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基于学生视角的客观结构化临床考试应用评价
客观结构化临床考试是国内外公认的临床能力评测工具,其应用广泛,对于医学生的临床思维、临床技能、交流能力的考核效果及学习督促作用不容置疑.本文采用横断面研究方法,从学生视角评价客观结构化临床考试以及其对学生及临床教学的导向作用.结果显示,学生对考试组织、考试内容及考试效果较为满意,学生普遍认为客观结构化临床考试能够较真实地考核学生的临床能力,督促学生学习,促进临床教学.
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客观结构化临床考试在五年制医学生毕业考试中的应用
目的 探讨客观结构化临床考试在五年制医学生临床操作技能考试中的作用.方法 对江汉大学医学院2005届和2006届五年制临床医学专业458名学生进行客观结构化临床考试,考试共设5站,包括标准化病人站和非标准化病人站,考试结束后对部分考生进行了有关客观结构化临床考试的问卷调查.结果 客观结构化临床操作技能考试的难度、区分度较好;经过模拟训练的2006届学生总体成绩更好,两届学生得分低的考站均为辅助检查站;客观结构化临床考试形式已经获得大部分学生的认可.结论 客观结构化临床考试对学生的考核较为客观、公正,可以对学生的临床能力进行客观的和多方面的评估.
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客观结构化临床考试在临床医学专业毕业考试中的应用
为了探讨客观结构化临床考试在临床医学专业毕业考试中的应用效果,武汉大学中南医院在2004级五年制及2002级七年制临床医学专业学生的毕业考试中进行了相应的尝试,结果 发现,客观结构化临床考试能够合理而且有效地评价学生的能力,是一种适当的毕业考试形式.
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医学人文素质评价在客观结构化临床考试中的应用研究
目的 探索与完善医学生人文素质评价方式,实现医学生人文素质理论与实践评价的有机结合,构建医学生科学的评价体系.方法 哈尔滨医科大学在2013届和2014届五年制临床医学专业学生的客观结构化考核中,创新性地加入了医学人文素质评价项目,对医学生沟通技能和医学伦理知识应用进行考核,并通过问卷调查对考核方式的可行性和人文素养的重要性进行评价.结果 学生及考试评价者对人文素质考核考站比较认可,93.2％的被调查者认为考核内容有效性高、效果较好;96.7％的教师认为医学生能够准确回答医学人文问题,试题难度适中;68.2％的被调查者认为,除专业知识外,良好的沟通能力是医生应当具备的社会能力.结论 客观结构化临床考试中利用标准化病人、引入人文素质考核考站的形式行之有效,能够更为全面地考查医学生的医学人文素养,强化医学生对人文素养重要性的认识,提高医学生的医患沟通能力和水平.
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客观结构化临床考试在医学生毕业考试中的应用与研究
广州医学院改革传统的临床医学专业学生毕业考试方式,采用客观结构化临床考试,以闭卷笔试考核学生临床理论知识的掌握情况,以实践操作与现场口试考核学生的临床技能及相关知识.实践证明,这种考试方式能够比较全面、客观地评价教学效果,引导医学生在实习中重视理论学习与临床实践的密切结合,促进临床教学质量的提高.
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眼科学客观结构化临床考试合理性和有效性的初步探究
选择在北京大学第三医院眼科实习的2002级和2003级八年制临床医学专业95名学生进行客观结构化临床考试,并在考试后进行问卷调查,比较客观结构化临床考试和传统笔试对学生学习、生活、心理状态等方面的影响.调查结果表明,客观结构化临床考试可以优化学生的时间安排,且不影响学生对知识的理解;同时,能够提高学生的学习兴趣,降低学习压力和考试焦虑,对学生生活的影响低于传统笔试;客观结构化临床考试较传统笔试难度小、知识覆盖范围广.实践证明,客观结构化临床考试在眼科学教学中的应用具有一定的合理性和有效性.
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客观结构化临床考试中妇产科标准化病人的培训与应用
客观结构化临床考试是一种知识、技能和态度并重的临床能力评估方法.标准化病人在临床医学教育中的需求日益增加,妇产科学及其标准化病人具有明显特点.合理有效地建立病例、应用妇产科标准化病人,有助于培养和考核学生的临床思维及诊疗操作.
