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100例急性病毒性脑炎患者脑电图分析
目的：分析急性病毒性脑炎患者不同时期脑电图的变化，为临床提供一定的参考依据。方法对100例急性病毒性脑炎患者于早期、急性期和恢复期行常规脑电监测，每时期各监测一次。结果发病早期脑电异常率为49%，急性期脑电异常率为98%，恢复期脑电异常率为41%。结论急性病毒性脑炎患者在急性期脑电异常率高。
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情志护理配合康复对急性病毒性脑炎患者恢复期的影响
目的 探讨情志护理配合传统康复疗法对急性病毒性脑炎患者恢复期的影响.方法 将150例急性病毒性脑炎患者随机分为实验组和对照组,每组75例,实验组在常规应用西医护理基础上给予情志护理配合传统康复疗法;对照组采用单纯西医护理,比较两组康复情况.结果 实验组在心理状态、日常生活能力、生存质量等方面的改善明显优于对照组.结论 情志护理配合传统康复疗法对急性病毒性脑炎患者康复有重要的积极作用.
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急性病毒性脑炎合并心肌炎诊治48例
1 资料与方法1.1 一般资料选择儿科收治急性病毒性脑炎(病脑)并心肌炎48例,男30例,女18例.1～3岁10例,～6岁14例,～12岁24例.平均住院16d(14～21)d,均符合诸福棠实用儿科学病脑诊断标准及1999年昆明会议病毒性心肌炎诊断标准[1].
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动态脑电图对小儿急性病毒性脑炎预后的评价
目的评价动态脑电图(AEEG)对急性病毒性脑炎的预后价值.方法采用英国牛津Medilog 9200盒式24 h动态脑电图监测仪,对1995-1999年儿科住院病毒脑炎64例进行入院首次及15～88 d后AEEG监测.结果其中双枕低电压6例(死亡);右侧低电压1例(死亡);双侧弥漫高幅δ波31例、局灶2例、双侧阵发5例;双侧弥漫θ波18例.伴睡眠生理波消失32例,伴棘慢波36例(死亡1例).复查AEEG 35例:正常13例,θ波节律19例,δ波节律1例,局灶棘慢波2例.睡眠生理波存在31例.结论病毒性脑炎急性期AEEG监测显示睡眠生理波消失者,临床恢复较慢;显示局灶痫波者预示有癫痫后遗症;显示双枕电沉默,1侧电沉默及爆发棘慢波间断电沉默者,预示有临床死亡之可能性,因此病毒性脑炎急性期AEEG监测对预后的评价是非常有价值的.
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小儿急性病毒性脑炎诊治体会
病毒性脑炎是由多种病毒如肠道病毒、虫媒病毒、腺病毒、单纯疱疹病毒、腮腺炎病毒等引起,如不及时诊治,将留下神经系统后遗症.严重者甚至危及生命.目前治疗尚无统一标准,现将我科2002年1月～2005年12月收治的80例小儿急性病毒性脑炎诊治分析报告如下:
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血清D-二聚体监测在急性病毒性脑炎患儿病情及疗效判断中的意义
目的：探讨分析血清D-二聚体监测在急性病毒性脑炎患儿病情及疗效判断中的意义。方法选取急性病毒性脑炎患儿60例，分为轻症组、重症组及对照组，每组各20例。对3组患儿测定其血清D-二聚体。结果与正常对照组比较，急性病毒性脑炎组的D-二聚体明显增高，两者对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。重症病毒性脑炎恢复期与正常对照组比较差异无统计学意义。结论急性病毒性脑炎患儿体内纤溶活性的异常，存在凝血，血清D-二聚体水平与小儿病毒性脑炎密切相关，判定患儿是否有急性病毒性脑炎可对患儿进行D-二聚体检测，其检测结果可作为观察治疗指标之一，对高凝状态的检测有重要意义。
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急性病毒性脑炎所致精神障碍的临床分析及护理
报告了48例符合CCMD-3急性病毒性脑炎所致精神障碍患者的临床观察与护理.急性病毒性脑炎以精神障碍为首发症状时易被误诊为功能性精神障碍,护理人员应当提高对此病的认识,仔细观察病情,正确地判断其精神症状的性质,分析其产生的原因,对于早期诊断和制定恰当的治疗方案有重要意义.
