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  • 良性腮腺肿瘤术后复发的危险因素分析

    作者:印志法;王思明

    目的 分析良性腮腺肿瘤术后复发的危险因素,并探讨相应的干预对策.方法 回顾自2007年3月份以来,入我院治疗的良性腮腺肿瘤行手术切除患者的资料,搜集患者的一般情况如性别、年龄、文化程度、职业,个人行为如吸烟、饮酒,肿瘤特征如肿瘤部位(左右胸部及具体位置)、肿瘤大小、病理类型及病理分级、手术方式、既往史等资料,并随访良性腮腺肿瘤患者术后复发的情况.结果 共搜集337例,其中发生术后复发的患者29例,复发率为8.61%;年龄>40岁(OR=1.846,95%CI:1.288~2.765)、骨质改变(OR=1.265,95%CI:1.076~2.722)、瘤周水肿(OR=4.042,95%CI:1.670~9.781)、钙化(OR=4.845,95%CI:1.465~16.342)、病理分型:合体细胞型(OR=1.886,95%CI:0.379~11.502)纤维细胞型(OR=1.263,95%CI:0.107~9.028)、Simpson分级高等则患者术后复发的危险因素.结论 对于良性腮腺肿瘤的手术治疗时,应选择尽可能彻底的手术方式,以降低性腮腺肿瘤术后复发,年龄>40岁、骨质改变、钙化、病理分型:合体细胞型、纤维细胞型、Simpson分级高,患者则易出现术后复发,因此可以作为患者手术复发的预测因素.

  • 耳后切口在良性腮腺肿瘤切除术中的应用效果

    作者:张力;唐君玲;兰玉燕;孙黎波;周航宇

    目的:探讨耳后切口在良性腮腺肿瘤切除术中的应用效果。方法选择分析我院2010年3月~2014年9月收治的23例良性腮腺肿瘤患者作为观察组,患者行手术切除治疗,手术选择耳后切口入路,另选取同期收治的23例良性腮腺肿瘤患者作为对照组,患者行常规口腔颌面“S”形切口手术切除治疗,术后对患者进行随访,观察两组患者的术后并发症的发生情况、肿瘤复发情况以及患者对外观的满意度。结果所有患者术后均无切口感染、涎瘘、Frey征发生,仅有个别病例发生暂时性面瘫,两组患者在术后面神经功能损伤发生率和术后复发率方面差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后外观满意度为95.7%,高于对照组患者的69.6%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论耳后切口在良性腮腺肿瘤切除术中具有较高的临床应用价值,但应严格掌握手术适应证。

  • 不同切口腮腺肿瘤切除术术后并发症及对生活质量的影响

    作者:何馨;王玲;张玉峰;宋磊;姜艳秋

    目的:探讨不同切口腮腺肿瘤切除术对良性腮腺肿瘤的术后并发症及对患者生活质量的影响.方法:收取2010年1月至2015年1月间于我院接受改良腮腺肿瘤切除术的良性腮腺肿瘤患者62例作为研究对象进行随机对照试验,平均分为A、B两组,A组采用改良S型切口,B组采用耳后隐蔽切口.对两组围术期指标、术后并发症以及对患者生活质量的影响进行考察与比较.结果:两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量以及术后住院时间相较均无显著差异(P>0.05).A组患者早期并发症发生率为29.03%,远期并发症发生率为25.81%;B组患者早期及远期并发症发生率分别为19.35%及12.90%,两组相较无显著差异(P>0.05).A组患者术后疼痛及情绪优于术前,外貌、味觉及咀嚼功能均差于术前(P<0.05).B组患者术后疼痛、情绪均优于术前(P<0.05).术后A组患者外貌及情绪均不及B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:耳后隐蔽切口改良腮腺肿瘤切除术对良性腮腺肿瘤患者安全性好,患者生活质量优于改良S型切口腮腺切除,值得临床推广.

  • 耳后隐蔽切口与改良S切口在良性腮腺肿瘤切除术中的应用价值比较

    作者:林晨阳;罗艳荣;许志亮;宗井凤

    目的 比较耳后隐蔽切口与改良S切口在良性腮腺肿瘤切除术中的应用价值.方法 良性腮腺肿瘤患者120例,随机分为耳后隐蔽切口组和改良S切口组各60例.观察手术情况、术后并发症及复发情况,并比较两组手术前后的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分.结果 两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、Erey's综合征、耳部皮肤麻木、暂时性面瘫、感染和涎瘘等并发症发生率及复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组均无发生永久性面瘫和术后出血的病例.术后6个月,耳后隐蔽切口组的SAS评分及SDS评分较前降低(P<0.05),而改良S切口组SAS评分及SDS评分较前升高(P<0.05).术后6个月,耳后隐蔽切口组患者的SAS评分及SDS评分均低于改良S切口组(P<0.05).结论 与改良S切口相比,耳后隐蔽切口行良性腮腺肿瘤切除术安全有效,并改善患者术后的焦虑和抑郁情绪.

  • 良性腮腺肿瘤经改良腮腺部分切除术治疗的效果评价

    作者:谢立

    目的:分析改良腮腺部分切除术在良性腮腺肿瘤临床治疗中的的疗效.方法:选取36例良性腮腺肿瘤患者,随机分为A、B组,各18例.A组采取传统腮腺切除术,B组采取改良腮腺部分切除术.结果:术后12个月对患者进行回访后得出,B组复发、面部畸形、面瘫、口干、Frey综合症的发生情况要低于A组,P<0.05.结论:良性腮腺肿瘤经改良腮腺肿瘤部分切除术治疗后,远期疗效明显,能够有效降低患者复发、面部畸形、面瘫等远期并发症的发生,应值得在临床上广泛推广应用.

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