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ICU62例心跳呼吸停止抢救对策探讨
对62例心跳呼吸停止患者实施准确有效的胸外心脏按压、及时气管插管机械通气、早期电击除颤,正确使用复苏药物,加强心脑复苏,严密观察病情变化,加强心电监护.复苏成功16例,成功率25.80%,有效13例,占20.97%,总有效29例,占46.77%,无效(死亡)33例,占53.23%.准确的抢救配合和及时的护理干预是抢救成功的关键,心肺复苏(CPR)愈早,成功率越高.心室颤动的复苏成功率高于心室静止,及早电击除颤对挽救患者生命起着至关重要的作用.
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解读《2005国际心肺复苏与心血管急救指南》(3)——基础生命支持
由于心跳骤停事件的突发性,美国心脏协会采用"生存链"表明对心跳骤停患者紧急抢救的时间紧迫性:(一)早期识别心跳骤停事件,立即启动急诊医疗服务体系(EMS);(二)早期实施CPR:即刻的心肺复苏能使心室颤动导致的心跳骤停患者存活机会提高2~3倍;(三)早期电击除颤:心跳骤停事件发生3~5分钟内实施CPR同时电击除颤能把生存率提高到49%~75%;(四)尽早由专业急救人员实施进一步的高级生命支持治疗.
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心脏骤停急诊复苏96例分析
目的 探讨持续心肺复苏早期电击除颤合理用药对提高心脏骤停患者急诊复苏成功率的意义.方法 2007~2013年我院急诊科收治心脏骤停患者96例,所有病例均立即持续心脏外按压,开放气道,球囊面罩通气和气管插管辅助呼吸,及时建立通道补液,肾上腺素静脉推注.结果 室颤5分钟以内除颤42例,抢救成功21例,成功率50%;5~ 10分钟32例,抢救成功10例,成功率31.2%,10分钟以上22例,抢救成功1例,成功率4.5%.结论 在发现室颤的情况下,应立即电击除颤,同时持续心肺复苏及尽快气管插管,建立通道,使用复苏药物,越早除颤成功率越高.
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早期电击除颤成功抢救心室颤动的护理
我院急诊科自1997年以来对心脏骤停室颤患者实行早期电击除颤,同时加常规心肺复苏(CPR)治疗,现就抢救体会总结如下.