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蒋士卿教授治疗恶性肿瘤经验撮要
蒋士卿教授治疗恶性肿瘤,注意病机,调整阴阳;攻补兼施,顾护脾肾;辨病为先,辨证为主;调气化痰,身心同治.
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蒋士卿教授运用温阳法治疗恶性肿瘤经验
恶性肿瘤乃本虚标实之证,以肾阳虚为本,气滞、痰凝、湿阻及血瘀为标,故治疗应以温阳为原则.诊治方面,应坚持现代医学早发现、早治疗的原则,在明确疾病的基础上,把握病机,辨证施治.同时,辨证与辨病二者不可偏废.
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蒋士卿辨治乳腺癌内分泌药物治疗后不良反应经验
蒋士卿教授结合自身多年临床经验和对中医理论的认识,从虚、郁、痰三方面阐述乳腺癌病机变化,认为肾为元气之根,肾精充则天癸溢泻.内分泌药物抑制肾精,阻碍天癸充实,致使肾阴阳俱虚于下,虚火上扰,为发病的根本;脾虚失运,痰浊内生为发病的重要条件.蒋教授临证重视肝、脾、肾三脏,以虚、郁、痰为病理因素论治激素依赖性乳腺癌患者内分泌药物治疗后不良反应,确立调补肝肾、开郁化痰的治疗原则,同时结合临床证候辨证施治,取得良好成效.
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蒋士卿教授运用阳和汤加蜈蚣治疗原发性恶性骨肿瘤经验
蒋士卿教授提出,原发性恶性骨肿瘤形成的根本病机是肾阳不足,导致寒凝、痰湿、瘀血等阴邪凝积于骨而成,以肾阳虚为本,以寒凝、痰湿、瘀血为标;痰瘀互结是其发病的重要病机;风邪、痰毒、瘀血是发生骨肿瘤转移的关键因素.治疗上,蒋士卿教授辨病选方,异病同治,以温阳通滞,活瘀散结为基本治疗大法,选用阳和汤加蜈蚣作为基础方治疗,处方为:熟地黄30 g,鹿角胶(烊化)30 g,炮姜15 g,肉桂(后下)10 g,麻黄10 g,炒白芥子20 g,生甘草10 g,大蜈蚣粉(冲服)3g.同时辨证施治,随症加减,并且主张中西医结合,取长补短,以提高治疗效果,但应避免西医的过度治疗.
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蒋士卿教授从正虚痰瘀辨治肺癌经验
蒋士卿教授认为肺癌病机为正虚痰瘀,病理因素以痰瘀为多,主张扶正培本、适时祛邪为基本治则,治疗多以益气养血、温肾健脾、化痰散结、活血化瘀等为法,临床处方用药常以千金苇茎汤为主方,辅以肺癌专药金荞麦、炒白芥子、露蜂房等,辨证灵活,疗效显著.
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蒋士卿教授从六经之厥阴辨治大肠癌经验
蒋士卿教授将大肠癌的理论基础与临床相结合,从六经辨证施治,认为大肠癌属厥阴病,由阴阳气不相顺接所致,临床表现为寒热错杂证,治疗上以寒热并用为基本治疗原则,重用乌梅丸.乌梅丸作为厥阴病的寒热错杂证的主方,集酸苦辛甘、大寒大热之药为一方,具有辛开苦降、寒热并用、补泻兼施、气血两调的特点,正好适合本病的治疗.仲景乌梅丸原方记载:乌梅三百枚,细辛六两,干姜十两,黄连十六两,当归四两,附子六两(炮,去皮),蜀椒四两(出汗),桂枝六两(去皮),人参六两,黄柏六两,上药各为末,合治之.原方中乌梅三百枚为君,以苦酒渍乌梅一宿,去核,蒸之五斗米下,饭熟,捣成泥,和药令相得,以苦酒渍而重用,取其至酸之味、至柔之性,敛肝泻肝,补肝体以制其用.在临床治疗中,要辨证与辨病相结合,在明确疾病诊断的基础上,正确把握病机,辨证施治,选方用药,临床疗效显著.
