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  • 动脉吻合术后弹性纤维的扫描电镜观察

    作者:邱全光;余汇洋;郭光金

    采用甲酸消化扫描电镜观察的方法了解吻合术后动脉弹性纤维变化. Wistar大鼠60只(第三军医大学实验动物中心提供),雌雄不拘,体重190±克/只 ,0.3%戊巴比妥钠腹腔麻醉,手术显微镜下,将大鼠一侧股动脉剪开并重新端端吻合, 实验动物随机分成6组(10只/组),模型6组和对照组(为各组未吻合侧动脉).于吻合后3 ,7,14,21,30,90天,切取吻合侧动脉和对侧股动脉,经10%中性甲醛溶液固定,将动脉段纵行中间切开,放于90%甲酸中,45℃消化96小时,液氮速冻,置真空蒸发器中干燥24小时,取出真空镀金后在扫描电镜下观察吻合口处结构.通过观察弹性纤维构筑发现,断端的弹性纤维并不能自行修复或粘连在一起,而是靠新生弹性纤维将吻合口两断端连接起来,而弹性纤维的增生部位常在原内弹性膜的管腔侧,即在内膜增生的部位, 血管损伤后吻合口弹性纤维的重建主要依靠新生内膜处的弹性纤维增生联接.股动脉吻合术后弹性纤维的构筑形态与正常组相比较,在股动脉吻合术后3~7d吻合口中心弹性纤维缺失;在股动脉吻合术后14d可见弹性纤维细丝跨越吻合口,这些纤细的弹性纤维互相联结 ;股动脉吻合术后21d可见弹性纤维致密,弹性纤维互相联结增多,在部分吻合口由于在吻合时血管外翻,在原内膜面上可见新生弹性纤维形成网状层,呈穹隆状;股动脉吻合术后 30d,新生弹性纤维融合成片,内膜弹性组织形成内弹性膜状,上面有大小不等的网孔, 中膜弹性纤维和外膜弹性纤维均呈纤维条索状,弹性组织整体结构趋于正常对照组弹性纤维构筑.本文将弹性纤维的重构分为:静止期、增生期、重建期.

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