方法:将300例患者随机分为治疗组150例和对照组150例,治疗组给予化浊解毒愈疡煎方,每日1剂;对照组饭前30min口服雷尼替丁,每日2次,4周为1个疗程,观察比较2组临床疗效及症状积分.结果:治疗组总有效率87.33％,对照组74.67％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:化浊解毒愈疡煎对于浊毒内蕴型胃溃疡患者有良好的治疗作用.
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论糖尿病从“脾不散精”到“浊毒内蕴”之病机观
基于传统理论和现代人类生活方式的变化及疾病的时代特征,提出糖尿病从“脾不散精”到“由浊致毒”继而“浊毒内蕴”之病机观,并通过较为系统而深入的基础研究和临床观察,从多层次、多角度阐释其病理及效用机制.认为脾不散精是糖尿病形成的重要病理基础,浊邪是其主要病理产物,脾不散精与脂代谢紊乱相关,化生浊毒与胰岛素功能障碍相关;由浊致毒与现代生活环境及方式密切相关;进而形成的浊毒内蕴浸渍蚀损脏腑经络百骇.基于此核心病机提出化“化浊解毒”疗法,从糖尿病糖、脂毒性角度探讨化浊解毒方的干预作用.
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从浊毒论糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病微血管并发症之一,是糖尿病常见、严重的并发症,其危害性大,致残致死率高.目前资料表明,糖尿病肾病是成人慢性肾功能衰竭病因中重要的单一因素.著名的中医专家李佃贵教授创立了"浊毒学说",从浊毒理论探讨糖尿病肾病的病因病机症状及治疗,为临床开辟了新思路.从浊毒论糖尿病肾病是现在的一大热点,现就浊毒理论对糖尿病肾病的认识做一综述.
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基于肺与大肠相表里探讨宣肺降浊方治疗IBS-C的临床疗效及对患者脑-肠轴的影响
目的: 研究宣肺降浊方治疗便秘型肠易激综合征 ( IBS-C) 的临床疗效及可能作用机制.方法: 将120例患者随机分为2组: 治疗组60例予宣肺降浊方, 对照组60例予西沙比利.记录患者治疗前后临床症状、生存质量及治疗后复发情况.同时检测血浆神经肽Y (NPY)、 5-羟色胺 (5-HT)、血管活血肠肽 (VIP) 及降钙素基因相关肽 (CGRP) 含量.结果: 治疗组临床症状评分、总有效率、生存质量评分和复发率均优于对照组,差异有显著性 ( P <0.05).与本组治疗前比较, 治疗后患者血浆中5-HT、 NPY、 VIP、 CGRP含量降低, 差异有显著性 ( P <0.05).与对照组治疗后比较, 治疗组治疗后患者血浆中5-HT、 VIP、 NPY含量降低, 差异有显著性 ( P <0.05), 而CGRP含量升高, 但差异无显著性 ( P >0.05).结论: 宣肺降浊方不仅能够改善患者临床症状, 提高生活质量, 并且能够降低复发率, 其作用机制可能是通过调节脑肠肽的水平, 进而调控异常的脑-肠轴, 促进胃肠运动, 降低内脏的敏感性, 以达到治疗效果.
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运用中医辨证思维治疗逆转肠上皮化生
通过对肠上皮化生病因病机的分析,运用中医辨证思维治疗结合西医电子胃镜检查,探讨中医逆转肠上皮化生的用药规律,阻断、 减少胃癌的发生.
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金车化浊汤对急性痛风性关节炎炎性因子IL-1β、TNF-α水平影响及疗效研究
目的:研究自拟金车化浊汤对急性期浊毒内蕴型痛风的临床疗效及其对相关炎性因子IL-1β、 TNF-α水平的影响.方法:将70例浊毒内蕴型痛风患者随机分为对照组与治疗组各35 例, 对照组应用秋水仙碱片治疗,治疗组应用自拟金车化浊汤治疗, 疗程均为14 d. 14 d后观察2组患者的临床疗效, 并检测治疗前后各组患者血中IL-1β、 TNF-α水平.结果:治疗组和对照组总有效率分别为91. 43%和94. 29% , 金车化浊汤治疗急性痛风性关节炎浊毒内蕴型有明确疗效, 经统计2组间疗效差异无显著性 ( P >0. 05); 治疗后, 2组患者炎性因子IL-1β、TNF-α水平均较治疗前有明显下降, 差异有非常显著性 ( P <0. 01), 治疗后2组间IL-1β、 TNF-α水平比较差异无显著性 ( P >0. 05).结论:自拟金车化浊汤能显著降低血中炎性因子IL-1β、 TNF-α水平, 治疗急性痛风性关节炎 (浊毒内蕴型) 临床疗效显著, 副作用低, 长期治病依从性好.
