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  • 内镜黏膜切除术在胃食管癌前病变治疗中的应用

    作者:邹晓平;张斌;李雯;曹俊;吴毓麟

    目的 探讨内镜黏膜切除术在胃食管癌前病变治疗中的应用价值,并就适应证和操作方法等问题进行讨论.方法 选取内镜黏膜切除术后病理诊断为异型增生的49例患者,对手术前后病理结果进行对照,同时对手术并发症进行观察和处理.结果 切除病变56处,病变首次完全切除者52处(92.9%),术后病理诊断轻度异型增生7处,中度异型增生20处,重度异型增生29处.手术前后病理诊断相符者46处占82.1%,10处不相符的病变中有9处术前活检病理级别低于术后病理级别.并发症出血15例占30.6%,均经处理后停止出血,无一例发生穿孔.结论 对于术前活检病理为异型增生(即使为轻、中度异型增生)的病变均应积极行内镜黏膜切除治疗;内镜黏膜切除术是治疗胃食管癌前病变的有效方法,值得推广应用;术前黏膜染色和超声内镜检查对于病例的选择和手术安全性的判断具有重要意义.

  • 胃食管癌前病变内镜下黏膜切除的效果分析

    作者:郑丽梅;陈治熙;黎静

    目的:研究分析内镜下黏膜切除术对于胃食管癌前病变的临床应用效果。方法选取笔者所在医院70例胃食管癌前病变患者,抽签分为两组,每组各35例。对照组应用开放式外科手术治疗,观察组采用内镜下黏膜切除术治疗。比较两组手术时间、出血量、疼痛等级、疗效、并发症以及术后复发情况。结果观察组手术时间、出血量、疼痛程度均比对照组低,差异显著(P<0.05);观察组疗效高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组术后并发症比例较对照组明显降低,差异显著(P<0.05);观察组术后3、6、12个月癌细胞复发概率低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论内镜下黏膜切除术治疗胃食管癌前病变具有操作简便、创伤小、并发症少等优点,治疗效果显著。

  • 内镜下黏膜切除术治疗胃食管癌前病变

    作者:张戈;杨成俊;张丽

    目的 探讨内镜黏膜切除术治疗胃食管癌前病变的操作方法、疗效等.方法 选取内镜黏膜切除术术后病理诊断为异型增生的47例患者,对手术前后病理结果进行对照,同时对手术并发症进行观察和处理.结果 切除病变54处,病变首次完全切除者50处(92.6%),术后病理诊断轻度异型增生5处,中度异型增生20处,重度异型增生29处.手术前后病理诊断相符者44处占81.5%,10处不相符的病变中有9处术前活检病理级别低于术后病理级别.并发出血14例占29.8%,均经处理后出血停止,无1例发生穿孔者.结论 对于术前活检病理为异型增生(即使为轻、中度异型增生)的病变均应积极进行内镜黏膜切除治疗;内镜黏膜切除术是治疗胃食管癌前病变的有效方法,值得推广应用).

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