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房室双旁路消融1例
患者男性,50岁.因反复心悸1年入院.胸片及多谱勒均未发现异常.查心电图(图1A)示:窦性心律,B型预激综合征.图1B为心悸发作时同步记录,为室上性心动过速伴完全性右束支阻滞(RBBB).其P-R间期为0.20 s,R-P间期为0.24 s.心电监护示此心动过速频率波动于110~150次/分之间,长持续达48小时.食道心电图在窦性心律发现心房回波,R-P间期0.24 s.
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舒喘灵断药综合征1例的护理体会
1病例简介患儿男,生后0.5h.系G5P2,胎龄37+2周,因疤痕子宫行剖宫产,其母孕期服用大量药物,有舒喘灵、孕康、维生素E等,进行保胎治疗.患儿生后皮肤粘膜红润,1min Apgar评分10分,数分钟后,呼吸急促呈呻吟状,给予吸氧,无明显好转并突然呼吸心跳停止,青紫加重,采取清理呼吸道,胸外心脏按压等措施后,呼吸心跳恢复,由产房转入儿科.查体示:发育可,反应低下,呈呻吟状呼吸,呼吸频率波动较大,20~110次/min,皮肤粘膜稍苍白,前囟平,鼻翼微扇,四周发绀,口吐大量粘液性白沫,双肺呼吸音粗,可闻及中等大小水泡音,心率130~160次/min,律齐,心音稍钝,肝脾未及,四肢肌张力低下,吸吮、觅食反射迟钝.考虑为舒喘灵断药综合征,给予吸氧、恒温箱保暖、输液,应用纳络酮、抗生素、血浆、5%小苏打等治疗护理后痊愈.