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肾癌的病理类型与预后的关系
目的:探讨肾癌的病理类型与预后的关系.方法:对315例肾癌患者根据病情选择相应的手术治疗和病理分型,并进行病例随访.以Kaplan-Meier法计算生存率.Cox回归模型对预后影响因子进行分析.结果:其中透明细胞癌202例(71.9%),颗粒细胞癌51例(18.1%),混合性腺癌15例(5.3%),乳头状腺癌7例(2.5%),集合管癌4例(1.4%),肉瘤样肾癌2例(0.7%).Cox回归模型多因素分析显示:病理类型可能是一个独立的影响预后的因子.透明细胞癌、颗粒细胞癌和混合性腺癌患者的3年、5年生存率差别无统计学意义.7例乳头状腺癌仅1例死亡.4例集合管癌和2例肉瘤样癌均已死亡,两者平均存活时间分别为6.3和5.5月.结论:肾癌的病理分型对预后有一定的预测价值;乳头状腺癌预后优于其他类型肾癌;集合管癌和肉瘤样癌预后较差.
