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双歧杆菌三联活菌胶囊联合美沙拉秦治疗活动期溃疡性结肠炎的疗效分析
目的:分析双歧杆菌三联活菌胶囊联合美沙拉秦治疗活动期溃疡性结肠炎的疗效.方法:选取2015年4月至2018年4月年本院收治的92例活动期溃疡性结肠炎患者,将其随机分成两组各46例,对照组采用美沙拉秦(800mg,口服,3次/d)治疗,观察组联合双歧杆菌三联活菌胶囊(420mg,口服,3次/d)治疗,8周后比较治疗效果及安全性.结果:观察组治疗有效率95.00%明显高于对照组的76.67%(P＜0.05);两组不良反应发生率对比无明显差(P＞0.05).结论:双歧杆菌三联活菌胶囊联合美沙拉秦治疗活动期溃疡性结肠炎效果优良,安全性可靠.
关键词： 双歧杆菌三联活菌胶囊 美沙拉秦 活动期溃疡性结肠炎 -
益生菌联合美沙拉秦治疗溃疡性结肠炎的疗效及对炎性细胞因子水平的影响
目的 探讨溃疡性结肠炎患者实施益生菌联合美沙拉秦治疗的效果及对炎性细胞因子水平的影响.方法 选择本院80例溃疡性结肠炎患者作为观察对象,采取随机数表法将患者分为常规组(n=40,单用美沙拉秦治疗)和联合组(n=40,益生菌联合美沙拉秦治疗).分析不同治疗方案对患者疗效、疾病活动指数、临床症状积分、炎性细胞因子、细胞免疫指标水平、用药安全性、复发状况的影响.结果 联合组治疗总有效率明显高于常规组(P<0.05).联合组治疗4周后溃疡性结肠炎疾病活动指数、临床症状积分、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-2、CD8+水平明显低于常规组,白细胞介素-10、CD4+水平明显高于常规组(P<0.05).两组患者用药不良反应总发生率无显著差异(P>0.05).联合组患者疾病复发率明显低于常规组(P<0.05).结论 溃疡性结肠炎患者实施益生菌联合美沙拉秦治疗可调控炎症性细胞因子分泌,改善细胞免疫功能,提升疗效,减少疾病复发.
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分析枯草杆菌二联活菌肠溶(胶囊)、双歧杆菌乳杆菌三联活菌(片剂)联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎实际价值
目的 比分析联合应用枯草杆菌二联活菌、双歧杆菌乳杆菌三联活菌与单独应用美沙拉秦对于溃疡性结肠炎患者的临床疗效.方法 选择该院2016年1月—2018年3月期间诊治的溃疡性结肠炎患者110例作为研究样本,对照组患者单独应用药物美沙拉嗪进行治疗,观察组患者则联合应用枯草杆菌二联活菌、双歧杆菌乳杆菌三联活菌进行治疗.结果 观察组患者的总体治疗有效率是96.36％,对照组患者的总体治疗有效率是80.00％(χ2=5.178,P<0.05);观察组患者的药物不良反应率是对照组患者的药物不良反应率是23.64％(χ2=4.623,P<0.05).结论 在溃疡性结肠炎患者的治疗中联用枯草杆菌二联活菌、双歧杆菌乳杆菌三联活菌的疗效显著,可有效改善患者临床症状,且药物不良反应率较低,该治疗方案疗效确切、安全性高值得应用并推广.