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基于频数分析王彦刚教授运用化浊解毒法治疗慢性萎缩性胃炎经验研究
目的: 运用数据挖掘中的频数分析探索总结王彦刚教授运用化浊解毒法治疗慢性萎缩性胃炎 ( CAG)的临证经验. 方法: 借助统计软件SPSS18. 0对CAG浊毒内蕴证的门诊治验处方中涉及药物的频数、 性味、 归经和类别进行统计分析. 结果: 本研究共收集王彦刚教授临床治疗CAG浊毒内蕴证门诊验方252条, 涉及186种药物, 总用药6 141频次; 运用 "浊毒" 理论临床辨治CAG的常用药物有: 黄芩、 半夏、 黄连、 茵陈、 柴胡、 香附等; 在药物的选择上以具有清热、 补虚、 理气和活血化瘀作用的为主, 多味苦性寒, 主归脾、 胃和肝经. 结论:王彦刚教授在运用化浊解毒法论治CAG时, 多以效专力宏的清热药为主打, 辅以化湿涤痰和疏肝理气之品, 注重肺、 脾、 肾三脏同调, 同时不忘攻补兼施, 祛邪扶正, 以求万全.
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化浊解毒中药联合穴位贴敷治疗浊毒内蕴型慢性胃炎效果观察
目的：观察化浊解毒中药联合穴位贴敷治疗浊毒内蕴型慢性胃炎的临床效果。方法将我院收治的120例浊毒内蕴型慢性胃炎患者随机分成两组。对照组66例，予化浊解毒中药口服治疗；观察组54例，予化浊解毒中药联合穴位贴敷治疗。两组均于治疗4周后观察治疗效果。结果治疗后两组患者中医症候积分均有明显下降（ P ＜0．01）；观察组下降幅度大于对照组（ P ＜0．01）。观察组总有效率为94．4％，高于对照组的81．8％（ P ＜0．05）。结论化浊解毒中药联合穴位贴敷治疗浊毒内蕴型慢性胃炎的疗效较好，易为患者所接受，值得临床推广应用。
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良性小动脉性肾硬化分期的辨证论治
良性小动脉性肾硬化多由肝脾肾三脏脏气虚弱,功能失调所致.肝阳上亢,肝风内动是其发生的病理基础,脾虚失运,气血两亏是其发展的病理机制,脾肾衰败,浊毒内蕴为其恶化及转归的根本.治疗上应注重预防为主,早期诊断,分期辨证施治,以调理肝脾肾三脏功能为主.
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糖尿病浊毒内蕴刍议
通过评析中医学及现代医学对浊毒、糖尿病的认识,系统阐述了糖尿病浊毒内蕴的形成过程,认为糖尿病患者体内葡萄糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、C反应蛋白、同型半胱氨酸、血粘度、尿蛋白等高表达的病理产物实质上属于浊毒范畴,临床上可用作解毒化浊药物防治糖尿病的客观依据.
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罗英化浊解毒方治疗浊毒内蕴型胃癌前病变63例疗效观察
目的 观察罗英化浊解毒方治疗浊毒内蕴型胃癌前病变(precancerous lesions of gastric cancer,PLGC)的临床疗效.方法 将124例患者随机分为3组:治疗组63例予罗英化浊解毒方；对照1组31例予三九胃泰胶囊；对照2组30例予黄连温胆汤.治疗前后详细记录临床症状、胃镜及病理情况.结果 治疗组临床证候、病理疗效均优于对照1组、2组(P＜0.05)；胃镜疗效:治疗组颗粒增生、血管透见及糜烂均优于对照1组、2组(P＜0.05),充血水肿优于对照1组(P＜0.05),与对照2组比较,差异无显著性意义(P＞0.05),3组出血斑比较,差异无显著性意义(P＞0.05).结论 罗英化浊解毒方治疗浊毒内蕴型胃癌前病变有显著疗效.
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杨倩运用麻枳降浊方治疗便秘型肠易激综合征经验
肠易激综合征(IBS)的发病率逐年增高,西医对此缺乏有效药物治疗.杨倩教授以"浊毒理论"为指导,总结多年临床经验,认为浊毒是便秘型肠易激综合征(IBS-C)发病的物质基础,也是其治疗的关键环节,并组麻枳降浊方治疗便秘型肠易激综合征,临床疗效显著.
