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  • 利妥昔单抗注射液联合化疗治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤患者的临床效果

    作者:王晓健;刘小丹;邱晓晖

    目的 探讨利妥昔单抗注射液联合化疗治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤患者的临床效果.方法 选取2015年1月至2016年12月医院收治的B细胞非霍奇金淋巴瘤患者120例,随机分为对照组与试验组,各60例.对照组按照常规进行化疗治疗,试验组在对照组基础上联合利妥昔单抗注射液进行治疗.比较两组治疗效果及不良反应发生率.结果 试验组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 利妥昔单抗注射液联合化疗治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤患者效果明显,优于常规化疗,不良反应无明显加重,安全有效.

  • 利妥昔单抗注射液联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤患者不良反应的护理

    作者:殷丹

    目的:非霍奇金淋巴瘤在临床上较为常见,属于恶性肿瘤的范畴。利妥昔单抗体注射液作为治疗非霍奇金淋巴瘤的常用药物,它不仅能够明确辨别机体内的癌细胞,且能与B淋巴细胞表面的CD20抗原结合,使得B细胞发生免疫溶解反应,达到治疗的目的[1]。本文分析利妥昔单抗注射液联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤患者不良反应的护理,为临床提供参考。方法:选取自2012年1月~2014年12月我院收治的30例采取利妥昔单抗注射液联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤患者作为观察对象,随机分成两组,对照组与实验组,对照组患者15例,实验组患者15例,对照组患者采用常规护理,实验组患者在对照组患者的基础之上采取系统性护理,观察两组患者的的临床护理疗效。结果:对照组患者的护理疗效的总有效率为73.33%,实验组患者护理疗效的总有效率为93.33%,实验组的总有效率明显高于对照组的总有效率,经过与对照组相比较,差异具有显著性意义(P<0.05)。结论:对非霍奇金淋巴瘤患者应用系统性护理,效果显著,值得在临床上推广使用。

  • 利妥昔单抗注射液治疗视神经脊髓炎谱系疾病的护理措施

    作者:高洪艳;陈星

    目的 分析利妥昔单抗注射液治疗视神经脊髓炎谱系疾病的疗效,总结护理经验,探讨改进方向.方法 选择本院采用利妥昔单抗注射液治疗视神经脊髓炎谱系疾病的10例患者.观察其治疗与护理效果.结果 10例患者中,2例出现不良反应,表现为肢体酸困乏力等流感样症状发生率为20.0%.出院前、末次随访时,患者的EDSS评分低于治疗前,末次随访时,患者的ADL评分高于出院前与治疗前(P<0.05).结论 利妥昔单抗注射液治疗视神经脊髓炎谱系疾病的护理中,需要重视静脉滴注的严密监护与用药期间的综合管理.

  • 利妥昔单抗注射液首次输注不同方法防止过敏反应的研究

    作者:武全莹;王蕾;杨嫚;杨鹏

    目的:探讨首次输注利妥昔单抗注射液适宜方法,降低过敏反应的发生率。方法将157例首次输注利妥昔单抗注射液的非霍奇金淋巴瘤患者按照随机数字表法分为3组,其中对照组55例,按照利妥昔单抗注射液说明书(50 mg/h)建议方法进行输注;观察1组62例,起始输注速度为10 mg/h,每30分钟调整输注速率;观察2组40例,起始输注速度为20 mg/h,每30分钟调整输注速率。观察3组患者出现过敏反应的情况,进行统计分析。结果观察1组过敏反应发生率为9.7%,观察2组过敏反应发生率为25.7%,对照组过敏反应发生率为30.9%。3组比较,观察1组与观察2组过敏反应发生率差异有统计学意义(P<0.05),观察1组与对照组过敏反应发生率差异有统计学意义(P<0.05),观察2组与对照组过敏反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论首次输注利妥昔单抗注射液时,采用起始输注速度为10 mg/h,每30分钟调整输注速率的方法,能有效降低输注利妥昔单抗注射液所致过敏反应的发生。