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蒋士卿教授重用阳和汤治疗软组织肉瘤经验
蒋士卿教授基于自己对中医经典理论的理解及多年的临床经验认为,软组织肉瘤其性属阴,为阴邪凝聚体内日久所致,属阳虚瘀结,本虚标实之证;治疗上以温阳法为基本治疗原则,重用阳和汤,同时结合临床证候辨证加减:郁久化热、热毒蕴结者加白花蛇舌草、半枝莲、蒲公英等;气血不足者加黄芪、党参、当归等;湿邪重者加土茯苓、泽泻、茯苓、苍术、薏苡仁等;肝郁气滞者加柴胡、郁金、炒枳壳、香附等;咳血者加川牛膝、降香、白及、茜草炭、蒲黄炭、三七、仙鹤草等;痰瘀蕴肺者加金荞麦、白芥子、露蜂房、浙贝母等;肿块者加威灵仙、急性子、酒炒黄药子、莪术、皂刺等;胸水者加醋甘遂、醋大戟、炒白芥子各30 g,打粉装0号胶囊,每次2粒,3次·d-1,饭后0.5h米汤送服,若患者服用后出现腹泻,减量至每次1粒,2次·d-1.蒋士卿教授在治疗时还注重对患者情志疏导与饮食调理,疗效满意.
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蒋士卿教授运用虫类药物治疗恶性肿瘤经验
癌毒是恶性肿瘤发生的关键因素，也是恶性肿瘤区别于其他疾病的主要特征，恶性肿瘤的治疗当以毒攻毒、祛瘀通络、化痰散结、清热解毒等为大法，祛除有形之实邪。虫类药物为血肉有情之品，具蠕动之性以松动病根，药性峻猛，能逐瘀血、破坚痞，搜剔疏拔，通利血脉及九窍，起效迅速，切合病情，堪当大用。常用的虫类药物有：蜈蚣、全蝎、僵蚕、露蜂房、壁虎、土鳖虫、蟾蜍、炮山甲、白花蛇、乌梢蛇等。在运用虫类药物的同时要注意：①顾护胃气，强调脾升胃降；②分期论治，重视带瘤生存；③动静结合，重视相反相成。
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蒋士卿教授治疗肺癌经验
肺癌因虚而得，因虚致实，是一种全身属虚，局部属实，本虚标实之病。虚以肺气虚、阴虚为主，实则为癌毒、痰毒、瘀毒互结，治疗以益气养阴、解毒散结、化痰消瘀为基本大法，但需正确处理益气养阴与解毒散结、化痰消瘀之间的关系，做到标本兼顾，不可偏废。同时治疗应辨病辨证相结合，配合手术、放疗、化疗等多种手段。肺癌早期，邪实而正未虚，可首选手术切除，配合中医药治疗，以祛邪为主，扶正为辅；中期则邪衰正气渐复，则应祛邪与扶正兼顾，且攻且补；晚期患者正虚邪实或正虚邪衰，脏腑功能低下，应以中医药治疗为主，益气养阴兼顾五脏，时时注意顾护胃气，以期减少并发症和不良反应，延长患者生存期。
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蒋士卿教授治疗恶性肿瘤化疗不良反应经验
化疗是现阶段临床治疗恶性肿瘤的主要手段，但化疗药毒常损伤人体五脏六腑、形体诸窍，多呈现出正气亏损、脾肾不足、骨髓空虚、水湿不化、瘀毒闭阻等临床表现，治疗应主要从补气养血、健脾和胃、滋补肝肾、化瘀通络入手，以延长患者生存期，提高患者生存质量。
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蒋士卿教授治疗恶性肿瘤学术思想及临床经验拾零
目的:总结蒋士卿教授治疗恶性肿瘤的学术思想与临床经验.方法:从毒性药物的合理运用、中医理论的继承创新、中西医的互补结合及药食同源等几个方面进行总结分析.结果:蒋士卿教授在治疗恶性肿瘤方面有深厚的理论基础和丰富的临床经验,运用毒性药物及相反药物胸有成竹,常用药物有白芥子、露蜂房、制天南星、急性子、黄药子、全蝎、蜈蚣、山慈菇、雄黄、制马钱子、细辛等,深得古方之旨,培补后天之本,治从脾胃,推崇药食同源,讲究煎服方法,所用方药精到,方用:清半夏15g,川黄连6 g,黄芩15 g,干姜10 g,党参15 g,甘草10 g,急性子30 g,威灵仙15 g,炒苍术20 g,陈皮15 g,川朴12 g,茯苓30 g,香附15 g,高良姜10 g,公丁香(后下)6 g,砂仁(后下)15 g,鸡血藤40 g,治疗效果显著.结论:蒋士卿教授治疗恶性肿瘤的学术思想及临床经验值得进一步学习和探讨研究.
