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针对性护理干预对造口患者自我护理能力和健康行为的影响
目的 探讨护理干预对造口患者自我护理能力和健康行为的影响,以提高造口患者的生命质量.方法 将96例造口患者随机分为干预组和对照组各48例,对照组采用常规护理,观察组在对照组护理的基础上由造口门诊护士(副主任护师)给予针对性的护理干预,干预前后进行问卷调查,比较两组的自我护理能力和健康行为水平.结果 观察组患者的自我护理能力评分、护理知识知晓率和健康行为评分均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针对性的护理干预能有效地提高门诊造口患者的护理能力,改善健康行为,提高生命质量.
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提高造口患者生活质量的临床护理方法
目的 对造口患者的临床护理进行研究,提高造口患者的生活质量.方法 选取本院2016年3月～2017年8月接收的94例直肠癌造口患者,并将其随机分为观察组和对照组,每组各47例患者.对照组患者采取常规的护理方式以及药物治疗.观察组患者在此基础上进行优质护理干预.对两组患者手术后的生活质量以及并发症出现概率进行观察分析.结果与对照组相比,观察组患者手术后出现并发症的概率大大降低,并且患者的生活质量有了全面的提高,手术后不良反应发生率也大大降低.两组患者数据差异具有统计学意义,P＜ 0.05.结论对直肠癌患者进行优质护理干预能够大大提高患者的生活质量,减少其手术并发生以及不良反应的发生率,在临床上值得推广.
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互联网+健康宣教在肠造口患者中的应用
目的 探讨互联网+健康宣教在肠造口患者中的应用效果.方法 选取2017年1月至8月在国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院结直肠外科住院的270例肠造口患者,按照宣教的时间顺序分为观察组和对照组.对照组采用常规围手术期护理模式.观察组在对照组的基础上增加互联网+的模式,通过公众号的互动、云课堂、门诊病历互联网反馈等形式进行健康宣教,比较两组患者在出院后造口并发症的发生率及护理宣教满意度情况.结果 观察组患者在出院后1个月造口周围粪水性皮炎(χ2=5.391,P=0.02)、皮肤黏膜分离(χ2=4.014,P=0.045)均低于对照组,观察组出院3个月造口周围粪水性皮炎(χ2=5.137,P=0.023)及造口回缩的发生率(χ2=4.060,P=0.044)均低于对照组.统计观察组患者在出院后第3个月的患者满意度,其中宣教途径及方式(χ2=5.40,P=0.02)、问题反馈及时效性(χ2=5.065,P=0.024)优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 互联网+健康宣教在肠造口患者的应用中能明显降低患者早期造口并发症的发生率,提升了患者的生活质量,增加了患者对护理宣教的满意度,值得借鉴和推广.
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电话回访对直肠癌结肠造口术后患者自理能力的影响
目的 探讨电话回访对结肠造口患者早期自理能力的影响.方法 选择2009年8月至2010年12月人河南省肿瘤医院的结肠造口患者152例为研究对象,对其实施电话回访进行跟踪式的健康教育,采用自理能力测定量表对患者进行调查,评价电话回访对患者自我护理能力的影响.结果 在电话跟踪回访的患者152例自护技能、自护责任感、自护概念、健康知识4个方面都有显著的提高.结论护理人员应重视肠造口患者出院后早期的跟踪回访,以提高造口患者的生活质量.
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造口患者围手术期心理问题及护理体会
造口术(ostomy)一词源于希腊词汇stomato,意思是口.在医学术语中,ostomy是指两个器官间的人工开口[1].近年来,随着结肠癌、直肠癌发病率的上升.造口患者的数量也在上升.造口可以是临时性的也可以是永久性的,这取决于疾病的性质、发展、患者的年龄以及总体情况[2].为了找出造口患者普遍突出的围手术期心理问题,特定性、有目的性提供良好的术前信息,我们对30例造口患者进行了初步调查,将有关资料报告如下.
