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鼻腔筛窦癌乳腺转移1例
患者,女,20岁.因右侧鼻塞、嗅觉减退逐渐加重1月,右侧头面部疼痛、频发鼻出血10d.以鼻出血原因待查入院.入院查体:右侧眼球突出,右侧鼻腔内充满灰白色新生物,右侧上颌窦、筛窦及眼眶部位压痛,全身皮肤粘膜无黄染及出血点,全身浅表淋巴结无肿大.双侧乳腺未触及包块,B超示双侧乳腺回声正常.鼻窦部CT扫描提示右侧鼻腔筛窦肿物,约2cm×1.5cm,已累及上颌窦、眼眶.右鼻腔取活检,病理报告为低分化腺癌.临床诊断:鼻腔筛窦癌.因癌瘤已累及上颌窦、眼眶等部位,故未行手术治疗,采用面前一野加双侧二野放疗,总量达60Gy,并给予5-氟尿嘧啶(5-Fu)、顺铂(DDP)全身化疗2个疗程(每疗程1个月).
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适形调强放射治疗鼻腔筛窦癌的探讨
目的探索是适形调强放射治疗(Intensity Modulation Radiation Therapy)技术在鼻腔筛窦癌放疗的临床应用.方法对2001年4月~2002年5月在我院利用NOMOS公司的孔雀系统实施放疗的鼻腔筛窦癌病人作分析.结果靶区剂量剖面图显示射野形状和剂量分布形状从三维方向上充分与肿瘤靶区的截面形状相适形,而邻近的重要器官(如晶体、视神经、垂体)的剂量与靶区剂量相差明显.DVH图.结论 IMRT具有明显的剂量分布优势,不但给予肿瘤高剂量放疗,而且避免器官的放射性损伤.
关键词: 鼻腔筛窦癌 IMRT逆向治疗计划系统 CT-SIM -
头颈部肿瘤的非常规分割放疗
头颈部恶性肿瘤占全身恶性肿瘤的30%,主要包括鼻咽癌、口咽癌、下咽癌、喉癌、口腔癌、上颌窦癌、鼻腔筛窦癌等.不同部位头颈部恶性肿瘤的发病率在不同国家、不同地区、不同人种以及不同时期都不相同.在中国,鼻咽癌是发病率高的头颈部恶性肿瘤;在美国,喉癌则是常见的.头颈部恶性肿瘤的病理类型一般以鳞状上皮细胞癌多,其次为各类腺癌,肉瘤少见.