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CT引导下胆囊穿刺置管引流术后择期LC治疗急性胆囊炎
目的 探讨CT引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(PTGBD)后择期腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性胆囊炎的临床疗效.方法 回顾性分析2015年3月至2017年2月南通大学附属建湖医院普外科行LC术患者的临床资料.选择符合纳入标准的患者共52例,按手术方法不同,分为PTGBD联合LC组(PTGBD+LC组,n=25)和急诊LC组(ELC组,n=27)两组,比较两组患者手术时间、术中失血量、腹腔引流时间、中转开腹率、胆囊大部切除率、术后住院时间及术后并发症发生率等指标.结果 PTGBD+LC组与ELC组在手术时间[(45.7±7.3)min vs(74.5±8.2)min]、术中失血量[(32.4±7.2)mL vs(82.7±11)mL]、腹腔引流时间[(3.38±0.7)d vs(5.6±0.8)d]、中转开腹率(4.0%vs 29.6%)、胆囊大部切除率(0 vs 22.2%)、术后住院时间[(3.8±0.8)d vs(6.5±0.8)d]以及并发症发生率(4.0%vs 33.3%)方面均有统计学差异(P<0.05).结论 PTGBD联合LC治疗急性胆囊炎效果确切,临床疗效整体优于急诊LC,值得在临床进一步推广应用.
关键词: CT引导经皮经肝胆囊穿刺 择期手术 胆囊切除术 腹腔镜 急性胆囊炎