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应用标准化病人/客观结构化临床考试建立泌尿系统整合课程评价体系的研究
课程整合是长学制医学教育课程改革的重要内容。标准化病人(standardized patient，SP)参与的客观结构化临床考试（objective structured clinical examination，OSCE）能够为医学生提供一种客观、公正的考试氛围，在临床技能考核中得到了深入的研究和广泛的应用。自2008年起，华中科技大学同济医学院内科学教研室开始尝试将SP/OSCE应用于长学制医学生泌尿系统整合课程的评价考试，在专科SP培训、OSCE考站设置、OSCE题库建立、评分系统构建等方面积累了一定的经验，从课程评价体系的角度将长学制医学教育临床教学改革推向深入。
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基于医学生视角的客观结构化临床考试评价
目的：了解医学生对客观结构化临床考试(OSCE)的评价,为改善 OSCE、监控教学质量提供依据。方法对北京大学2008级八年制临床医学专业196名医学生进行问卷调查。结果医学生对 OSCE 的总体评价、试题质量、考核效果、自我评价良好。结论应用 OSCE 能够客观真实地考核医学生的临床能力,医学生对 OSCE 的实施持肯定态度。同时,OSCE 考官培训需要加强,部分考站试题难度需要降低或延长考试时间,医疗决策分值比重需要增加,部分学科临床能力培训需要加强。
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客观结构化临床考试在实习学生出科考试中的应用
客观结构化临床考试是一种客观、有序的考核模式.辽宁医学院附属第一医院选择2011届五年制临床医学专业实习学生为研究对象,实施客观结构化出科考试.考试结果和学生问卷调查结果显示,在出科考试中应用客观结构化临床考试客观、可行,能够对医学生的临床综合能力进行全面的评估,能够调动医学生在整个实习过程中的积极性.
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客观结构化临床考试在医学生临床技能考试中的实践研究
客观结构化临床考试在临床技能评估中为医学生提供了一种逼真、全面的考试氛围,已经被国内外医学院校广泛应用,具有真实、有效、可靠等特点和广阔的发展前景.为了强化临床医学专业学生的实践技能方法,提高医学生临床应用能力和技能操作水平,提高医院带教教师和病人对医学生的满意度,第三军医大学西南医院选择2003级临床医学专业303名学生为研究对象,对其实施客观结构化临床考试.实践证明,客观结构化临床考试是提高医学生临床应用能力及实践技能水平的有效方法,具有一定的实用价值.
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加强客观结构化临床考试完善临床教学评价手段
北京大学医学部统一组织临床医学专业学生的客观结构化临床考试,结果显示,学生在综合运用知识处理问题能力和辅助检查知识方面存在缺欠和不足.客观结构化临床考试作为教学评价手段是十分必要的,我们将根据实际条件,不断地予以完善.
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医学生客观结构化临床考试临床能力的模糊综合评估
目的探讨客观结构化临床考试结果的统计综合方法,从而合理地反映和评估医学毕业生的临床综合能力.方法采用综合集成赋权的模糊综合评价方法,对医学毕业生的客观结构化临床考试结果进行综合评估.结果五年制与七年制临床医学专业毕业生临床综合能力5个评价等级的百分分布.结论采用模糊综合评价方法对客观结构化临床考试结果进行评估,可以综合各种考试结果的信息,全面反映和评估医学毕业生的临床能力.
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2006届五年制临床医学专业学生客观结构化临床考试实施效果分析
目的分析我校2006届五年制临床医学专业学生毕业考试测试资料,检验标准化病人评价的准确度,评价临床知识与临床技能之间的相关性,为临床教学改革提供依据.方法选取五年制临床医学专业学生329名,由临床医师与标准化病人一起为其分别评分,采用SPSS 13.0对有关数据进行统计.结果①标准化病人评分与教师评分之间没有差别.②学生临床基础知识与临床技能评分之间具有显著性统计学差异.结论①本次客观结构化临床考试结果是可靠的.②标准化病人对考试者的评价是比较准确的.
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江苏省妇产科住院医师规范化培训结业考核中客观结构化临床考试的实施与评价
目的 江苏省妇产科住院医师规范化培训结业考核实施客观结构化临床考试(objective structured clinical examination,OSCE)方案,并通过考试成绩分析,评价客观结构化临床考试的有效性、可靠性和适宜性,以进一步优化客观结构化临床考试方案.方法 运用教育测量学和教育统计学原理,对客观结构化临床考试方案及其成绩的效度、信度、难度、区分度等指标进行统计分析和综合评价分析.结果 客观结构化临床考试方案共有3个部分9个站点;内容效度较高,内部一致性信度较好;成绩呈正态分布;各站点的难度系数、区分度、站点一总分相关系数、去站点Cronbach系数等指标较为适宜;综合评价提示,需要进一步提高客观结构化临床考试实施效果.结论 江苏省妇产科住院医师规范化培训结业考核实施客观结构化临床考试方案是比较有效的、可靠的和适宜的,但仍然需要进一步优化客观结构化临床考试方案,提高实施效果.