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自拟扶正化瘀祛湿方联合美沙拉秦治疗克罗恩病的临床疗效研究
目的：探讨自拟扶正化瘀祛湿方联合美沙拉秦治疗克罗恩病的疗效。方法：收治克罗恩病患者22例，随机分为对照组和观察组各11例，对照组采用美沙拉秦治疗，观察组在对照组基础上联合自拟扶正化瘀祛湿方。结果：治疗后，观察组临床缓解率高于对照组(P＜0.05)；观察组内镜下缓解率、组织学缓解率均显著高于对照组(P＜0.05)。结论：自拟扶正化瘀祛湿方治疗克罗恩病效果明显。
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清肠温中方治疗轻中度溃疡性结肠炎56例
目的 观察清肠温中方治疗寒热错杂、湿热瘀阻型溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的临床疗效.方法 本研究病例来源于北京中医药大学东方医院消化内科、中国人民解放军陆军总医院消化内科门诊及住院患者.根据随访期间的暴露因素,将轻中度溃疡性结肠炎分为清肠温中方(中药)组和美沙拉秦(西药)组,中药组予以清肠温中方加减治疗,西药组予以美沙拉秦肠溶片口服,结合病情,或加用美沙拉秦灌肠液,或加用美沙拉秦栓治疗.治疗前分别评估两组治疗前的一般资料、临床症状、改良Mayo评分、生活质量等,8周后分别对患者治疗前后的临床症状、疾病活动度、生活质量进行评价.结果 (1)在改善中医证候疗效方面:中药组总有效率为83.9％,西药组总有效率为81.7％,两组总有效率差异无统计学意义(P>0.05),两组中医证候积分均较前下降,差异有统计学意义(P<0.05);(2)在生活质量评价方面:两组患者肠道症状、全身症状、情感功能、社会功能、总体积分均较前升高,差异具有统计学意义(P<0.05),组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);(3)疾病活动度评价:两组患者改良Mayo评分较治疗前下降,差异具有统计学意义(P<0.05),改良Mayo评分的疗效评价方面,中药组总有效率为91.3％,西药组总有效率为86.7％,总有效率差异无统计学意义(P>0.05);(4)安全性评价:治疗后患者安全性检测结果未见明显异常,未发生与试验用药相关的不良事件.结论 清肠温中方能够明显改善活动期UC患者的临床症状、降低疾病活动度、提高患者生活质量;清肠温中方在治疗总有效率、改善患者临床症状、降低疾病活动度、提高患者生存质量方面与美沙拉秦比较,疗效无显著差异;清肠温中方临床应用无明显不良反应,使用安全.
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针刺联合穴位埋线序贯治疗轻中度溃疡性结肠炎
目的:验证针刺联合穴位埋线序贯与单纯西药治疗轻中度溃疡性结肠炎的疗效.方法:将120例患者随机分为针穴序贯组和美沙拉秦组,每组60例,终针穴序贯组57例、美沙拉秦组55例纳入统计.针穴序贯组采用活动期针刺治疗,穴取天枢、上巨虚、曲池,缓解期采用穴位埋线,穴取脾俞、足三里、关元;美沙拉秦组采用美沙拉秦口服,均治疗12周.比较两组治疗前后中医症状积分、结肠镜评分、黏膜愈合率.观察两组临床疗效、期间的不良反应及治疗后随访1年的复发率.结果:两组治疗后的中医症状评分均较治疗前降低(均P<0.05),且针穴序贯组低于美沙拉秦组(P<0.05);针穴序贯组总有效率明显高于美沙拉秦组[87.7%(50/57)vs 70.9%(39/55),P<0.05].治疗后两组结肠镜评分均较治疗前降低(均P<0.05),治疗后结肠镜评分及黏膜愈合率[50.9%(29/57)vs 34.5%(19/55)]组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05),针穴序贯组复发率明显低于美沙拉秦组[8.5%(4/47)vs 32.4%(11/34),P<0.05].两组治疗期间均未发生严重不良反应.结论:针刺联合穴位埋线序贯治疗可以有效治疗轻中度溃疡性结肠炎,复发率低.
