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循环肿瘤标记物在结直肠癌中的应用研究
结直肠癌(CRC)是消化道常见的恶性肿瘤之一,临床早期诊断率低,多数患者出现明显症状时已处于中晚期,综合治疗手段总体治疗效果及预后较差.早期诊断对CRC患者治疗及预后判断尤为重要.循环肿瘤标记物包括循环肿瘤细胞(CTC)、循环游离DNA (cfDNA)、外泌体及循环微小RNA (miRNA)等,其在化疗方案选择、疗效评估、预后判断等方面具有巨大潜力,引起广泛关注.本文综述循环肿瘤标记物在临床CRC中的应用进展.
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结直肠癌的免疫治疗进展
结直肠癌(CRC)是常见的恶性肿瘤之一,手术、放疗、化疗及分子靶向治疗是主要治疗手段.随着近年来免疫学的发展,CRC作为一种免疫源性肿瘤,其免疫治疗亦逐渐引起广泛关注.免疫治疗主要包括单克隆抗体、免疫检查点抑制剂、细胞因子、疫苗等.本文就CRC的免疫治疗的进展进行综述.
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小RNA(miRNA)在结直肠癌(CRC)中的潜在临床应用价值
小RNA(microRNA,miRNA)是一类长约18～25个核苷酸序列的内源性非编码单链小RNA,通过与靶基因序列特异性相互作用,在转录后水平调节基因表达,从而调控细胞增殖、分化与凋亡等过程.结直肠癌(colorectal cancer,CRC)是常见的恶性肿瘤之一,我国CRC发病率呈逐年上升趋势,且发病年龄亦有年轻化趋势.越来越多的研究表明,特异性miRNA表达异常与CRC的发生、发展密切相关.近几年来,miRNA在CRC的诊断、靶向治疗及预后评估等方面的研究已成为热点.
关键词： 小RNA (miRNA) 结直肠癌(CRC) 诊断 治疗 预后 -
表观遗传学在结直肠癌中的应用进展
结直肠癌(CRC)的发生、发展伴随着许多基因的表达变化,但其具体调控机制至今仍未完全阐明.近年来对CRC表观遗传学尤其是微小RNA(miRNA)、异常DNA甲基化及组蛋白修饰状态等方面的研究受到广泛关注.研究证实,CRC进展过程中均存在异常的甲基化基因和miRNA的表达变化.与癌症基因组的基因突变一样,这类遗传学的分子改变在CRC中扮演着重要角色.表观遗传学的特异性改变可作为CRC诊断、治疗和预后的临床生物学标记物,对表观遗传学进行深入研究对CRC的防治具有重要指导意义.
关键词： 微小RNA(miRNA) DNA甲基化 组蛋白修饰 结直肠癌(CRC) -
岭南中药龙术消瘤方对结直肠癌免疫抑制微环境的影响
目的:观察岭南中药龙术消瘤方联合FOLFOX化疗方案治疗结直肠癌的临床疗效.方法:将130例结直肠癌患者按照随机数字表法分为龙术消瘤方联合FOLFOX组以及FOLFOX组;前者在后者FOLFOX化疗方案基础上加用龙术消瘤方,比较2组临床疗效、中医证候、生存质量以及肿瘤微环境相关细胞因子和髓源抑制细胞(MDSC)的作用.结果:与FOLFOX组比较,龙术消瘤方联合FOLFOX组临床疗效更显著(P＜0川).中医临床证候改善率龙术消瘤方联合FOLFOX组为81.54％,FOLFOX组为53.85％,2组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).改善生存质量有效率龙术消瘤方联合FOLFOX组为52.31％,FOLFOX组为26.15％,2组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).与FOLFOX组比较,龙术消瘤方联合化疗组患者血清白细胞介素-6 (IL-6)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平与MDSC比例均显著降低(P＜0.05).结论:龙术消瘤方对CRC具有化疗增效作用,可能与改善结直肠癌患者免疫抑制微环境有关.
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无蒂锯齿状腺瘤/息肉(SSA/P)的临床特点及其治疗研究进展
结直肠锯齿状息肉是一种具有锯齿状隐窝结构的息肉类型,根据WHO分类标准,分为增生性息肉(HP)、无蒂锯齿状腺瘤/息肉(SSA/P)和传统锯齿状腺瘤(TSA)三种亚型.目前认为,除了已知的致癌途径,包括腺瘤—癌、炎症—异型增生—癌变、de novo癌途径,锯齿状通路被认为是结直肠癌发病机制的新途径,而SSA/P被认为是锯齿状通路的早期前驱病变.因SSA/P具有独特的组织结构和临床意义,现对其特征、癌变途径以及治疗等方面作一综述.
关键词： 无蒂锯齿状息肉(SSA/P) 锯齿状通路 结直肠癌(CRC) -
血细胞DNA甲基化在结直肠癌中的研究进展
结直肠癌(colorectal cancer CRC)的发病机制尚不明确,随着对基因水平的深入研究,发现在结直肠癌患者中,血细胞甲基化异常与结直肠癌的早期诊断、治疗疗效及预后评价等存在一定的相关性,且表观遗传学的改变比经典遗传以及生理生化的改变更早发生.本文对近期关于结直肠癌中血细胞DNA甲基化的研究进展进行综述,分析血细胞DNA甲基化检测在结直肠癌临床运用,为结直肠癌的早期诊断、治疗疗效及预后评价提供参考.
