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治疗女性压治力性尿失禁(SUI)22例手术的体会
目的:探讨经阴道尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失的效果及并发症发生情况.方法:回顾性分析2015年3月～2017年12月收治的22例压力性尿失禁患者临床资料,22例患者均行经阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT).结果:效果满意,TVT术后的有效治愈率90％～95％.结论:TVT治疗压力性尿失禁是非常有效的,手术治疗方法,治疗效果的关键在于吊带调整的松紧程度.
关键词： 压力性尿失禁 经阴道无张力尿道中段悬吊术 并发症 -
无张力尿道中段吊带术联合proliftTM网片治疗女性压力性尿失禁合并膀胱脱垂的早期经验
目的 探讨经阴道无张力尿道中段吊带术(TVT)联合proliftTM 前盆底修复治疗女性压力性尿失禁(SUI)合并膀胱脱垂患者的可行性、安全性及早期疗效.方法 2011 年5 月至2012 年6 月我院收治女性SUI 合并膀胱脱垂患者16 例,年龄50～72 岁,平均58 岁.病程2～5 年,术前尿动力学检查提示真性SUI,均伴有明显阴道前壁膨出及膀胱脱垂.在腰硬联合麻醉下行TVT+proliftTM 前盆底修复手术治疗.结果 16 例手术均顺利完成,手术时间45～65 min,平均50 min;术中出血量15～50 ml.术后3～4 d 拔除尿管,1 例因穿刺时损伤膀胱,延迟至7 d 拔尿管.术后随访1～18 个月,平均9 个月.所有患者阴道前壁膨出及膀胱脱垂均得到完全修复,尿失禁症状均缓解,咳嗽等腹压增加时无漏尿发生.结论 TVT 联合proliftTM 前盆底修复治疗女性SUI 合并膀胱脱垂患者安全、微创、操作简单易行,近期疗效好.
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经阴道无张力尿道中段悬吊术的手术配合
目的:探讨经阴道无张力尿道中段吊带术(tension-free raginal tape,TVT)手术配合.方法:同顾性总结35例行阴道无张力尿道中段吊带术的手术配合的临床资料.结果:术前准备充分,术程顺利,术中无并发症发生.结论:TVT术的术前器械、物品的准备,熟悉手术的主要步骤,体位的摆没尤为重要.
关键词： 压力性尿失禁 经阴道无张力尿道中段悬吊术 手术配合 -
TVT与TVT-O治疗女性压力性尿失禁
目的 探讨经阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT)和经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁的临床疗效.方法 回顾性分析17例采用TVT、2例采用TVT-O治疗女性压力性尿失禁的临床资料.结果 19例患者术后尿失禁得到控制,术后随访5～12个月无再次尿失禁发生.结论 TVT治疗女性压力性尿失禁疗效可靠,尤其是TVT-O操作简单,手术创伤小,手术并发症低.
关键词： 经阴道无张力尿道中段悬吊术 女性压力性尿失禁 -
压力性尿失禁手术对女性性功能的影响
治疗压力性尿失禁的手术多利用生物型、聚合型吊带或网片来重新修复受损的韧带或加强受损筋膜肌肉组织功能,如经阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT),由外向内经闭孔阴道无张力悬吊术(TOT),由内向外经闭孔阴道无张力悬吊术(TVT-O).综合近年研究,对各种利用生物型、聚合型吊带治疗压力性尿失禁的手术对女性性功能的影响做文献综述.
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经阴道无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的手术配合体会
压力性尿失禁(Stress Urinary Incontinence,SUI)是中老年女性较常见的疾病,其给患者带来了一系列社会、精神、家庭、职业、体力和性生活方面的困扰,严重影响生活质量.而经阴道无张力尿道中段悬吊术(tension-free vaginal tape,TVT)是近几年来治疗女性SUI有效的外科治疗手段,具有创伤小、疼痛轻、康复快等优点[1],深受医生和患者的青睐.我院2004年9月-2006年3月采用TVT治疗女性SUI 11例,效果满意,现将手术配合报道如下.
关键词： 压力性尿失禁 经阴道无张力尿道中段悬吊术 手术配合 -
TVT法治疗女性压力性尿失禁(附14例报告)
目的探讨经阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT法)治疗压力性尿失禁临床疗效.方法采用标准的TVT法对14例女性单纯压力性尿失禁(Ⅱ°10例,Ⅲ°4例)进行治疗.包括:复发性尿失禁2例,直肠癌根治术后1例,髋关节强直1例,合并子宫肌瘤卵巢囊肿同期手术治疗2例.结果治愈13例(92.8%),改善1例(7.2%),术前术后大尿流率无明显改变,无并发症.结论 TVT法手术简单,安全,疗效确切,复发率低.
关键词： 尿失禁 压力性 经阴道无张力尿道中段悬吊术 适应证 -
盆底锻炼对经阴道无张力尿道中段悬吊术后排尿控制的影响
目的 评价盆底锻炼对经阴道无张力尿道中段悬吊术后排尿控制的影响.方法 将109例患者按入院顺序分为观察组55例、对照组54例.观察组术后进行盆底锻炼,10～12周为1疗程,坚持2～3疗程;对照组予传统常规护理.术后1周、3月、12～24月评价有无尿失禁.结果 对照组有6例出现尿失禁,观察组无1例出现尿失禁.结论 盆底锻炼能提高术后排尿控制功能,防止尿失禁的再次发生.
关键词： 尿失禁 经阴道无张力尿道中段悬吊术 排尿控制 盆底锻炼 -
TVT治疗女性压力性尿失禁的临床应用(附37例报告)
目的探讨TVT治疗女性压力性尿失禁的效果.方法回顾性分析2000年1月～2003年3月37例经阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT)治疗女性压力性尿失禁的效果.结果37例患者中有35例术后症状完全消失,1例术后症状明显改善,1例术后6个月发现吊带部分嵌入膀胱颈,经尿道电切镜切除嵌入部分后再次出现尿失禁.结论 TVT是一种有效、简单、微创、安全的治疗女性压力性尿失禁的新技术.