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双歧杆菌四联活菌片联合美沙拉秦治疗溃疡性结肠炎患者的临床疗效分析
目的：：观察双歧杆菌四联活菌片联合美沙拉秦治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及安全性。方法：收集80例溃疡性结肠炎患者，按照其住院号尾号的奇偶数分为观察组、对照组各40例。对照组患者应用美沙拉秦治疗，观察组患者应用双歧杆菌四联活菌片联合美沙拉秦治疗，分析两组患者的临床效果，并观察药物不良反应。结果：观察组患者总有效率为95.0%，明显高于对照组的77.5%；观察组患者体温、血红蛋白、红细胞沉降率变化明显优于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论：双歧杆菌四联活菌片联合美沙拉秦治疗溃疡性结肠炎疗效优于单纯美沙拉秦治疗，值得临床借鉴应用。
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阿泰宁对牛结肠黏膜蛋白诱发大鼠免疫性溃疡性结肠炎的治疗作用
目的:观察阿泰宁对牛结肠黏膜蛋白(CCMP)诱发大鼠免疫性溃疡性结肠炎(UC)的治疗作用及机制.方法:将大鼠随机分为空白对照A组(n = 8), 模型B组(n = 10), 美沙拉秦(5-SAS)C组(n = 10), 阿泰宁大, 小剂量D, E组(1011 CFU/L, 1010 CFU/L), 阿泰宁大剂量+美沙拉秦F组(n = 10), 21 d后处死动物, 肉眼观察结肠病变, 分别测体质量、结肠湿质量、溃疡指数和结肠组织病理学变化, 用MTT法测定各组肠系膜T/B淋巴细胞转化率, ELISA法测定大鼠血清中IL-8和TNF-α含量, 单向免疫扩散法测定血清样品中IgG含量.结果: B, C, D, E组大鼠体质量均小于A组, 但没有显著性差异. B组大多数大鼠排出的便呈白色, 黏液且质软, 治疗后排便均正常, 结肠病变均减轻. C、D、E组大鼠的肠湿质量指数和溃疡指数得分以及D、E和F组的结肠中上段肠黏膜病变积分与B组均显著降低. 与B组相比, C、D、E和F组的T淋巴细胞转化率显著增高(1.53±0.44, 1.25±0.49, 1.39±0.40, 1.18±0.41 vs 0.59±0.20, P<0.05). 而血清中IL-8含量均显著降低(47.7±16.9 ng/L, 39.7±13.4 ng/L, 57.0±8.6 ng/L, 31.9±5.0 ng/L vs 81.0±10.9 ng/L, P<0.01), D、E, F组血清中TNF-α和D, F组IgG的含量均显著降低(TNF-α: 31.7±11.2 ng/L, 47.2±21.7 ng/L, 30.3±17.1 ng/L vs 78.0±12.3 ng/L; IgG: 9.6±1.8 g/L, 7.5±0.2 g/L vs 11.9±0.4 g/L, P<0.05). 结论:用CCMP可使大鼠结肠黏膜出现典型UC病变, 并伴随IL-8、TNF-α、IgG致炎因子显著升高, T淋巴细胞转化率显著减低. 用阿泰宁治疗后, IL-8、TNF-α及IgG的表达下调, T淋巴细胞转化升高, 肠黏膜溃疡被修复. 阿泰宁和美沙拉秦有协同作用.
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溃疡性结肠炎患者行吸附性血液净化的护理
一、临床资料
患者男，24岁，汉族，因“间断腹痛伴黏液脓血便9年余”入院。缘于2005年10月无明显诱因出现腹痛、大便干结，偶有脓血便，1次／d ，不伴里急后重，无肛门下坠感，未行特殊治疗。2006年间断出现腹痛、腹泻、脓血便，大便3～4次／d，于我院行肠镜检查示“直肠炎”，后至长清人民医院服用艾迪莎（美沙拉秦）等药物治疗，病情好转出院。出院后患者自行停药，症状反复发作，间断口服上述药物，效果可。2008年开始脓血便次数增多，7～8次／d，于山东省中医院口服中药治疗（具体用药及剂量不详），症状缓解后出院。2009年1月症状再发，伴发热，体温高38℃，2009年2月11日于济南军区总医院行肠镜检查示：慢性非特异性溃疡性结肠炎（重度，活动期，全结肠），住院治疗，症状好转后出院。 -
结肠用美沙拉秦壳聚糖胶囊的体外释药研究
目的制备美沙拉秦(5-氨基水杨酸,5-ASA)结肠靶向给药胶囊,并评价其体外释药性能.方法将5-ASA装于壳聚糖胶囊中,再以邻苯二甲酸羟丙基甲基纤维素(HPMCP)包裹胶囊,以紫外分光光度法测定其在pH1.2盐酸溶液及pH6.8磷酸缓冲液中的体外释放性能.将荧光素钠(FS)作为模型化合物在相同条件下进行实验,以激发波长470 nm,发射波长513 nm荧光检测其在模拟大肠液中的体外释放性能.用扫描电镜法评价壳聚糖胶囊在模拟大肠液中的降解作用.结果载药壳聚糖胶囊在pH1.2盐酸溶液及pH6.8磷酸缓冲液中药物累积释放量6 h内不大于10%,而在模拟大肠液中,4 h释药基本完全.电镜扫描表明,在盲肠内容物中壳聚糖具有明显降解作用.结论用HPMCP包膜的壳聚糖胶囊具有潜在的结肠靶向释药效果.
