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高频超声辅助定位小切口松解治疗骨间前神经卡压
高频超声应用于上肢周围神经检查大大提高了诊断的准确性,为手术定位提供了方便和快捷.骨间前神经卡压是肘下正中神经运动支受压而产生手部单纯运动功能障碍的一种周围神经综合征[1],周围神经损伤后功能恢复与处理时间关系密切,每延误6d就会丧失1％的功能[2],如果不早期诊断治疗将会影响手的功能.为了提高手术定位的准确性,减少因大范围切开、松解致术后组织粘连、瘢痕增生影响术后的疗效,2008年7月至2010年8月,我们对7例骨间前神经卡压的患者在高频超声辅助定位下,采用小切口松解治疗,取得了较好的疗效.
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高压氧治疗上肢周围神经损伤的疗效观察
目的 观察早期应用高压氧结合常规康复治疗对上肢周围神经损伤术后的疗效.方法 选取上肢周围神经完全损伤术后的患者60例,等量随机分为治疗组、对照组各30例.对照组采用常规药物和系统康复治疗;治疗组在常规药物和系统康复治疗基础上采用高压氧治疗,并在治疗前及治疗后3、6个月时分别做手功能评定及神经传导速度(MCV)和肌电图(EMG)检查.结果 治疗后3、6个月时手功能评定及神经传导速度和肌电图检查结果显示,治疗组疗效优于对照组,差异有显著性(P均<0.05).结论 早期系统康复治疗结合高压氧治疗是上肢周围神经损伤术后患者恢复功能的有效治疗措施.
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上肢周围神经离断伤64例治疗分析
目的 回顾分析上肢周围神经离断伤治疗与康复影响其疗效的因素及处理措施.方法 2002-2007年共收治上肢周围神经离断伤64例,均采用显微外科技术进行修复,修复方法有外膜缝合、束外膜缝合,术后辅以康复治疗.结果 本组随访6个月-4年,神经不全断裂缝合6例8条神经均为优.神经完全断裂无缺损端端缝合58例82条,其中外膜缝合16例16条,优良率81.2%;束膜缝合23例26条,优良率78.2%:外膜加束膜缝合19例40条,优良率78.9%.结论 上肢周围神经损伤,通过显微吻合,术后高压氧、神经治疗仪、神经营养药物与物理疗法综合治疗,可取得较好的效果.
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康复护理在上肢周围神经损伤修复术后的应用
目的 探讨上肢周围神经损伤修复术后的康复护理方法,教会患者自我保护及恢复代偿能力.方法 回顾分析72例患者的临床资料.结果 通过对72例上肢周围神经损伤患者实施康复教育,其中疾病知识知晓度掌握64例占89％,基本了解8例占11％,满意度占99％.72例患者未发生并发症,出院后均掌握康复护理知识.结论 针对性的康复护理指导是上肢周围神经损伤功能恢复的重要保证.
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应用显微镜外科技术治疗上肢周围神经损伤的临床治疗效果
目的:探讨显微镜外科技术治疗上肢周围神经损伤的临床效果.方法:回顾性总结我院经显微镜外科治疗上肢周围神经损伤的患者310例,分为A组(桡神经组)、B组(正中神经组)和C组(尺神经组),应用显微镜外科技术治疗后对患者术后的感觉和运动功能,以及神经功能进行评价.结果:术后各组的感觉、运动功能及神经功能恢复尚可,但各组间不尽相同,A组(90.18％)＞B组(83.00％)＞C组(65.31％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:显微外科手术对上肢周围神经损伤的治疗具有良好的效果,其中桡神经损伤患者预后好,正中神经损伤次之,尺神经损伤较差.
