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难治性PC-BPPV文献资料
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Epley管石复位法联合Semont管石解脱法治疗难治性PC-BPPV效果研究
目的:探讨Epley管石复位法联合Semont管石解脱法治疗难治性半规管良性阵发性位置性眩晕(PC-BPPV)的疗效,分析影响PC-BPPV预后的因素.方法:前瞻性纳入2016年6月至2017年6月于我院神经内科就诊的180例PC-BPPV患者,随机、双盲、平行分为Epley管石复位治疗组(A组)、Semont管石解脱法治疗组(B组)和Epley+ Semont联合治疗组(C组),应用BPPV疗效评价、眩晕前庭指数(VSI)、眩晕症状评分(VSS-SF)评价治疗效果,Logistic回归分析影响PC-BPPV预后的因素.结果:C组一次痊愈率(68.33％)、1个月有效率(95％)显著高于A组、B组(P＜0.05);C组治疗1个月后VSI评分(25.13±4.38)、VSS-SF评分(31.25±4.82)低于A组、B组,差异有统计学意义(P＜0.05);Logistic回归分析显示复位次数≥3次、嵴顶结石、VSI≥41分、半规管受损OR值分别为1.279(95％ CI:1.024 ～2.138)、1.625(95％CI:1.146～4.162)、1.307 (95％ CI:1.034 ～3.241)、1.492 (95％ CI:1.221 ～3.034),是PC-BPPV复发的危险预测因子.结论:Epley管石复位法联合Semont管石解脱法治疗难治性PC-BPPV具有较高的一次痊愈率和有效率,可显著改善患者眩晕症状,多次复位、嵴顶结石、VSI ≥41分、半规管受损的患者复发几率较大.
关键词： Epley管石复位法 Semont管石解脱法 难治性PC-BPPV 疗效 预后