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美沙拉秦灌肠剂治疗溃疡性结肠炎临床观察
20世纪90年代以来,国外采用美沙拉秦(Mesalazine,5-ASA)(德国,霍克药厂)治疗溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC),取得良好疗效,且不良反应少见.莎尔福灌肠剂即美沙拉秦灌肠剂通过局部给药,在降结肠至直肠维持较高的有效浓度,治疗效果更佳.我们选择自2004年12月至2006年3月北京友谊医院门诊及住院的轻、中度活动性溃疡性结肠炎患者30例,以琥珀酸氢化可的松灌肠为对照,观察美沙拉秦灌肠剂治疗轻、中度溃疡性结肠炎的近期疗效及安全性,报告如下.
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1例对美沙拉秦过敏的溃疡性结肠炎患者的用药分析
目的 探讨美沙拉秦缓释颗粒过敏患者的治疗方案及脱敏治疗,为优化溃疡性结肠炎的治疗提供参考.方法 分析讨论1例美沙拉秦过敏的溃疡性结肠炎患者的药物治疗情况,采取激素逐渐减量,美沙拉秦逐渐加量至维持剂量的脱敏治疗方法,密切观察患者病情变化,积极随访.结果 患者临床症状明显改善,通过1年随访,患者未出现变态反应,病情未复发.结论 对于5-氨基水杨酸过敏的溃疡性结肠炎患者,可以通过脱敏治疗,终口服5-氨基水杨酸制剂长期维持治疗.
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浅析美沙拉秦灌肠液保留灌肠与康复新液用于治疗远段结肠溃疡性结肠炎患者的临床疗效
目的：研究给予远段结肠 UC 病人美沙拉秦及康复新液治疗的应用价值。方法抽取我院2013年9月至2015年9月收治的 UC 病人100例，均分为两组，给予对比组病人美沙拉秦灌肠液治疗，分析组病人则在对比组基础上联合使用氯化钠和康复新液，分析两组治疗效果。结果：分析组和对比组的症状消失用时为(10.02±4.28)日、(15.22±4.22)日(P<0.05)；分析组在腹泻、腹痛、里急后重和脓血便等方面的症状改善情况均优于对比组(P<0.05)；对结肠镜下情况进行评分，结果对比组在治疗前后的评分值为（6.98±1.02）分、（2.98±1.96）分，分析组为（8.01±0.50）分、（3.02±1.98）分(P<0.05)。结论给予远段结肠 UC 病人美沙拉秦及康复新液治疗，不仅疗效显著，而且具有较高的安全性，值得进一步推广。
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美沙拉秦治疗溃疡性结肠炎的临床研究
目的 以SASP(水杨酸偶氮磺胺吡啶)为对照,观察美沙拉秦治疗溃结的疗效及不良反应.方法 采用随机对照进行临床试验,将76例溃结患者随机分为美沙拉秦肠溶片试验组(38例,3g/d)和SASP对照组(38例,4.0g/d),疗程均为8周.对两组患者治疗前后的临床症状、粪便和结肠镜检查的结果进行比较,并记录治疗过程中的不良反应.结果 实际完成研究者74例(美沙拉秦组38例,SASP组36例),对照组2例因严重胃肠不良反应和肝功损害中途退出.美沙拉秦试验组和SASP组治疗溃结的总有效率分别为92.10%和91.67%,两组间差异无显著性(P＞0.05),试验组和对照组的不良反应分别为10.53%和19.44%.结论 美沙拉秦肠溶片治疗溃结总有效率与SASP相近,但对溃结的显效率较高,不良反应发生率低.