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微信信息管理在造口患者延续护理中的效果评价
目的:探讨微信信息管理在永久性肠造口患者延续护理中的作用.方法:将永久性造口患者80例随机分为观察组和对照组,对照组出院前由责任护士进行常规的出院指导;观察组在此基础上接受微信信息管理培训,收看微信造口护理视频及健康教育知识、与欢乐家庭微信群患者实时群聊、遇有疑问随时咨询、配合专业指导实时互动等.在2组患者出院时、出院4周和出院12周后评价其自我护理能力.结果:观察组在出院后自我概念、自我护理责任感、自我护理知识、自我护理技能维度得分高于对照组.结论:通过微信信息管理能够提高肠造口患者的自我护理能力,为造口患者出院后护理提供了一种新模式.
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品管圈活动在提高造口患者家属独立佩戴造口袋能力的应用
目的：探讨品管圈在住院造口患者管理中的应用与效果。方法：成立品管圈，按照品管圈实施步骤对科内造口护理现状进行调查，分析住院期间造口患者，其家属自理造口袋能力缺陷原因，制定对策并一一落实。结果：开展品管圈后住院造口患者中，出院前家属独立佩戴造口袋率由40％上升至90％，目标达成率为124％，进步率为125％，圈员8个方面的能力得到提高。结论：品管圈活动有助于提高造口患者护理质量，提高圈员挖掘问题和解决问题的能力，有利于造口护理质量的持续改进。
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护理门诊随诊对膀胱癌造口患者生存质量的影响
目的 探讨护理门诊随诊对泌尿造口患者生存质量的影响及其影响因素.方法 选取本院2012年5月~2016年5月护理门诊收治的泌尿造口患者84例随机分成实验组及对照组各42例.实验组于术后1个月、3个月、6个月及12个月行护理门诊随诊,对照组进行常规随诊,采用世界卫生组织生存质量(WHOQOL-100)量表及欧洲癌症研究与治疗组织的生活质量问卷(EORTC-QLQ-CR38)进行资料收集,比较两组生存质量评分情况.结果 实验组与对照组术后第1个月、3个月的WHOQOL-100评分差异无统计学意义(P>0.05),于术后第6个月、12个月在生理、心理、独立性、社会关系方面差异有统计学意义(P<0.05);12个月后,实验组并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过定期随诊,可有效降低膀胱癌造口患者的并发症发生率,提升了患者对膀胱癌造口的认知能力及自我管理能力,对改善患者远期的生存质量具有一定意义.
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直肠癌造口患者术后心理健康、应对方式与生存质量的相关性
[目的]分析直肠癌造口患者术后心理健康、应对方式的特点和生存质量,探讨三者之间的关系.[方法]选取直肠癌造口手术患者150例,采用症状自评量表(SCL-90)、癌症患者生存质量核心量表(EORTC QLQ-C30)、和医学应对问卷(MCMQ)分别测评患者的心理健康状况、生存质量状况和应对方式.[结果]直肠癌造口患者术后SCL-90总分为179.898分,高于全国常模160分.直肠癌造口患者术后面对因子、回避因子、屈服因子得分依次降低.肠癌造口患者术后总体健康状况得分、躯体功能、角色功能、认知功能得分低于参考值;疲乏症状、睡眠困难、经济困难得分高于参考值.直肠癌造口患者术后SCL-90总分与患者总体健康状况、躯体功能、角色功能、认知功能得分呈负相关,与疲乏、睡眠困难、经济困难得分呈正相关;应对方式中,面对因子与患者总体健康状况、躯体功能、社会功能呈正相关,与疲乏、疼痛、经济困难呈负相关;回避因子与食欲下降呈正相关;屈服因子与总体健康状况、认知功能、情绪功能、社会功能呈负相关,与疲乏、疼痛、恶性呕吐、呼吸困难、睡眠困难、食欲下降、便秘、经济困难呈正相关.[结论]直肠癌造口术后患者术后存在一定的心理健康问题.健康的心理状况、多采取积极的应对方式,有助于提高患者直肠癌造口术后生存质量水平.
