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德尔菲法构建高危早产儿院外延续性护理干预模式
目的 初步构建高危早产儿院外延续性护理的干预模式.方法 在高危早产儿家长和医护人员质性访谈的基础上,基于德尔菲咨询法(Delphi)建立早产儿院外延续性护理的干预模式.结果 高危早产儿院外延续性护理的干预模式,涵盖4个Ⅰ级指标和13个Ⅱ级指标,内容效度为0.98,两轮次专家意见的肯德尔和谐系数分别为0.43和0.45.结论 高危早产儿院外延续性护理干预模式的初步构建,可为儿童保健门诊和社区卫生服务中心开展早产儿院外延续性护理提供有效干预模式.
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家长接受健康教育强化培训对早产儿患病的影响
目的 探讨家长接受健康教育强化培训对早产儿出院后近期患病的影响.方法 对100例正常出院早产儿进行研究,随机分为研究组和对照组(各50例).研究组早产儿家长除住院期间每周上1次大课外还实施一对一的讲解、交流和示范等健康教育强化训练,出院后进行跟踪随访,了解发生吸入性肺炎、营养不良和感染等情况,并与同期未实施强化培训的早产儿的患病情况进行比较.结果 对家长实施和未强化培训的早产儿出院后的患病率分别为2.0％和18.0％,未强化培训组患病率显然较高.结论 健康教育强化培训可以提高家长对早产儿出院后的护理水平,减少其出院后疾病的发生,有利于生长发育.
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谷氨酰胺对极低出生体重儿近期预后的影响
[目的]检验生后早期常规口服谷氨酰胺(glutamine,Gln)对极低出生体重儿(VLBWI)近期预后的影响,并探讨在VLBWI中,补充Gln与血浆白细胞介素6(IL-6)和白细胞介素8(IL-8)浓度、院内感染、喂养及生长发育间的关系.[方法]将58例VLBWI随机分为口服Gln 0.3 g/(kg.d)的实验组和进行标准肠道喂养的对照组.比较患儿对喂养的耐受能力、几种严重感染的发生率等近期预后以及生后第1、第7和第14 d的血浆Gln、IL-6和IL-8的浓度.[结果]口服Gln能缩短VLBWI从开奶到能够耐受全肠道喂养的时间.Gln组感染发生率也低于对照组,但两组生后恢复出生体重所需的时间,以及体重增长速度相近.血浆中Gln、IL-6和IL-8的浓度也没有明显差异.[结论]口服Gln能改善VLBWI对喂养的耐受能力并降低感染发生率,但并不能改变血浆中Gln、IL-6和IL-8的浓度.
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0～12月龄早产儿神经心理发育状况分析
目的 了解0～12月龄早产儿神经心理发育水平及规律.方法 用《0～6岁儿童神经心理发育量表》,对某三甲妇幼保健院420例0～12月龄早产儿进行发育商(DQ)检测(大运动、精细运动、适应能力、语言和社交行为5个能区),并进行统计分析.结果 420例早产儿中,不同年龄段男女婴总发育商类似;男婴的社交评价高于女婴,其余各大能区男女婴差异均无统计学意义;多元线性回归分析结果显示,影响早产儿总发育商的主要因素是出生时体重、体检时身高及孕周.结论 应加强妇女孕期保健和营养,降低低体重、低胎龄儿的出生率,及早进行神经心理发育监测,以减少不良影响、增进婴幼儿的DQ水平.
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"鸟巢"对早产儿生命体征及体重的影响
[目的]探讨"鸟巢"对早产儿呼吸、心率和体重的影响.[方法]将60例早产儿随机分为"鸟巢"组和对照组,记录早产儿出生后第1、第8和第15 d的呼吸、心率、奶量和体重,并对呼吸、心率的日平均变异率进行比较.[结果]"鸟巢"组早产儿呼吸、心率波动明显小于对照组;奶量和体重明显高于对照组.[结论]早产儿使用"鸟巢"后呼吸、心率波动减小,进奶量增多,体重增长加快,缩短了住院时间.
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视频宣教结合回授法在早产儿家长延续性健康教育中的应用
目的 探讨视频宣教结合回授法在早产儿家长延续性健康教育中的应用效果.方法 对2016年某妇幼保健院儿童保健中心就诊的100例早产儿及家长,随机分成试验组和对照组(各50例).对照组用常规门诊健康教育模式,试验组在此基础上接受视频宣教结合回授法.用0～6岁小儿神经心理发育量表、早产儿家长护理服务满意度量表和短式亲职压力量表,评估干预结果.结果 共89例早产儿及家长完成全程研究.试验组早产儿6月龄和12月龄总发育商(74.5、86.9)均高于对照组(67.5、77.5),各能区发育商也高于对照组;家长对延续性护理服务满意度总分(87.7)高于对照组(83.7),业务能力、人文素养和总体评价因子得分也高于对照组;母亲亲职压力阳性率(21.7％)低于对照组(50.0％).结论 视频宣教结合回授法作为早产儿家长延续性健康教育的一种新型模式,可促进早产儿的神经心理发育,提高家长对护理服务的满意度,同时缓解了亲职压力,增进了亲子感情.