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李佃贵化浊解毒调肝法治疗慢性萎缩性胃炎经验
慢性萎缩性胃炎是消化系统难治病之一,属于胃癌前病变,病情多受情志变化影响.李佃贵首创“浊毒理论”,认为情志失调,肝气郁结,失于疏泄,横犯脾胃,或肝郁化火、肝胆湿热、肝血不足等均可影响脾胃运化,导致浊毒内蕴而引发慢性萎缩性胃炎,临床治疗以化浊解毒调肝为基本大法,具体根据患者病因病机之不同,以化浊解毒为主,或兼以疏肝理气,或兼以疏肝通腑泄热,或兼以养血柔肝和胃,或兼以抑肝扶脾等灵活遣方用药.临床表明依据本法治疗慢性萎缩性胃炎浊毒内蕴证,可逆转肠上皮化生、异型增生,截断癌前病变发展过程,疗效确切.
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杨倩基于浊毒理论治疗肠易激综合征经验
杨倩教授认为肠易激综合征的发生与情志不疏或饮食不节密切相关,肝郁脾虚为病之本,浊毒内蕴为病之标,其发病部位在大肠,涉及脾胃、肝胆、肺肾等多个脏腑,治宜疏肝健脾、化解浊毒,临证采用疏肝理脾化浊方加减治疗,大便秘结者,加用麻子仁、枳实等润肠通便、行滞通闭;大便溏泄、黏滞不爽者,重用茯苓,加仙鹤草、薏苡仁等清热祛湿、健脾补虚;若口干、心烦、肛门灼热等,加栀子、石膏、知母等清热滋阴、宁心补津;若伴有腰膝酸软,头晕目眩者,加酒萸肉、黄精等滋肾填精、补气养血.杨倩教授主张“一病一方”,辨证要精细,用药需灵活,不可固守验方而一成不变.
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泄浊解毒方治疗急性期痛风关节炎的疗效及对相关炎性因子的影响
目的 观察泄浊解毒方治疗急性期浊毒内蕴型痛风关节炎的临床疗效及其对相关炎性因子的影响.方法 将80例浊毒内蕴型痛风患者随机分为对照组与治疗组,对照组应用秋水仙碱片治疗,治疗组应用自拟泄浊解毒方汤药治疗,疗程均为14天.治疗14天后观察两组的临床疗效,并检测治疗前后痛风患者血中IL-1β、TNF-α水平.结果 治疗组和对照组总有效率分别为87.5％和92.5％,泄浊解毒方治疗急性痛风浊毒内蕴型有显著的治疗效果,两组临床疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者炎性因子IL-1β、TNF-α水平均较治疗前有明显下降,显著性有统计学意义(P＜0.01),治疗后两组间IL-1β、TNF-α水平比较无显著性差异(P＞0.05).结论 泄浊解毒方治疗急性(浊毒内蕴型)痛风关节炎临床疗效显著,并能显著降低血中IL-1β、TNF-α等炎性因子水平.
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糖尿病浊毒内蕴辨证研究
目的:了解糖尿病浊毒内蕴的辨证内容.方法:120例2型糖尿病患者按病程分为初发(首次诊断)糖尿病组(A组)30例,糖尿病病程小于5年(含5年)组(B组)30例,糖尿病病程5～10年(含10年)组(C组)30例,糖尿病病程大于10年组(D组)30例,各组均观察临床表现、糖化血红蛋白(HbAlc)、C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、尿白蛋白排泄率(UAER).结果:Hcy、UAER与病程呈正相关,口干,多饮在各组中的出现率高,视曚、肢麻、肢痛、身体困重、便秘、苔腻、脉濡在各组中出现率均较高且与Hcy、UAER、病程呈明显正相关.结论:糖尿病浊毒内蕴的辨证内容为口干、多饮、视曚、肢麻、肢痛、身体因重、便秘、苔腻、脉濡、Hcy和/或UAER增多.
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周静老师运用加昧治浊固本丸治疗浊毒内蕴证2型糖尿病肾病经验
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一,吾师认为糖尿病肾病主要是以阴虚为本,燥热为标,日久则阴损及阳、脾肾亏虚、水湿内停、瘀血阻络.水湿、瘀血、浊毒是糖尿病肾病发生发展过程中的病理产物.故常用健脾补肾、活血化瘀之加味治浊固本丸来治疗糖尿病肾病.