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造口患者对进修护士更换造口袋的评价调查及原因分析
采用问卷调查方法，将四个病区21例患者进行问卷调查，评估其对进修护士更换造口袋的态度、进修护士的沟通能力、技术水平、处理造口并发症的能力和信任度等，并对相关因素进行分析。结果90.48%的患者不愿意进修护士为自己更换造口袋,71.42%患者认为进修护士的技术能力不够，57.14%的患者认为进修护士的沟通能力不够，57.14%的患者对进修护士的能力不信任，80.95%的病人认为进修护士没有能力处理造口并发症，61.90%患者不满意进修护士更换造口袋的态度。在培训进修护士期间，我们要提高进修护士的技术甩平，提皋进修护士的沟通能力，对其不足的地方提出指导意见。
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品管圈在造口患者护理质量改进中的应用
目的:探讨品管圈在造口患者护理质量改进中的应用效果.方法:选择2015年2月~2016年1月治疗的42例造口患者为对照组,采用常规护理;选择2016年2~10月治疗的42例造口患者为观察组,采用品管圈管理.比较两组患者满意度和护理质量评分.结果:观察组患者满意率和护理质量评分明显高于对照组(P<0.05).结论:开展品管圈的活动,有利于造口患者护理质量的提高,充分地发挥了每个成员的积极性,给患者带来了很大的福利.
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品管圈活动在造口患者护理质量持续改进中的应用
目的 探讨品管圈在造口患者护理质量改进中的应用与效果.方法 成立品管圈,按照品管圈实施步骤对科内造口护理现状进行调查,分析造口护理缺陷原因,制定改进计划、方法和措施,逐步落实.结果 开展品管圈后造口护理缺陷率由34.9％下降至16.1％,目标达成率为94.9％,进步率为53.9％,圈员7个方面的能力得到提高.结论 品管圈活动有助于提高造口患者护理质量,提高圈员挖掘问题和解决问题的能力,有利于造口护理质量的持续改进.
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造口访问者访视对肠造口患者围术期心理状态的影响
目的 改善肠造口患者围术期的心理状态.方法 将72例直肠癌拟行Mile's手术的患者随机分为观察组和对照组各36例.对照组采用造口常规护理,观察组在此基础上由经过严格培训的造口访问者在患者术前2 d、术后第2天,以后每隔7 d访问1次,直至出院.访问内容主要有自我形象的访问、造口自理技巧的访问、社会支持的访问.结果 观察组患者不同时间SCL-90评分及各症状评分显著低于对照组(均P<0.05).结论 造口访问者的访视能改善肠造口患者的围术期心理状态,树立患者康复的信心.
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长效抗菌敷料在肠造口所致周围皮肤瘙痒患者中的应用效果
目的 探讨长效抗菌敷料在肠造口所致造口周围皮肤瘙痒患者中的应用效果.方法 选取2013年1月-2016年12月行肠造口手术并发造口周围皮肤瘙痒的直肠癌患者167例.采用随机数字表法将其分成实验组和对照组.实验组采用长效抗菌敷料(洁悠神)进行治疗,对照组使用皮炎平乳膏进行治疗.结果 治疗第1、2周,2组患者肠造口周围皮肤瘙痒复发率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);第3、4周,实验组肠造口周围皮肤瘙痒复发率低于对照组(x 2=14.056,P＜0.001;x2=15.465,P＜0.001).实验组舒适度和生活质量均高于对照组.结论 长效抗菌敷料可以治疗由肠造口所致造口周围皮肤瘙痒,降低患者瘙痒感和瘙痒复发率,提高造口患者舒适度,从而改善造口患者生活质量.