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依达拉奉联合吡拉西坦注射液治疗急性病毒性脑炎的临床观察
目的 探讨依达拉奉联合吡拉西坦注射液治疗急性病毒性脑炎的临床疗效.方法 将60例急性病毒性脑炎患者随机分为联合治疗组和对照组.联合治疗组应用依达拉奉30mg,bid,共7d,联合吡拉西坦注射液20g,bid,共7d,其余治疗与对照组相同.治疗前和治疗2周后进行症状所需恢复时间、神经功能缺损评分(NIHSS).结果 两组治疗后2周与治疗前比较神经功能评分均有明显改善,对照组改善幅度不如治疗组,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组和对照组总有效率分别为90%、73.3%,、恢复所需时间分别为6d、9d.结论 依达拉奉联合吡拉西坦注射液治疗急性病毒性脑炎,对脑组织有显著保护作用,能促进脑功能恢复,无副作用.
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急性病毒性脑炎所致精神障碍脑电图的诊断价值
目的 研究脑电图对于急性病毒性脑炎所致精神障碍的辅助诊断价值.方法 在入院3d内对临床拟诊为急性病毒性脑炎所致精神障碍的病人分别进行脑电图、头颅CT、磁共振(MRI)检查,其中有48例确认为病毒性脑炎所致精神障碍,分析病人的头颅CT、磁共振(MRI)以及中度或重度异常脑电图的几率,并进行比较.正常或轻度异常及电图在1wk后进行复查.结果 头颅CT的异常率为12.50%(6/48),中度或重度异常脑电图的发生率为66.67%(16/48),采用配对X2检验比较脑电图与两种影像学方法 (头颅CT、MRI)有显著性差异(P＜0.05);脑电图16例轻度异常者1wk后有4例转为中度或重度异常.讨论脑电图对急性病毒性及炎所致精神障碍有重要的辅助诊断意义,比头颅MR等影像学检查有更高的敏感性.另外,脑电图轻度异常不能排除急性病毒性及炎所致精神障碍.
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更昔洛韦联合免疫球蛋白治疗小儿急性病毒性脑炎疗效观察
目的 探讨更昔洛韦联合免疫球蛋白(IVIG) 在治疗小儿急性病毒性脑炎(AVE) 中的作用.方法 对82 例小儿AVE 患者,按入院先后顺序随机分为观察组和对照组,每组41 例.对照组给予更昔洛韦治疗,而观察组给予更昔洛韦联合IVIG 治疗,对两组的临床疗效指标进行观察.结果 观察组在疗效及病程方面明显优于对照组,未见明显不良反应,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 更昔洛韦联合IVIG 是治疗急性病毒性脑炎的一种安全有效的措施,优于单用更昔洛韦治疗,具有重要价值,值得临床推广.
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中西医结合健康教育路径在急性病毒性脑炎中的应用
目的:探讨中西医结合健康教育路径在急性病毒性脑炎患者中的应用效果.方法:将160例急性病毒性脑炎患者随机分为实验组和对照组各80例,对照组予以常规西医传统健康教育方法,实验组采用中西医结合健康教育路径.结果:实验组生活质量4个维度评分及总评分均明显优于对照组(P＜0.01),患者对进行中西医结合健康教育路径后满意度高达87.5%,明显高于对照组(P<0.01).结论:中西医结合健康教育路径能够提高急性病毒性脑炎患者的健康教育效果,继而提高生活质量,可明显的提高患者对护理服务的满意度.
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急性病毒性脑炎所致患者精神障碍的安全护理
急性病毒性脑炎所致精神障碍是一种大脑中枢神经系统受到病毒感染而出现明显精神症状,受累神经所在脑功能区或分布系统的正常功能受到影响,出现相应的神经系统病理体征、自主神经功能紊乱的表现及精神障碍[1].急性病毒性脑炎起病急、高热,快速出现精神障碍等症状,死亡率高.