  • 利妥昔单抗注射液联合CHOP方案治疗弥漫大B细胞淋巴瘤及对bcl-2阳性患者的疗效分析

    作者:韩艳秋;任燕珍

    目的 探讨利妥昔单抗注射液联合CHOP (R-CHOP)治疗弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)及对bcl-2阳性表达患者疗效的影响. 方法 回顾性分析内蒙古医科大学附属医院2009年1月至2013年6月确诊为DLBCL的患者108例,根据化疗方案将其分成CHOP组(45例)和R-CHOP组(63例).对两组患者治疗反应进行比较,采用Log-rank检验法对相关的因素进行单因素分析,采用COX回归模型进行多因素分析,并绘制Kaplan-Meier生存曲线.结果 R-CHOP组的完全缓解情况明显优于CHOP组(x2=7.013,P=0.010),且Kaplan-Meier生存曲线显示R-CHOP组的总生存期较CHOP组明显延长(x2=5.066,P=0.024).单因素及多因素分析显示化疗方案的选择、年龄是否> 60岁、乳酸脱氢酶水平是否达正常值及是否完全缓解是DLBCL的不良预后因素(P均<0.05).DLBCL患者bcl-2阳性表达占56.5%(61/108),其中CHOP组bcl-2阳性表达患者的完全缓解情况明显低于bcl-2阴性表达患者(x2=6.000,P=0.031),且bcl-2阳性表达患者中经R-CHOP治疗后其生存期明显优于CHOP组(x2=4.441,P=0.035). 结论 利妥昔单抗注射液可明显提高DLBCL患者的总生存期,且能够改善bcl-2阳性表达患者的疗效.

  • 美罗华联合CHOP方案治疗B细胞性非霍奇金淋巴瘤临床效果分析

    作者:屈慧丽

    目的 研究利妥昔单抗注射液(商品名:美罗华)联合CHOP方案治疗B细胞性非霍奇金淋巴瘤的治疗效果.方法 96例B细胞性非霍奇金淋巴瘤患者, 依据随机原则分为对照组和观察组, 每组48例.对照组采取CHOP方案治疗, 观察组在对照组的基础上联合美罗华进行治疗.观察比较两组患者的治疗效果及不良反应发生情况.结果 治疗后, 观察组患者的总有效率为97.92%, 对照组患者的总有效率为83.33%, 观察组患者总有效率显著高于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者不良反应发生率为6.25%(3/48), 低于对照组患者的33.33%(16/48), 差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床上对于B细胞性非霍奇金淋巴瘤患者使用美罗华、CHOP方案联合治疗, 能够显著提高对患者的治疗效果, 降低不良反应发生情况.

  • 含美罗华方案治疗套细胞淋巴瘤致肺损伤1例

    作者:张玉皎;王锐

    1例套细胞淋巴瘤(MCL)患者,采用利妥昔单抗注射液(商品名:美罗华)+miniCHOP(环磷酰胺、阿霉素、长春瑞滨、泼尼松)方案化疗共3次,肺部感染及肺部纤维化逐渐加重,提示该方案可能有肺损伤作用.

  • 利妥昔单抗注射液致心慌、胸闷1例

    作者:刘霞;梅俊辉;张晓玲;耿珊珊

    1例24岁女性患者,因治疗非霍奇金淋巴瘤,静脉输入利妥昔单抗注射液0.1g+0.9%氯化钠注射液100mL,滴速为50 mL·h-1,10 min左右出现面色潮红、心慌、胸闷、憋气,BP 105/60 mmHg,HR 120次·min-1,R 24次·min-1,立即调节输液速度20mL·h-1,给予鼻导管吸氧,地塞米松钠、盐酸异丙嗪、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗后,不适症状缓解并逐渐消失.

  • 利妥昔单抗注射液联合化疗治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤的效果观察

    作者:王建新

    目的观察并分析利妥昔单抗注射液联合化疗治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤的临床效果。方法将2010年4月~2013年2月在南阳医专第一附属医院收治的64例B细胞非霍奇金淋巴瘤患者,随机均分为对照组与观察组(n=32)。对照组患者行单纯性CHOP方案化疗治疗,具体方案为:长春新碱1.4 mg/m 2 d 1,多柔比星60 mg/m 2 d 1,环磷酰胺600 mg/m 2 d 1,波尼松100 mg/m 2 d 1~5,每3周1次于静脉滴注。观察组患者采用利妥昔单抗注射液联合CHOP方案化疗治疗。化疗方案与对照组相同,在此基础上加用美罗华375 mg/m 2,每3周1次于静脉滴注。以上2组患者连续治疗4个周期后,比较2组临床疗效。结果通过对2组患者的治疗效果观察发现:行化疗治疗的对照组患者共23例有效,总有效率为71.88%。行美罗华联合化疗治疗的观察组患者共29例有效,总有效率为90.62%。2组间比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05),但2组不良反应发生率比较无明显差异。结论治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤时,采用美罗华联合化疗治疗,具有较显著的临床疗效,且患者耐受性较好,毒副作用较小,值得临床推广。

  • 利妥昔单抗注射液作用机制及临床应用的研究进展

    作者:潘登(综述);李艳(审校)

    利妥昔单抗注射液作为早应用于临床的CD20单抗类药物,广泛用于CD20阳性的淋巴瘤和一些自身免疫性疾病的治疗。近年的研究发现,该药除了可以清除恶性B细胞,减少自身抗体,对T细胞的功能也有一定影响,并在此基础上进一步拓展了该药的应用范围。该文概述了近年来利妥昔单抗注射液对不同免疫细胞作用机制的研究进展以及关于该药临床应用的一些新报道,同时也对未来的研究方向进行了探讨。