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美沙拉秦不同给药途径治疗活动期溃疡性结肠炎的疗效及对血清炎性因子的影响
目的：：探讨美沙拉秦不同给药途径治疗活动期溃疡性结肠炎( UC)的临床疗效，以及对血清肿瘤坏死因子( TNF－α)、白介素－10( IL－10)和白介素－17( IL－17)水平的影响。方法：选择符合标准的患者60例，采用抛掷硬币的方法分为观察组31例和对照组29例，对照组口服美沙拉秦缓释颗粒剂，每日4次，每次1g。观察组给予美沙拉秦灌肠液，每次4g，每晚1次，治疗4周后观察临床疗效，治疗前后检测血清TNF－α、IL－10和IL－17水平。结果：观察组患者临床治疗总有效率为93.55％，高于对照组的79.31％，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，患者血清TNF－α、IL－17较本组治疗前降低，IL－10较治疗前上升，观察组患者血清TNF－α、IL－10及IL－17水平改善幅度较对照组更大，治疗前后差值有统计学意义( P<0.05)。结论：美沙拉秦灌肠给药治疗UC临床疗效显著，有利于机体促炎细胞因子与抗炎细胞因子达到平衡。
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美沙拉嗪口服联合康复新液治疗溃疡性结肠炎40例疗效观察
目的 分析研究美沙拉嗪口服联合康复新液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效,为提高溃疡性结肠炎治疗效果提供依据.方法 将我院40例患者随机分为治疗组和对照组,每组20例,治疗组采用美沙拉嗪联合康复新液保留灌肠.对照组单纯采用美沙拉嗪治疗.对两组治疗方法进行临床疗效对比,分析研究美沙拉嗪口服联合康复新液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.结果 治疗后,治疗组效果比对照组效果好.结论 美沙拉嗪口服联合康复新液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎效果好,不良反应少,是一种较佳的治疗方法,值的临床推广应用.
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酪酸梭菌活菌胶囊联合美沙拉秦治疗溃疡性结肠炎临床观察
目的:比较酪酸梭菌活菌胶囊联合美沙拉秦与单用美沙拉秦治疗溃疡性结肠炎( ulcerative colitis,UC)临床疗效.方法:依据2006年中华医学会消化病学分会炎症性肠病协作组制定的UC诊断标准诊断为UC的48例患者,随机分为两组.实验组:美沙拉秦缓释颗粒(艾迪沙)1.0g,4次/d,加用酪酸梭菌活检胶囊(阿泰宁)3粒,2次/d；对照组:美沙拉秦缓释颗粒(艾迪沙)1.0g,4次/d,治疗8周,评价疗效.疗效据炎症性肠病诊断治疗规范的建议分为显效、有效、无效.对两组进行卡方检验.结果:加用酪酸梭菌活检胶囊治疗组与对照组治疗8周后疗效比较:治疗8周后,治疗组26例,显效16例,有效7例,无效3例,总有效率88.46％；实验组22例,显效8例,有效6例,无效8例,总有效率63.64％,两组总有效率比较差异有统计学意义(x2 =4.16,P＜0.05).结论:联合应用酪酸梭菌活检胶囊+美沙拉秦缓释颗粒能更有效地改善轻、中度UC患者的临床症状,结肠镜下炎症缓解率均可明显提升.
