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中国子宫颈癌1987-2014年死亡趋势的Joinpoint回归分析
背景与目的:子宫颈癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一,严重威胁着女性的健康.密切掌握中国女性子宫颈癌死亡现况及近30年间的变化趋势,为子宫颈癌的防控策略提供科学依据.方法:汇总1987—2014年中国女性子宫颈癌死亡率数据,描述年龄标化率和截缩率的特征及趋势,利用Joinpoint回归模型估计子宫颈癌死亡率的变化趋势.结果:1987—2014年,农村女性子宫颈癌死亡率整体高于城市,城市及农村年均变化均呈现下降趋势,且农村平均下降速度显著快于城市,城市平均每年下降1.79％(P<0.01),农村平均每年下降3.94％(P<0.01).城乡差距逐渐减小,2010年之后城市截缩率超过农村.城市30～54岁女性子宫颈癌死亡率随年份上升,城市高龄女性及农村30～54岁女性随年份下降.结论:1987—2014年,中国女性子宫颈癌死亡情况整体好转,但城市中青年人群持续上升,城乡高龄人群在近10年也出现明显的上升趋势.
关键词： 子宫颈癌 死亡率 Joinpoint回归 趋势 -
1996-2015年上海市闵行区居民死因变化分析
目的 了解上海市闵行区居民1996-2015年的死因变化情况,分析死亡原因和死亡率的变化和趋势.方法 分别计算粗死亡率、标化死亡率等指标.应用转折点(Joinpoint)回归对死亡数据进行时间趋势分析,有统计学意义的转折点的显著性检验采用置换检验,转折点的确定基于P＜0.05.结果 2015年闵行区老年人口占总人口的18.07％,较1996年上升了73.89％.近20年来,闵行区粗死亡率总体呈缓慢的上升趋势,年率变化(annual percentage change,APC)为0.62％ (P＜0.05),标化死亡率呈明显的下降趋势(APC=-3.73％,P＜0.05).2015年闵行区户籍全人群、男性和女性的前五位死因均为循环系病,肿瘤,呼吸系病,内分泌、营养和代谢性疾病(简称“代谢病”)和损伤中毒.循环系病、肿瘤、呼吸系病、损伤中毒的标化死亡率总体呈下降趋势(APC分别为-3.16％、-1.86％、-8.03％、-4.96％,P＜0.05);内营代病的标化死亡率在1996-2001年大幅度上升(APC为16.58％,P＜0.05),2001-2015年趋于平稳.结论 上海市闵行区人口老龄化的程度进一步加剧.慢性非传染性疾病和损伤中毒是目前主要的公共卫生问题.
关键词： 死亡原因 死亡率 趋势分析 Joinpoint回归 -
中国女性1987—2014年乳腺癌死亡趋势的Joinpoint回归分析
目的:分析中国女性乳腺癌死亡现况及过去近30年间的变化趋势,为制定中国乳腺癌的防控策略提供科学依据.方法:收集1987-2014年中国女性乳腺癌死亡率数据,描述年龄标化死亡率和年龄别死亡率的特征及趋势,利用Joinpoint回归模型分析乳腺癌死亡率的时间变化趋势.结果:1987-2014年城市女性乳腺癌死亡率整体高于农村,城市女性年均变化呈下降趋势,平均每年下降0.3％(P=0.06),而农村女性年均变化呈上升趋势,平均每年上升1.26％(P＜0.01).城乡差距逐渐缩小,城市女性40～59岁乳腺癌年龄别死亡率随年份先下降后上升,而农村女性呈逐年上升趋势.结论:1987-2014年中国城市女性乳腺癌死亡率整体高于农村女性,农村女性乳腺癌死亡率随时间呈上升趋势,城乡差距正在缩小,需特别关注农村女性的乳腺癌防治情况.
关键词： 乳腺癌 死亡率 Joinpoint回归
