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相对低分子质量肝素对大鼠的抗凝血作用
目的:观察相对低分子质量肝素(LMWH)的抗凝作用.方法:大鼠予LMWH,sc后,采血进行体外循环试验且取血浆测定凝血指标.结果:2或4 mg/kg的LMWH能显著延长纤维蛋白血栓形成时间(TFT),显著减少血栓的干湿重量.1 mg/kgLMWH仅能延长TFT和减少血栓长度.对常用凝血指标如全血凝血时间(CT)、复钙时间(RT)、凝血酶原时间(PT)和凝血酶时间(TT)也有显著的延长作用,但对白陶土部分凝血活酶时间(KPTT)作用较弱.普通肝素4 mg/kg对以上各指标也有极显著的作用.结论:LMWH能抑制血栓形成,同时有导致出血的倾向.
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国产相对低分子质量肝素在血液透析中的抗凝疗效
目的:观察应用国产相对低分子质量肝素(LMWH)在血液透析中的抗凝疗效,并且与速避凝、肝素钙进行比较.方法:5例长期维持性血液透析患者通过自身对照,按顺序分别给予国产LMWH、速避凝、肝素钙各6次作为血液透析抗凝剂,观察透析器凝血,穿刺点压迫止血时间,透析器对血肌酐、尿素氮清除率,监测白陶土部分凝血活酶时间(KPTT)、凝血酶时间(TT)及血常规变化.结果:国产LMWH、速避凝对KPTT、TT影响不明显,而肝素钙使KPTT、TT显著延长,3种抗凝剂均对透析器无凝血,透析器对血肌酐、尿素氮清除效率相似.结论:国产LMWH与速避凝效果相似,能保证透析效果,减少出血的危险性.
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相对低分子质量肝素的药理及临床应用
在经历了近20年的研究后，相对低分子质量肝素(low molecular weight heparins, LMWH)作为一类重要的抗血栓形成药已确立了自己的适当地位。它们在预防和治疗静脉血栓栓塞性疾病中已证实是安全有效的，而且在使用肝素治疗中的一些危险并发症，如肝素诱发的血小板减少或骨质疏松症等，当使用LMWH时较少发生［1］。1 生化及药理［1～3］ LMWH是由右旋葡萄糖胺和右旋葡萄糖醛酸(或伊杜糖醛酸)交替组成的一种氨基葡聚糖。它是具有抗凝血活性肝素的片段。商业LMWH是通过标准肝素的化学法或酶解聚法生产，平均Mr 4 000～6 500。