  • 利妥昔单抗注射液联合化疗治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤的效果观察

    作者:鲁一

    目的 研究B细胞非霍奇金淋巴瘤运用利妥昔单抗注射液联合化疗治疗的临床效果.方法 128例B细胞非霍奇金淋巴瘤患者,将其随机分为对照组和观察组,各64例.对照组患者采用单纯性CHOP方案进行化疗,观察组患者采用利妥昔单抗注射液联合化疗的方法进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 观察组总有效率90.63%高于对照组71.88%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗过程中出现不良反应的情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对B细胞非霍奇金淋巴瘤实施治疗时,选择利妥昔单抗注射液联合化疗治疗的临床效果显著,同时患者具有很好的耐受性,毒副作用不明显,适合在临床上推广使用.

  • 美罗华联合化疗对B细胞非霍奇金淋巴瘤患者临床病理的影响分析

    作者:刘明阁;宋魏;张建波;孙淼淼;于庆凯

    目的:观察利妥昔单抗注射液(美罗华)联合化疗治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤患者的临床效果。方法62例B细胞非霍奇金淋巴瘤患者,随机分为观察组和对照组,每组31例,两组患者入院后均给予化疗,观察组患者另外给予美罗华治疗,连续治疗3个周期后观察两组患者的治疗效果和不良反应发生率。结果观察组患者治疗总有效率为90.32%,对照组治疗总有效率为67.74%,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组出现不良反应8例,对照组出现不良反应6例,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床上对B细胞非霍奇金淋巴瘤患者采用美罗华和化疗联合治疗,治疗效果理想,且无严重不良反应发生,具有较大的实用价值。

  • 不同剂量利妥昔单抗注射液治疗难治性免疫性血小板减少症的疗效及对凝血指标的影响

    作者:童勇;冯春;杜飞;包世杰;周婴;凌宇;郝丹;朱华民;孙志强

    目的:探讨不同剂量利妥昔单抗注射液治疗难治性免疫性血小板减少症(rITP)的疗效及对凝血指标的影响.方法:选取2015年1月-2017年5月南方医科大学深圳医院及宜昌市第一人民医院收治的rITP患者80例.采用随机数字表法将其分为标准剂量组(n=40)和小剂量组(n=40).两组患者均采用利妥昔单抗注射液治疗,标准剂量组患者用药剂量为375 mg/m2,小剂量组患者用药剂量为100 mg/m2.比较两组患者临床疗效、治疗前后的凝血指标及治疗过程中不良反应发生情况.结果:小剂量组患者治疗总有效率为67.5%,高于标准剂量组的55.0%,但比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者PLT水平高于治疗前,PT、APTT水平均低于治疗前,比较差异均有统计学意义(P<0.0.5);但治疗前后,两组患者PLT、PT、APTT比较,差异均无统计学意义(P>0.05);小剂量组不良反应发生率为12.5%,低于标准剂量组的32.5%,比较差异有统计学意义(χ2=4.588,P=0.032).结论:小剂量利妥昔单抗注射液与标准剂量临床效果相似,对凝血指标具有显著的改善作用,且安全性更好.

  • 利妥昔单抗联合多柔比星脂质体治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤的疗效观察

    作者:王瑞环;沈杰;王庆;张敏娟

    目的 探讨利妥昔单抗注射液联合多柔比星脂质体治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤的临床疗效和不良反应.方法 选取2014年1月—2015年1月沧州市中心医院收治的复发难治性非霍奇金淋巴瘤患者60例为研究对象,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例.对照组静脉滴注盐酸多柔比星脂质体注射液,20 mg/m2,1次/2周.治疗组在对照组的基础上静脉滴注利妥昔单抗注射液375 mg/m2,1次/周.两组患者均连续治疗6周.观察两组的临床疗效,比较两组的无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)和患者Karnofsky(KPS)评分.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为36.67%、66.67%,疾病控制率分别为56.67%、80.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组PFS、OS和KPS评分均显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组发生白细胞计数降低、贫血的例数显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 利妥昔单抗注射液联合多柔比星脂质体治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤具有较好的临床疗效,可延长患者生存时间,改善生活质量,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值.