关键词： 压力性尿失禁 外科手术 经阴道无张力尿道中段悬吊术 -
TVT与SPARC治疗女性压力性尿失禁的临床疗效比较(附31报告)
目的 探讨女性压力性尿失禁的两种术式(TVT与SPARC)的临床疗效比较.方法 采用尿道中段无张力悬吊带术治疗31例女性压力性尿失禁患者,其中经阴道无张力尿道中段悬吊术(Tension-free Vaginal Tape, TVT)治疗16例,经耻骨上膀胱尿道吊带术(Suprapubic arch sling, SPARC)治疗15例,对2组术中记录,术后控尿、合并症以及复发情况进行比较.结果 TVT组与SPARC组比较,手术时间(30.8±8.3/35.1±3.9)min、术中出血量(60.6±20.2/62.3±10.5)ml,差异均无显著性;两组病例均未见膀胱穿孔、感染等并发症,TVT组有1例病人术后出现尿潴留,尿道扩张留置尿管24 h后拔除,患者亦恢复正常排尿,术后两组病人均能获得满意的排尿效果.结论 经阴道无张力吊带术是治疗女性压力性尿失禁的较为理想手术,创伤小、出血少,远期效果好.无论是采用TVT法还是采用SPARC法,只要病例选择得好,方法得当,均能取得满意效果.
关键词： 压力性尿失禁 女性 经阴道无张力尿道中段悬吊术 经耻骨上膀胱尿道吊带术 -
三种中段尿道吊带术治疗女性固有括约肌障碍型压力性尿失禁疗效及安全性
目的 探讨经阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT)、经闭孔无张力尿道吊带术(TOT)和单切口可调节AjustTM吊带治疗女性固有括约肌障碍型(ISD)压力性尿失禁(SUI)疗效及安全性.方法 前瞻性随机对照法选取ISD型SUI患者80例(25例行TVT术、29例行TOT术、26例行AjustTM吊带术).观察各组手术时间、术中及术后短、中期并发症发生情况并于术后6个月、1年对患者进行随访.结果 ①TVT组手术时间长(P=0.00),TOT组、Ajust组无显著差异(P＞0.05);②TVT组术中耻骨后血肿1例、膀胱损伤1例,TOT组、Ajust组无术中并发症;③术后1年TVT组、Ajust组治愈率、有效率无显著差异(P＞0.05),TOT组治愈率、有效率均较前两组低(P＜0.05);④TVT组、Ajust组术后短期排尿障碍发生率较TOT组高(P＜0.05),TVT组术后远期排尿障碍发生率显著高于其余两组(P＜0.05);⑤TOT组、Ajust组术后1年大尿流率(Qmax)、膀胱残余尿(PVR)与各组术后6个月指标相比无显著变化(P＞0.05);TVT组术后1年Qmax降至(20.1±9.3)mL/s,PVR增至(5.6±8.2)mL,较其术后6个月有显著差异(P＜0.05).结论 TVT术和AjustTM吊带术治疗女性ISD型SUI疗效均满意.AjustTM吊带术有更加微创、安全的优势,远期疗效有待进一步随访.
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无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁84例临床分析
目的 探讨经阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效.方法 女性SUI患者84例,经临床病史收集、尿动力学检查及生活质量评分等确诊.采用TVT将聚丙烯吊带无张力置于尿道中段,对其中15例阴道壁脱垂患者同时行阴道壁修补术.测定患者TVT手术前后尿动力学检查、生活质量评分以及总体手术疗效在术后随访期限内的变化.结果 75例患者按时进行复诊,9例患者因年龄或居住外省等原因进行电话随访.随访时间1月至11年,通过主观及客观检查证实72例(85.7％)治愈,9例(10.7％)好转,3例(3.6％)无效.11年随访过程该数值较为稳定(P＞0.90).在多变量分析中,肥胖(HR:2.61,P=0.03)及盆底手术史(HR:0.33,P=0.001)是SUI术后复发的独立危险因素.随访过程没有出现需外科手术干预的并发症.结论 TVT因其微创、操作简便、并发症少及术后恢复快、临床疗效稳定成为女性压力性尿失禁外科手术的首选手术术式.
关键词： 压力性尿失禁 经阴道无张力尿道中段悬吊术 并发症 -
TVT吊带术治疗女性压力性尿失禁8例
目的 探讨经阴道无张力尿道中段悬吊(TVT)治疗女性压力性尿失禁的疗效及并发症的预防.方法 回顾性总结8例女性压力性尿失禁患者经TVT术治疗的临床资料.结果 8例患者均取得满意疗效,随访2 -14个月无复发,无排尿困难及尿路感染等.结论 TVT是治疗女性压力性尿失禁的一种快捷、简便而有效的方法.
关键词： 尿失禁 女性 经阴道无张力尿道中段悬吊术 -
临床路径在TVT术治疗女性压力性尿失禁护理中的应用
女性盆底缺陷疾病是中老年妇女的常见病和多发病,主要表现为压力性尿失禁等[1],经阴道无张力尿道中段悬吊(TVT)术是目前治疗女性压力性尿失禁具有微创、简便、并发症少、不易复发等优点[2].我院妇科2007年10月-2010年1月,对31例压力性尿失禁住院患者采用TVT术治疗,按制订的临床护理路径表实施常规护理和专科护理,取得良好效果,现报告如下.
关键词： 压力性尿失禁 经阴道无张力尿道中段悬吊术 临床路径
