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  • 重复肾上位肾盂恶性肿瘤1例

    作者:杨其顺;张琳;杨硕滨

    患者,男,44岁,因“无痛性全程肉眼血尿2个月”于2013年10月入院.体检:双肾区叩击痛阴性,双侧输尿管行径区及膀胱区触痛阴性.实验室检查:尿常规示尿潜血+,尿蛋白+,尿白细胞+,尿白细胞计数294.9×106/L,红细胞34.4×106/L.尿脱落细胞学检查可见恶性细胞.彩超检查示左肾盂内占位性病变,膀胱未见异常.增强CT检查示左肾可见双肾盂及双输尿管,左肾上位肾盂内可见团状稍低软组织密度影,大小5.0 cm×4.4cm×3.0 cm,边界清晰,密度均匀,CT值约为34HU;增强扫描后动脉早期及动脉晚期病灶均匀强化,CT值约为44 HU和59 HU,静脉期病灶持续强化,CT值约为61 HU,延时期(5 min)病灶造影剂轻度廓清,CT值约为54 HU,并可见少量造影剂通过左上肾盂,左肾动脉及静脉未见充盈缺损征象(图1①).

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