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中西医结合临床护理路径在急性病毒性脑炎患者中的应用
目的 探讨中西医结合临床护理路径在急性病毒性脑炎患者中的应用.方法 将84例急性病毒性脑炎患者随机分为实验组42例和对照组42例,实验组按制订好的中西医结合临床护理路径表实施每日治疗和护理工作,对照组实施急性病毒性脑炎常规治疗和按国家中医药管理局制定的急性病毒性脑炎护理常规进行护理.结果 实验组临床神经功能缺损(CNS)评分较对照组低(P＜0.05),实验组患者在满意度、疾病相关知识得分、平均住院日、住院治疗费用等方面较对照组有差异,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合临床护理路径应用于急性病毒性脑炎患者,优于现行护理模式.
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急性病毒性脑炎实施风险护理管理的临床效果评价
目的:评析急性病毒性脑炎患者实施风险护理管理的临床效果.方法:现以我院神经内科于2013年02月-2015年01月收治的72例急性病毒性脑炎患者为观察样本,参照双盲随机法将其分为例数均为36例的对照、实验两组,对照组仅接受常规护理,实验组在此基础上追加风险护理管理,尔后比较两组患者风险事件、护理质量综合评价等的差异.结果:实验组患者的风险事件发生率为8.3%,相较于对照组的33.3%显著更低(P<0.05);实验组的患者满意度、护患纠纷发生率与护理质量评分分别为100.0%、0、(95.5±3.4)分,相较于对照组的80.6%、16.7%、(87.2±4.2)分均有显著差异(P<0.05).结论:对急性病毒性脑炎患者实施风险护理管理有助于降低风险事件发生率,并获得较高的护理评价,临床效果优于常规护理,建议临床采纳与推广.
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急性病毒性脑炎患儿继发癫痫的临床分析
目的：分析急性病毒性脑炎患儿继发癫痫的临床特点。方法：对出现继发性癫痫的急性病毒性脑炎患儿进行临床分析，了解癫痫的发病情况，观察继发性癫痫患儿和无癫痫发作患儿脑电图结果及预后情况。结果：193例中52例(26.9%)继发癫痫，其中27例(51.9%)全面发作，8例(15.4%)单纯部分发作，7例(13.5%)复杂部分发作，5例(9.6%)部分继发全面。52例继发性癫痫患儿中9例(17.3%)出现癫痫持续状态，6例(11.5%)继发多系统损害。与无癫痫发作的患儿相比，继发癫痫的患儿脑电图异常程度、大脑皮质损害和住院天数显着增高(P<0.05)。结论：急性病毒性脑炎后继发癫痫发作以全面发作为常见，容易造成大脑皮质损害，影响病毒性脑炎患儿的病情恢复。
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急性病毒性脑炎继发性癫痫20例临床探讨
目的:分析急性病毒性脑炎继发性癫痫的临床表现,为临床诊断和治疗提供依据.方法:回顾性分析2013年2月-2015年2月笔者所在医院收治的20例急性病毒性脑炎继发性癫痫患者的临床资料,并分析同期20例急性病毒脑炎未伴癫痫患者的临床资料,比较两组患者的临床表现、影像学特征及脑电图.结果:20例急性病毒性脑炎继发性癫痫患者中,17例影像学异常,异常率为85.0%,全面发作8例(40.0%),单纯部分发作4例(20.0%),复杂部分发作3例(15.0%),部分继发全面发作3例(15.0%),癫痫持续状态2例(10.0%).治疗后痊愈18例.结论:急性病毒性脑炎对大脑皮质造成损伤后,容易导致继发癫痫的发生,影像学检查脑皮质的额叶、颞叶皮质受累,脑电图检查表现为中度和重度异常患者,容易发生癫痫.及时进行影像学检查能够为临床的治疗提供依据.