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利用客观结构化临床考试评估医学生临床能力的研究
目的 在实习结束后对临床医学生进行客观结构化临床考试(objective structured clinical examination,OSCE),利用OSCE探索客观、多方面评估医学生临床能力的方法,以指导其今后的临床实践.对象复旦大学上海医学院1998级,1999级,2000级七年制临床医学专业学生共306名.方法 考试由两部分组成,分别为标准化病人(standardized patients,SP)站和非标准化病人(non-SP,非SP)站.SP站包括长站和短站.在长站内,学生需要对SP进行问诊和体格检查;而在短站内,学生仅需要对SP进行问诊.在本研究中,我们仅分析学生在SP站的成绩.结果 每年学生内科和外科的问诊内容成绩均明显高于妇产科、儿科和精神科.每年学生体格检查系统性、规范化成绩均显著高于重点器官系统检查和查体技巧.每年学生收集资料技巧与交流技巧均比医德医风的成绩明显偏低.结论 在临床医学生实习结束后进行OSCE,可以对其临床能力进行客观的和多方面的评估,从而指导其在今后的临床实践中有针对性地加以改进.
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临床基本技能课程中有关物理诊断学的教学改革
目的 通过对物理诊断学教学内容、教学方法和考核方式的改革,探索新形势下提高医学生体格检查和病史采集技能水平的途径.方法 将物理诊断学教学提前至第二学年；增加教学时数和教学内容,主要是实验课；实行小班授课、小组训练；改革考核方法,增加技能考核,加强形成性评价和反馈；注重人文素质培养及督导.结果 改革后物理诊断学综合各科基本查体技能,融入现代教学技术,强调实践操作能力培养,实行理论与实践相结合的评价方法,同时注重教师在新教学环境下教学能力的重塑.结论 汕头大学医学院物理诊断学的教学改革实践无论从课程设计、教学内容、教学手段、评价方法,还是教师队伍建设等方面,均取得了一定的成效.
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客观结构化临床考试在第一年外科住院医师规范化培训中的持续改进研究
目的 动态评价北京大学第一医院外科学校第一年外科住院医师规范化培训的效果,并评价改进以后的客观结构化临床考试(objective structured clinical examination,OSCE)的效能和合理性. 方法 根据2015年度OSCE考核结果改进2016年度OSCE考站设计及内容.采用SPSS 22.0软件测算各考站的难度、区分度、信度,考站间进行相关性分析.比较2015年度和2016年度住院医师OSCE考核结果. 结果 2016年度住院医师OSCE考核平均成绩为(72.98±4.93)分;本次OSCE考核整体难度为0.730,整体区分度为0.683,整体信度为0.453.第四站和第五站难度中等,第一站、第二站和第六站难度较小;各站的区分度均大于0.400;第六站信度偏低;第一站与第六站间,第二站与第四站间,第二站与第六站间存在中等程度相关,其余各站间无明显相关性.2016年度腹腔镜模拟器基础技能考核成绩明显低于2015年度,但信度明显提高;2016年度不规则创面清创缝合术成绩明显高于2015年度. 结论 通过持续改进的OSCE考核,能够有效地评价北京大学第一医院外科学校第一年外科住院医师规范化培训效果,循序渐进地提高培训效果.
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客观结构化临床考试在核医学专业住院医师临床技能考核应用中的效果评价
目的 评价客观结构化临床考试(objective structured clinical examination,OSCE)在核医学专业住院医师规范化培训结业考核中的应用效果.方法 对2014年至2017年参加北京市核医学专业结业住院医师规范化培训考核的OSCE成绩进行分析,包括考试分数、通过率,以及试题难度、区分度、信度、效度.考站共计6站,包括放射性操作与防护、病例分析、问诊、图像采集与处理、医患沟通、报告书写.结果 2014年、2015年考生OSCE总成绩中位数(四分位数)分别为[89.20(86.68,92.30)]分、[88.38 (83.33,90.80)]分,2016年、2017年考生OSCE总成绩分别为(86.52±3.33)分、(88.47±1.42)分,通过率均大于90％.2014年～2017年试题难度系数分别为0.87、0.87、0.87、0.88,内部一致性信度系数分别为0.88、0.72、0.55、0.32.历年各站考试的区分度位于0.49～0.92.2017年OSCE放射性操作与防护、病例分析、问诊考站的评分者信度较高,而图像采集与处理、医患沟通考站的评分者信度稍差.结论 OSCE能够真实模拟临床环境,有效评价核医学专业住院医师的临床综合技能,但还有待进一步优化考核方案来提高考核效果.
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客观结构化临床考试初探
客观结构化临床考试(OSCE)是一种全新的客观性较强的用于评价临床技能考核的方法.在此就我院初次针对临床专业毕业生采用OSCE考核、用于评价毕业生的临床技能水平所取得的经验,进行探讨.
