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胆囊静脉文献资料
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胆囊床内血管的应用解剖
本文选用128例经福尔马林固定的成人原位或离体带有保存完整胆囊的肝脏标本进行解剖,观测了胆囊床内血管的直径、位置、行程、分支及分布范围.结果如下:(1)胆囊动脉深支,102例(占79.7%)标本胆囊动脉深支分为胆囊支和肝支,胆囊支分布于胆囊,肝支有2～3支,直径0.35～ 1.3mm,进入肝,与肝内血管存在吻合.(2)肝中静脉及其属支,16例(占12.5% )标本肝中静脉及其属支在胆囊窝内部分或全部突出于肝组织表面,参与组成胆囊床,其中肝中静脉主干3例,占2.3%,直径5.8～6.8mm,长度11.3～14.2mm ;右前叶支、或左内叶支、或两者都突出6例,占4.7%,直径3.1～6.0mm,长度13.2～31.7mm;右前叶支属支、或左内叶支属支、或两者都有部分突出7例, 占5.5%,直径2.2～3.3mm,长度11.2～26.0mm.(3)门静脉右支分支,25例(占19.5%)标本,在胆囊窝位置表浅,部分或全部突出肝组织表面,直径大小不等.(4)门静脉左支分支,3例(占2.34%)标本,直径2.1～3.5mm,经胆囊窝左缘前部进入胆囊床,全部突出于肝组织表面,分多支分布于胆囊窝左前部.(5)胆囊静脉,部分胆囊上面的静脉、细小、行于胆囊与肝之间的疏松结缔组织内,经胆囊床入肝, 与肝静脉相连.本文对胆囊手术出血原因及如何减少术中出血进行了讨论分析.
