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我国常用口服避孕药和宫内节育器系统评估方法概述
扩大避孕选择范围、提高服务质量和确保生殖权利是提供计划生育优质服务需要考虑的主要内容,也是1994年开罗国际人口和发展大会(ICPD)关于生殖健康定义的基本要素.就如何针对上述内容采取行动,世界卫生组织(WHO)积极倡导实施避孕技术引入战略方案.该战略方案提出了一个合理的逻辑框架,以鉴别影响卫生保健系统提供良好服务质量的避孕方法和生育选择能力的因素.战略方案的系统框架中,技术、服务对象和规划/服务系统三个主要因素构成三角形的端点;四周是对主要因素产生影响的社会、文化、经济和政治等环境.该战略方案分为三个阶段,即战略评估、行动研究和推广活动.在这三个阶段的实施过程中,不仅强调实施过程的多方参与,也强调避孕节育/生殖健康服务对服务对象、服务提供系统和技术三者以及三者间的相互关系,以及政治经济文化对三者的影响的系统需求评估.自1993年起,这一战略方案已经在10个国家使用并取得了丰富经验[1,2].
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平衡计分卡在社区卫生服务绩效评价指标体系建立中的运用
运用平衡计分卡这一成熟管理工具,建立了社区卫生服务绩效评价指标体系的模型,并构建了评价社区卫生服务绩效的逻辑框架.
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基层医疗卫生改革与发展逻辑框架及评价指标
目的 建立一套基层医疗卫生改革与发展逻辑框架及其评价指标,指导各地精准定位基层卫生发展核心问题、分析问题产生的原因.方法 采用文献综述、专家研讨会等方法制定逻辑框架及评价指标,并以北京市为例进行案例研究,进一步完善逻辑框架和评价指标.结果 本研究将基层卫生综合改革内容归为三个大方面:“工作能力”、“机构活力”和“服务引力”,其中“工作能力”是基础,“机构活力”是前提,“服务引力”是根本,从而提出基层医疗卫生改革与发展的“三力平衡模型”逻辑框架以及20个核心评价指标.结论 “三力平衡模型”的逻辑框架及其评价指标为各地分析基层医疗卫生改革和发展提供整体观的视角,有利于指导各地精准定位基层卫生综合改革的核心问题及其原因,从而采取更有针对性的措施.
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应对医改成效进行科学评估
“评价医改成功与否的基本逻辑框架,就是要测量改革前后,医疗卫生体系绩效的变化,除了测量外,还要分析这种绩效的变化和改革之间的因果关系.”深化医改的科学评估是一个非常重要但又一直没有得到应有重视的问题.新一轮医改实施8年,究竟有没有取得应有的成效?截至目前,还没有统一的评价标准.而科学评估恰恰可以帮助我们回答当初为什么出发?现在走到了哪里?今后将去向何处?