  • 小剂量利妥昔单抗注射液治疗难治性原发免疫性血小板减少症疗效观察

    作者:许伟;丁现超;张志彪

    目的:观察小剂量利妥昔单抗注射液治疗难治性原发免疫性血小板减少症( ITP)的临床疗效及不良反应。方法选择难治性ITP患者15例,均采用小剂量利妥昔单抗注射液100mg/次治疗,每周1次,连续治疗4周,观察其临床疗效、血小板计数及不良反应。结果15例患者完全反应率为53.3%(8/15),总反应率为73.3%(11/15)。11例治疗有效的患者从给药第2周开始出现不同程度的血小板计数上升,起效时间为14~42d,中位数为29d。治疗过程中出现过敏反应1例,出现胃肠道反应2例,给予对症处理及减慢静脉滴注速度后症状缓解消失。结论小剂量利妥昔单抗注射液治疗难治性ITP效果确切,不良反应小。

  • 利妥昔单抗注射液联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤病人不良反应的护理

    作者:蒋惠芳

    [目的]总结利妥昔单抗注射液联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤病人不良反应的护理.[方法]24例非霍奇金淋巴瘤病人均采用利妥昔单抗注射液联合CHOP方案化疗,加强用药前的预处理和药物的配制及输注过程的护理,并针对并发症给予心理护理、对症护理.[结果]发生变态反应3例,消化系统反应4例,心律失常1例,不同程度的骨髓抑制17例,大多为暂时性,病人经对症处理后均好转,顺利完成治疗.[结论]加强非霍奇金淋巴瘤病人行利妥昔单抗注射液联合化疗的护理可预防或减少不良反应的发生.

  • 不同剂量利妥昔单抗注射液治疗难治性免疫性血小板减少症的疗效及对凝血指标的影响评价

    作者:赵秀娟;展新荣

    目的 探究不同剂量利妥昔单抗注射液治疗难治性免疫性血小板减少症的疗效及对凝血指标的影响评价.方法 选择我院2013年4月~2018年4月我院收治的难治性免疫性血小板患者110例,将其分为对照组和实验组,每组55例.两组同时采用利妥昔单抗注射液治疗,对照组的用药量为375mg/m2,实验组的用药量100mg/m2.对比两组患者的治疗效果和治疗总费用.结果 实验组治疗总有效率78.18%高于对照组61.82%(P<0.05);实验组的用药费用显著低于对照组(P<0.05);实验组的不良反应少于对照组(P<0.05).结论 小剂量应用利妥昔单抗注射液或标准剂量应用利妥昔单抗注射液对治疗难治性免疫性血小板减少症的疗效均显著,但小剂量用药安全性较高,不良反应少,费用低,值得临床应用.

  • 利妥昔单抗注射液对CD20阳性淋巴瘤患者血清血管内皮生长因子和乳酸脱氢酶水平的影响及疗效

    作者:姬卫国;张明智;王祥麒;王俊涛

    目的 探讨利妥昔单抗注射液(美罗华)对CD20阳性淋巴瘤的治疗效果,关注治疗对患者血清中血管内皮生长因子(VEGF)和乳酸脱氢酶(LDH)的影响.方法 86例CD20阳性淋巴瘤患者,依入院顺序分为观察组和对照组各43例,对照组应用常规化疗,观察组在常规治疗基础上加用美罗华,观察两组近期、远其疗效及患者血清VEGF和LDH水平变化.结果 观察组近期及远期疗效明显优于对照组.两组治疗后血清VEGF和LDH表达均明显低于治疗前(P<0.05),但观察组减少值明显高于对照组(P<0.05).结论 CD20阳性淋巴瘤患者在常规治疗基础上加用美罗华能有效调节血清VEGF和LDH水平,进而有效调节机体内环境.

  • 利妥昔单抗注射液联合化疗治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤的疗效观察

    作者:周婕;青胜兰;徐锋;张娜;刘元军

    目的:观察利妥昔单抗注射液联合化疗治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤(B-NHL)的疗效.方法:将2013年1月至2014年12月我院收治的71例B-NHL患者分为对照组(n=35例)和观察组(n=36例).对照组给予常规化疗方案进行治疗,观察组在此基础上加用利妥昔单抗进行治疗,3个周期后评价其疗效及安全性.结果:观察组总有效率为91.67%,明显高于对照组的68.57%,对比差异有统计学意义(x2=5.979,P<0.05);观察组不良反应总发生率为41.67%,略低于对照组的45.71%,但无统计学差异(x2=0.118,P>0.05).结论:利妥昔单抗注射液联合化疗治疗B-NHL中期疗效显著,且无严重不良反应,值得临床推广.

  • 利妥昔单抗注射液治疗自身免疫性溶血性贫血患者的护理

    作者:崔振珠;张带带;冯妍妍

    目的 探讨利妥昔单抗注射液治疗难治性自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia,AIHA)患者的护理方法.方法 回顾性总结并分析2012年6月至2013年5月中国医学科学院血液病医院采用利妥昔单抗注射液治疗的6例复发/难治性AIHA患者的临床资料.结果 经积极治疗,本组6例患者中,完全缓解3例、部分缓解3例、发生不良反应1例.结论 利妥昔单抗注射液治疗难治性自身免疫性溶血性贫血具有一定的疗效,积极的护理干预可减少利妥昔单抗注射液引起的不良反应,有利于提高患者的生活质量.

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