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乳腺癌病人的21基因复发风险评分与临床病理特征
目的:分析激素受体阳性的早期乳腺癌病人21基因复发风险评分(recurrence score,RS)与临床病理特征的相关性,并比较不同管腔(luminal)型乳腺癌划分标准与RS的关系.方法:收集2014年1月至2015年6月瑞金医院乳腺疾病诊治中心手术治疗后接受21基因检测的早期女性乳腺癌病人,回顾分析RS与临床病理特征的相关性.结果:共入组379例病人,其中低危RS 86例(22.7%),中危RS 229例(60.4%),高危RS 64例(16.9%).单因素分析结果显示,在不同雌激素受体、孕激素受体(progesterone receptor,PgR)、Ki67表达及组织学分级的乳腺癌病人中,RS存在统计学差异(P值分别为0.011,<0.001,<0.001,<0.001).多因素分析表明,PgR、Ki67表达及组织学分级是RS评分的独立影响因素(P值分别为0.001,0.006,0.045).分别以Ki67≥14%和≥20%作为luminal A型和luminal B型乳腺癌的划分标准,进行RS的分层分析显示,两者的RS较为一致.结论:在激素受体阳性早期乳腺癌病人中,PgR、Ki67及组织学分级是影响RS的独立影响因素.根据Ki67不同表达水平进行luminal A型和luminal B型乳腺癌的划分,不影响RS.
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21基因在激素受体和淋巴结阳性早期乳腺癌治疗决策中的地位
随着乳腺癌早期诊断率的逐步提高,对激素受体阳性、淋巴结阴性的乳腺癌患者,运用21基因复发风险评分来决策治疗,已逐步被临床医师所接受,但其在激素受体阳性、淋巴结阳性的早期乳腺癌治疗中的地位仍在不断地探讨中.本文将通过对几个临床研究结果的分析,来阐述激素受体阳性、腋窝淋巴结阳性的早期乳腺癌复发评分结果对治疗决策的意义.
关键词： 乳腺癌 21基因复发风险评分 预后 -
21基因复发风险评分与淋巴结阴性、激素受体阳性乳腺癌局部复发的关系
1 文献来源Mamounas EP,Tang G,Fisher B,et al. Association between the 21-gene recurrence score assay and risk of locoregional recurrence in nodenegative,estrogen receptor-positive breast cancer:Results from NSABP B-14 and NSABP B-20[J].J Clin Oncol,2010,28(10):1677-1683.
关键词： 乳腺肿瘤 21基因复发风险评分 局部复发
