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TPSA F/T比值PSAD在早期前列腺癌诊断作用中的比较研究
目的:研究、比较TPSA,F/T,PSAD在前列腺癌(PCa)早期诊断中的作用,寻找更准确的PCa诊断指标.方法:选择经手术证实的PCa患者50例和BPH组50例,术前均测定血清TPSA.,FPSA含量,测量前列腺体积,计算F/T比值和PSAD值,并与术后病理组织学进行比较并作诊断性试验评价.结果:PCa组患者血清TPSA,F/T,PSAD水平与BPH组比较,两组差异有统计学意义(P＜0.001),高分化癌组与低分化癌组比较,三个诊断性指标差异有统计学意义(P＜0.05),相关分析表明:这三个诊断性指标与PCa细胞学分化程度有密切相关.诊断性试验评价:当F/T取值≤0.20而TPSA取值≥10 pg/L时,后者敏感度提高1.36,特异度提高8.85,准确度提高5.25;当TPSA取值≥10/μg/L而PSAD值≥0.20时,后者敏感度增高0.58,特异度提高5.31,准确度提高7.88;当F/T取值≤0.20而PSAD取值≥0.20时,后者敏感度提高11.94,特异度提高14.16,准确度提高13.13.结论:在PCa早期诊断中这三个指标的作用,PSAD＞TPSA＞F/T,PSAD是一个优于TPSA,F/T比值的可靠指标,应用PSAD早期诊断PCa其敏感度,特异度,准确度明显提高.