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急性病毒性脑炎所致精神障碍脑电图的诊断价值
目的 研究脑电图对于急性病毒性脑炎所致精神障碍的辅助诊断价值.方法 在入院3天内对临床拟诊为急性病毒性脑炎所致精神障碍的病人分别进行脑电图、头颅CT、磁共振(MRI)检查,其中有48例确诊为病毒性脑炎所致精神障碍,分析病人的头颅CT、磁共振(MRI)以及中度或重度异常脑电图的机率,并进行比较.正常或轻度异常脑电图在一周后进行复查.结果 头颅CT的异常率为12.50%(6/48),头颅MRI异常率为33.33%(16/48),中度或重度异常脑电图的发生率为66.67%(16/48),采用配对x2检验比较脑电图与两种影像学方法(头颅CT、MRI)有显著性差异(P＜0.005);脑电图16例轻度异常者一周后有4例转为中度或重度异常.结论 脑电图对急性病毒性脑炎所致精神障碍有重要的辅助诊断意义,比头颅MR等影像学检查有更高的敏感性.另外,脑电图轻度异常不能排除急性病毒性脑炎所致精神障碍.
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常规护理联合风险管理在提高急性病毒性脑炎护理质量中的应用
目的 探析常规护理联合风险管理在提高急性病毒性脑炎护理质量中的应用效果.方法 选取在神经内科就诊的急性病毒性脑炎患者140例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各70例.对照组采用常规护理方法,观察组采用常规护理联合风险管理的方法.结果 2组患者对自杀、压疮的认知率差异无统计学意义(P＞0.05),观察组患者对输液外渗和意外伤害的认知率显著高于对照组患者(P＜0.05);2组患者压疮和自杀的发生率差异无统计学意义(P＞0.05),观察组患者输液外渗及意外伤害的发生率显著低于对照组患者(P＜0.05).观察组护理质控评分高于对照组,护患纠纷投诉率低于对照组,综合满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 常规护理联合风险管理能够有效降低急性病毒性脑炎患者不良事件的发生率,并提高临床护理质量和患者满意度.
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60例急性病毒性脑炎的临床分析
目的评价急性病毒性脑炎的诊断与治疗.方法收集1993～2001年6月的住院病案60份,就临床症状、神经体征、周围血白细胞计数和分类、脑脊液、脑电图、脑CT检查,以及单用激素组和激素+抗病毒毒药组之间的疗效关系进行分析.结果本组病毒性脑炎可分为六种临床类型:精神异常;持续性剧烈头痛伴呕吐;强直-阵挛性抽搐;持续性意识障碍;脑神经损害、失语、偏瘫;小脑性共济失调.前三型为常见,并且三型之间的临床现象有相互穿插出现的现象.经统计学处理,单用激素组与激素+抗病药物组之间的疗效无显著性差异.结论急性病毒性脑炎为一种自限性疾病,但在没有病毒学检查的情况下,尚应和急性播散性脑脊髓炎或多发性硬化作鉴别.
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急性病毒性脑炎患者的脑电图表现
目的研究脑电图(EEG)在急性病毒性脑炎患者中的应用价值。方法选取2011-03-2014-03在我院进行检查初步诊断为急性病毒性脑炎患者100例,确诊后分为急性病毒性脑炎组64例和急性精神障碍组36例。对患者进行3次脑电图检查,第1次为发病后2~7 d,第2次和第3次分别为15~24 d 和30 d 后。同时进行 MRI、CT、脑脊液检测,收集患者异常情况并行统计学分析。结果病毒性脑炎患者与急性精神障碍患者相比更易发生α频带功能降低和两端不对称以及局灶性异常现象,2组比较差异具有统计学意义(P <0.05)。随着治疗的深入患者脑电波的异常状况得到缓解,由第1次检查的100%降至第3次检查的18.8%。脑电图检测的异常率明显高于 MRI、CT 或脑脊液检测结果。结论在诊治病毒性脑炎的过程中脑电图能够反映病情的变化、治疗效果,显示临床诊断过程,不仅可作为疾病诊断初期的依据,还可作为判断患者病情进展的参考。