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益生菌联合美沙拉秦治疗溃疡性结肠炎的疗效和安全性观察
目的 探讨益生菌联合美沙拉秦对轻、中度活动期溃疡性结肠炎患者的临床疗效和安全性以及比较患者治疗前后实验室多种指标的改变.方法 42例确诊的轻、中度溃疡性结肠炎患者,采用随机对照的研究方法分为两组.其中治疗组(养乐多1瓶/次+艾迪莎1 g/次、1日3次)20例,对照组(艾迪莎1 g/次、1日3次)22例,共观察6个月.治疗前、后两组患者临床表现、安全性和实验室多种指标也进行比较.结果 治疗组临床治疗总有效率为90.00％,对照组为81.82％,治疗组临床完全缓解率为45.00％,对照组为31.82％,治疗组的完全缓解率和总有效率均显著高于对照组(x2值分别为57.48、59.42,P＜0.05),前者总复发率显著低于后者(x2=58.65,P＜0.05).且治疗中未见不良反应和副作用.治疗组治疗6个月后血红蛋白、红细胞压积和白蛋白水平均显著升高(t值分别为2.82、2.21、2.18,P＜0.05),而对照组在治疗后血红蛋白、白蛋白和红细胞压积均没有发生明显改变(t值分别为0.10、0.11、0.20,P＞0.05);治疗组的血沉和c-反应蛋白均非常显著下降(t值分别为5.17、4.87,P＜0.01),而对照组血沉和c-反应蛋白均显著下降(t值分别为3.01、2.43,P＜0.05);治疗组的血清 TNF-α、IL-17和IL-23细胞因子出现非常显著下降(t值分别为3.39、5.98、12.19,P＜0.01),而对照组的血清TNF-α、IL-17和IL-23细胞因子出现显著下降(t值分别为2.33、2.59、11.37,P＜0.05);治疗6个月后两组间上述指标差异均有统计学意义(t值分别为2.92、2.23、2.09、2.09、2.34、2.26、2.78、2.71,P＜0.05),治疗组血红蛋白、红细胞压积和白蛋白水平均显著高于对照组,血沉和c-反应蛋白均显著低于对照组,治疗组的血清TNF-α、IL-17和IL-23细胞因子均显著低于对照组.结论 益生菌联合美沙拉秦对轻、中度活动期溃疡性结肠炎患者比单用美沙拉秦更能显著地降低促炎症性细胞因子水平,诱导活动期溃疡性结肠炎的缓解作用和维持缓解作用更强,显示出良好的安全性和有效的治疗效果,表明该益生菌对溃疡性结肠炎具有良好的辅助治疗作用.
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舒适护理配合美沙拉秦治疗溃疡性结肠炎患者的临床效果评价
目的:对舒适护理配合美沙拉秦应用于溃疡性结肠炎患者治疗的临床效果进行评价和分析.方法:选择2014年7月-2016年6月期间我院收治的110例溃疡性结肠炎患者,平均分为两组,对照组55例,观察组55例,所有患者均采用美沙拉秦进行治疗,但在护理方面,对照组采用常规护理方法,观察组在常规护理的基础上开展舒适护理干预,对两组患者的临床疗效和护理满意度进行比较.结果:在治疗有效率方面,观察组显著高于对照组(96.36%vs81.82%),P<0.05,差异具有统计学意义;在护理满意度方面,观察组(94.55%)显著高于对照组(74.55%),P<0.05,差异具有统计学意义.结论:舒适护理应用于溃疡性结肠炎治疗,能够有效提升患者的临床治疗效果,提升患者的护理满意度,值得推广.
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美沙拉秦联合双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎的效果观察
目的：探讨美沙拉秦联合双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎的临床疗效和应用价值。方法：选取该院2014年6月至2015年12月治疗的溃疡性结肠炎患者130例采用随机数字表法分为观察组和对照组，对照组给予美沙拉秦治疗，观察组联合双歧三联活菌治疗，对比两组临床疗效。结果：观察组治疗总有效率93.85％，对照组治疗总有效率80.00％，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：美沙拉秦联合双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎能够有效改善患者临床症状，提升治疗效果，值得在临床大力推广应用。
