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经皮肾镜取石术后严重出血行选择性肾动脉栓塞11例临床分析
目的:总结选择性肾动脉栓塞术(SRAE)治疗经皮肾镜取石术(PCNL)术后严重出血的临床经验.方法:回顾性分析我院于2007年2月～2014年2月行PCNL发生术后严重出血的11例患者的临床资料和对其行SRAE的血管造影表现和疗效.结果:PCNL术后严重出血需行SRAE治疗的患者止血效果均满意,手术成功率100％;SRAE后1～3 d患者肉眼血尿完全消失,血红蛋白指标上升,全身症状改善.1例SRAE后第3天出现发热、患侧腰痛症状,予对症治疗后不适消退.本组患者SRAE治疗后5d出院,随访1～6个月,术后恢复良好.结论:PCNL术后严重出血与术中动脉损伤有关,在临床操作中具有不可预见性,应严格规范PCNL的操作以减少术后严重出血的发生.术后出血严重者早期行SRAE能够达到迅速止血、尽可能保全患肾功能、有效挽救生命的诊疗效果.
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选择性肾动脉栓塞术治疗急性肾出血的临床效果
目的 观察选择性肾动脉栓塞术治疗急性肾出血的临床疗效.方法 急性肾出血患者22例,均采用选择性肾动脉栓塞术治疗.观察患者手术成功率、临床止血率、术后并发症等情况.结果 所有患者均手术成功及临床止血.患者术后血尿症状消失,腰痛症状较前好转.栓塞后综合征19例,经对应处理后症状均好转或消失.结论 选择性肾动脉栓塞术治疗急性肾出血疗效显著,是一种安全、有效的方法.
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结节性硬化症伴肾错构瘤破裂出血行选择性肾动脉栓塞术的护理
目的 总结结节性硬化症伴肾错构瘤破裂出血行选择性肾动脉栓塞术(SRAE)的护理.方法 回顾性分析2013年6月-2016年10月入住我院的8例结节性硬化症伴肾错构瘤破裂出血患者的临床资料,其中5例先后行7次SRAE,并进行系统的围手术期护理.术前进行心理护理,纠正低血容量性休克,预防继发性出血;落实术后常规护理,预防和处理并发症,积极治疗癫痫,做好出院宣教,加强术后随访.结果 SRAE术后,患者肾脏出血停止,血尿消失,肾功能良好,无严重并发症发生.结论 SRAE是治疗结节性硬化症伴肾错构瘤破裂出血的首选方法,加强围手术期护理能减少并发症,提高手术质量,促进患者康复.
关键词： 结节性硬化症伴肾错构瘤 破裂出血 选择性肾动脉栓塞术 护理
