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  • 乳腺癌病人的21基因复发风险评分与临床病理特征

    作者:瞿飞麟;陈小松;宗瑜;林琳;费晓春;何建蓉;朱丽;李亚芬;沈坤炜;陈伟国

    目的:分析激素受体阳性的早期乳腺癌病人21基因复发风险评分(recurrence score,RS)与临床病理特征的相关性,并比较不同管腔(luminal)型乳腺癌划分标准与RS的关系.方法:收集2014年1月至2015年6月瑞金医院乳腺疾病诊治中心手术治疗后接受21基因检测的早期女性乳腺癌病人,回顾分析RS与临床病理特征的相关性.结果:共入组379例病人,其中低危RS 86例(22.7%),中危RS 229例(60.4%),高危RS 64例(16.9%).单因素分析结果显示,在不同雌激素受体、孕激素受体(progesterone receptor,PgR)、Ki67表达及组织学分级的乳腺癌病人中,RS存在统计学差异(P值分别为0.011,<0.001,<0.001,<0.001).多因素分析表明,PgR、Ki67表达及组织学分级是RS评分的独立影响因素(P值分别为0.001,0.006,0.045).分别以Ki67≥14%和≥20%作为luminal A型和luminal B型乳腺癌的划分标准,进行RS的分层分析显示,两者的RS较为一致.结论:在激素受体阳性早期乳腺癌病人中,PgR、Ki67及组织学分级是影响RS的独立影响因素.根据Ki67不同表达水平进行luminal A型和luminal B型乳腺癌的划分,不影响RS.

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