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CT及MRI在诊断小肠原发尤文肉瘤/原始神经外胚层肿瘤中的价值一例并文献回顾
目的 探讨小肠原发尤文肉瘤/原始神经外胚层肿瘤[(Ewing'S Sarcoma,ES)/(Primitive Neurotodermal Tumour,PNET)]的CT、MRI特征诊断及鉴别诊断.方法 对1例小肠ES/PNET患者的CT、MRI影像表现结合病理及免疫组化进行分析,并回顾相关文献.结果 患者女性,15岁,贫血两年,间断便血1月余.CT示右下腹小肠肿块,密度不均;增强病灶实性成分不均匀强化.MRI示肿块呈等长T1、T2信号,增强特点与CT相同.病理示浆膜层小圆细胞恶性肿瘤伴出血囊变,肿瘤细胞呈弥漫及巢状排列,血窦丰富;免疫组化分化抗原99(CD99)(++)、波形蛋白(VIM)(+)、突触素(Syn)(+)、上皮膜抗原(EMA)(弱+)、孕激素受体(PR)(+)、人角蛋白抗原决定簇5.2(CAM5.2)(弱+).结论 小肠ES/PNET是一种罕见小圆细胞恶性肿瘤,CT、MRI表现无特异性,但可以准确定位和描述肿瘤的大小、形态、密度,明确其恶性征象及有无远处转移,为术前诊断及手术方案制定提供大量重要信息.
关键词: CT MRI 小肠 尤文肉瘤/原始神经外胚层肿瘤 免疫组化 -
腹膜尤文肉瘤/原始神经外胚层肿瘤5例临床与影像学分析
目的 探讨腹膜尤文肉瘤/原始神经外胚层肿瘤(ES/PNET)的影像学诊断与鉴别诊断.方法 回顾性分析5例经手术病理证实的腹膜ES/PNET患者的临床资料和CT、MR表现,男4例,女1例,发病年龄1~62岁;CT检查4例,MR检查2例,其中1例先后行CT与MR检查.结果 肿瘤位于腹膜后腔3例,左上腹腔和左下腹腔各1例;5例均表现为较大的软组织肿块,其内见不同程度的坏死囊变,增强实性部分呈轻至中度强化,1例呈分隔状明显强化.结论 腹膜ES/PNET临床及CT、MR表现缺乏特征性,但能准确定位和描述肿瘤累及范围、血供,明确其恶性征象及有无远处转移,为术前诊断及手术方案制定提供重要信息.
关键词: 腹膜 尤文肉瘤/原始神经外胚层肿瘤 计算机X射线断层扫描 磁共振成像