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造口患者院外延续护理的运作模式分析
目的:探讨造口患者院外延续护理的运作模式分析.方法:本次研究选择的对象共70例,均为我院2010年5月至2012年5月份行肠造口术后的患者,随机按观察组40例和对照组30例划分,对照组采取常规护理,观察组加强院外延续护理运作模式,回顾相关临床资料.结果:行3个月随访后,观察组正确护理造瘘口率、正确饮食习惯率、正常社交恢复率、护理满意度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对造口患者行院外延续护理的运作模式,可显著提高患者及家属的护理满意度,加快日常生活和工作的恢复进程,建立正确的饮食习惯,对造瘘口正确的护理,综合提高了预后,为生存质量的改善提供了保障.
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100例造口患者造口知识、相关态度的调查分析
目的：了解造口患者造口知识、相关态度，为提供造口方面的知识、开展造口活动、改善造口患者生活质量提供依据和参考。方法采用自行设计的问卷，对本科室100例造口患者进行造口知识、相关态度的现状调查。结果本组患者造口知识得分（15.34±1.40）分，相关态度得分（30.78±4.18）分，不同性别、婚姻、年龄、民族、职业、文化程度及家庭月收入造口患者造口知识得分差异均有统计学意义（P＜0.05）；不同文化程度及家庭月收入造口患者相关态度得分差异均有统计学意义（P＜0.05）。不同造口类型患者造口知识得分差异有统计学意义（P＜0.05）；是否使用造口附件产品、使用造口的方便程度以及是否得到医护人员的全面指导或示范造口患者相关态度得分差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论造口患者造口知识掌握不够理想，相关态度得分一般，护理人员应根据造口患者需求有针对性地加强造口知识健康教育，给予心理指导，开展更多、更好的造口活动，以便造口患者产生并保持正性态度，从而提高生活质量。
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品质圈活动在提高造口患者居家护理咨询登记率中的应用
目的 探讨品质圈(QCC)质量改进方法在提高造口患者居家护理咨询登记率中的应用.方法 2015年1-11月在我院成立门诊护理笑脸QC小组,开展以提高造口患者居家护理的咨询登记率为课题的品质圈活动.结果 造口患者居家护理咨询登记率由实施品质圈方案前的31.8％提高至实施后的90.7％,超过了目标值52.1％.结论 开展品质圈活动能提高造口患者居家护理咨询登记率,同时调动了护理人员的工作热情、启发创新性思维、激发个人能力的展现、增强团队成员的荣誉感及责任感、团队合作精神及凝聚力.
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永久性结肠造口术后患者的健康教育及效果评价
目的：通过对永久性结肠造口患者实施健康教育，提高患者的造口知识水平。方法给予针对性措施并进行效果评价。结果实施健康教育后，患者的造口知识水平得到了提高。结论对永久性结肠造口患者实施健康教育是一项很重要的措施，能显著提高造口患者造口知识水平。
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直肠癌造口患者围手术期的护理
直肠癌是临床常见的消化道恶性肿瘤之一.手术切除乃是目前治疗直肠癌主要的手段.对于肛管癌低位直肠癌无法保肛的患者,仍需行造口术.由于造口改变了排便途径,患者往往产生恐惧、绝望、紧张等心理,还有许多患者惧怕造口带来的麻烦而拒绝手术,因而延误了治疗时机.
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标准化护理在门诊造口患者管理中的应用效果观察
目的:分析标准化护理在门诊造口患者管理中的应用效果.方法:我院在2017年6月份到2018年6月份收治50例门诊造口患者,通过随机数字表法进行分组,分别划分为观察组(n=25)和对照组(n=25).对照组为标准化护理实施前期,观察组为标准化护理实施后期,对比两组患者的护理质量评分和满意度.结果:观察组患者的护理质量评分和满意度高于对照组,两组之间存在显著差异,统计学分析为p＜0.05.结论:使用标准化护理,给予门诊造口患者管理能促使管理工作质量的提升,门诊造口患者也会获得更满意的结果.
